对该案例的初步印象是什么？请说明理由_心理咨询师考试题库

简答题
题干：一般资料：患者，男，29岁，未婚，大学毕业后已工作一年。求助者自述：求助者大学毕业后已工作一年，月收入2000元。父母在农村务农，家庭经济一般，求助者从小性格内向，家教严格。此前没有患过重大的身体疾病和严重的心理障碍，无家族精神病史及遗传病史。目前仍身体健康，在单位基本能完成工作任务。一个月前的一天早晨，为了赶时间，就提前上班，但办公室里的其他同事还没到。于是他就问经理文件纸放在何处。经理批评他说：“难道要我把文件纸给你送到桌子上，你自己不会找吗？你自己做事怎么这么没谱……”由于平时就不怎么会和领导打交道，被领导一批评更不知道怎么办了，当时脸特别红，情绪也紧张起来。事后，自己非常后悔，觉得自己不该问，害怕得罪了领导。至今心情烦闷，自责，焦虑。精神很痛苦，失眠，工作能力有所下降，对未来也迷茫，从此认为自己能力低，素质差，有自卑心理。希望通过心理咨询走出困境。咨询师观察了解到的情况：求助者走进心理咨询室的时候是低着头，显得有些拘谨，但情绪稳定，待人接物比较有礼貌。坐下来说话的时候，双腿紧闭，眉头紧锁，眼神暗淡，显得有些紧张和不自信。目光接触中有接受咨询、改变现状的要求。心理测验结果：焦虑自评量表SAS：粗分48，标准分60，提示有中度焦虑。抑郁自评量表SDS：粗分44，标准分55，提示有轻度抑郁。SCL-90测试各因子分：焦虑因子分2.3，抑郁因子分1.6，人际关系分1.4，躯体症状分1.4，其余各因子分均小于1。
题目：对该案例的初步印象是什么？请说明理由。

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参考答案

(1)对该案例的初步印象是一般心理问题。

(2)理由如下：

①根据划分心理正常与异常的三原则，该求助者的心理活动和行为在形式和内容上与客观环境相一致，没有出现幻觉、妄想等精神病症状，有自知力，能够主动就医；各种心理过程之间具有协调一致性；人格具有相对稳定性。因此可以排除李某具有重性精神病。

②求助者的心理问题是由明显的现实原因即由于被领导批评引起的，表现出焦虑、睡眠障碍等症状。该求助者的反应具有现实性，病程一个月，不良情绪泛化到生活的其他方面，对社会功能造成一定程度的影响，经检查排除器质性病变。

③根据以上依据诊断为一般心理问题。