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  • 简答题
    题干:一般资料:韩某,女,27岁,汉族,已婚未育。本科学历,从事行政管理工作。求助者主诉:焦虑、烦躁、入睡困难、早醒、记忆力差近1个月。求助者自述:2年前与丈夫经人介绍相识结婚,婚后1年,丈夫到C市某大型外企谋得了一份收入很高,且有很好地发展前途的工作。虽然十分不情愿丈夫离开家,但为了丈夫的个人发展也只得同意。两人约定,待丈夫在新公司稳定下来后,自己也到C市去发展。于是利用业余时间补习商务英语,为将来到外地找工作做准备,并计划请年假到C市去看丈夫。但所在公司业务繁忙,其学习计划很快就被打乱了,所负责的工作任务重,又十分繁琐,因此一直没有合适的机会向领导请年假。4个月前,丈夫说公司明年会调他到另一个城市的分公司,职位会进一步提升,让自己安心地在目前的公司工作,等明年他到另一个分公司后两人再团聚,本以为可以在短期内同丈夫团聚的韩某感觉很失望,开始对丈夫有所埋怨。两人在电话中不时因小事发生争执,后来话题越来越少,没事时就很少通电话了。感觉丈夫不关心自己,夫妻感情变淡了。一直在公司做行政工作,很受上司信任和赏识,工作得心应手,但觉得目前的工作没有技术含量,没有发展前途,现在处于已婚未育状态,到外地很难找工作。虽然丈夫的收入高,即使自己不工作,也完全不会影响生活水平,但认为一定得在经济上独立,否则会被丈夫轻视。想趁年轻早点生孩子,可丈夫在外地,这个计划也一时难以实现。近1个月,几乎每天加班,没时间学习,感觉很累,工作效率低,心情不好,很容易发火,晚上也睡不好觉。希望咨询师能给予帮助。心理咨询师了解到的情况:求助者独自来到咨询室,五官端正,体态匀称,衣着整洁,举止得体,不太爱讲话。述说时眉头紧锁,面部表情流露出烦躁、不安、疲倦,身体不放松,情绪不稳定。思路清晰,无幻觉、妄想,无智能障碍,自知力完整,咨询合作,求助愿望明显。心理测验结果:EPQ:标准分N:63、E:42,P:40,L:30显示求助者为偏内向不稳定型(抑郁质)人格倾向;SAS:粗分42分,标准分52分,有轻度焦虑情绪;SDS:粗分34分,标准分42分。
    题目:对该案例的初步诊断是什么?请说明诊断依据。

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参考答案

(1)根据求助者的表现及心理测验结果,初步诊断为一般心理问题。
(2)诊断依据如下:
①根据区分心理正常与异常的三原则:求助者知情意统一,主客观一致,主动求医,对自己的心理问题有很好的自知力,没有幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性障碍。
②求助者的心理问题是由明显的现实原因——夫妻两地分居引起;对照症状学标准,该求助者表现出焦虑、烦躁、入睡困难、早醒、记忆力差等情绪症状。从严重程度标准看,该求助者的反应强度不甚强烈,反应也只局限夫妻两地分居上,没有影响逻辑思维等,无回避和泛化,坚持正常的社会交往和工作,没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看,时间短,病程只有不到一个月。
③根据以上依据,结合心理测试结果,诊断为:一般心理问题。

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