- 简答题
题干:案例六一般资料:求助者,女,工人,已婚,45岁。求助者主诉:求助者近来总是怀疑自己打嗝、胃胀是得了胃病,担心自己会病死,心情很坏,想哭、胸闷、发脾气、彻夜不眠。求助者自述:由于工厂开始实行奖金制度,两年以前,求助者被指派负责审核工人的生产量,以便于决定工资奖金的发放。有几个工人不满意病人的审核,认为有误,当面指责病人欠公平。求助者虽找过领导,希望处理解决此纠纷,但无结果,因此忍气吞声。几天后,突然感到胸部发堵,胃胀,后背痛,出不来气,气憋在心里好像球似地堵在喉部,心里很着急,看中医用中药后胸闷较前稍减轻。求助者在家想洗澡,可是其母亲不放心,说:“你不能见水,否则会复发!”,这么一说,求助者马上手麻、抽动,同时心里更觉得烦躁,想摔东西,放声大哭,家人觉得病情严重,立刻把求助者送到医院诊治,住院几天后病情好转,出院几天后上班工作。可是上班后一看见那几个辱骂她的工人,心里又受到刺激,又出现胸闷、打嗝等现象,并感到胸口像有一个大球堵着似的,心烦意乱,没法上班。不巧,这时求助者有一亲友患食管癌去世,求助者认为自己打嗝,胃胀,和这一亲友生前的情形一样,怀疑自己也患了胃病,饭吃不下,一直担心自己死后孩子可怜,心情更坏、想哭、发脾气,彻夜不眠,经内科医师全身检查,无异常。后求治于多家医院,经医院检查均未发现异常,求助者仍怀疑是检查错误,多方求医,经人介绍来做心理咨询。经过心理咨询师的帮助,求助者的症状已经消失,恢复了正常的工作和生活。
题目: 请依据以上案例,回答以下问题: 咨询方案应包括哪些内容?
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咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。一般来说,包括以下内容:
(1)咨询目标
应该符合咨询目标有效性的七个要素。咨询目标既包括近期的具体咨询目标,还包括远期的长远咨询目标,具体的目标可能不止一两个,但都应该符合咨询目标的特征。
(2)咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程
在商定咨询方案时,应商定采用何种咨询方法和技术,咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。
(3)咨询的效果及评价手段
在商定咨询方案的过程中,双方应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果,并协商采用何种评估方法和手段对是否实现目标和达到何种效果进行评估
(4)双方各自的特定责任、权利与义务
①求助者的责任、权利和义务。
责任:向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;完成双方商定的作业。
权利:有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;有权利选择或更换合适的咨询师;有权利提出转介或中止咨询;对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务:遵守咨询机构的相关规定;遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。
②咨询师的责任、权利和义务。
责任:遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;帮助求助者解决心理问题;严格遵守保密原则,并说明保密例外。
权利:有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;有权利选择合适的求助者;本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。
义务:向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;遵守咨询机构的有关规定;遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。
(5)咨询的次数与时间安排
双方商定的咨询次数以每周1~2次为宜,次数过多可能因求助者无暇进行自我探索和改变而影响咨询效果。每次咨询的时间应在60分钟左右。时间过短可能缺少容量,过长则可能导致咨询效果不会提高,反而下降。
(6)咨询的相关费用
咨询的相关费用不需要双方进行商定,但需要在咨询开始前的简介中向求助者明确说明,说明咨询的相关收费标准,并在咨询中严格按照国家规定的收费标准执行。
(7)其他问题及有关说明
咨询中如有特殊情况,应具体说明。咨询方案商定后,可以根据实际咨询情况处理。
双方商定的心理咨询方案不是一成不变的,很有可能会随着咨询的进程而有所调整、改变。
- 1 【简答题】请依据以上案例,回答以下问题: 心理咨询对象应具备的一般特点是什么?
- 2 【简答题】请依据以上案例,回答以下问题: 你认为造成求助者问题的主要原因有哪些?
- 3 【简答题】 请依据以上案例,回答以下问题: 对该求助者的诊断及诊断依据是什么?
- 4 【简答题】 请依据以上案例,回答以下问题: 对本案例需要做哪些鉴别诊断?
- 5 【简答题】请依据以上案例,回答以下问题: 针对该求助者还需了解哪些资料?
- 6 【简答题】请依据以上案例,回答以下问题: 对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?
- 7 【简答题】请依据以上案例,回答以下问题: 灾难综合症的阶段及其特点是什么?
- 8 【简答题】请依据以上案例,回答以下问题: 急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?
- 9 【简答题】 请依据以上案例,回答以下问题: 针对该求助者的摄入性谈话,如何避免提问方式的失误?
- 10 【简答题】 请依据以上案例,回答以下问题: 试述认知曲解的常见类型。
- 一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?求助者:我最近心情不好,经常感觉紧张、烦躁,不能集中注意力,饭也吃不下,觉也睡不好。心理咨询师:你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗?求助者:我复习考研已经一段时间了。前一段时间,我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。我心里一下子就慌了,上自习的时候总是不能集中注意力,看一会儿书就想到“这次再复习不好怎么办?考不上研究生前途就渺茫了!”,一想到这些我就非常紧张,拼命告诉自己“抓紧时间复习,要提高学习效率”。可越是这样,就越紧张不安,越难以集中精力复习,学习效率也大大下降。心理咨询师:以前学习的内容忘记很多,现在你急切地想复习好,但越是急切,你越是紧张、烦躁,对吗?求助者:是啊,您能帮帮我吗?心理咨询师:你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢?求助者:因为以前学习的效果不好,如果效果好的话,就不会出现现在的问题了。心理咨询师:哦,你认为以前学习效果不好是问题的原因,对此我有些不同的看法。你说的原因在心理学中只能称为问题的诱发性事件,而不是导致你问题的直接原因。求助者:不是直接原因?那什么是直接原因呢?心理咨询师:直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想法。求助者:想法?什么意思?心理咨询师:我们来举一个例子,假设某个周末的傍晚,你在校园里散步,这时你的一个同学迎面走来,你高兴地与他打招呼,但他却与你擦肩而过,根本就没理你。这个时候,你会怎么样?求助者:我会很生气。他怎么可以这么轻视我!心理咨询师:那我现在告诉你,他之所以没理你,是因为他刚接到邻居的电话,说他家里出了急事,让他尽快赶回家。你们相遇的时候,他满脑子想的都是家人现在的情况,正在为家人担心,根本没有察觉到有熟人和他打招呼。求助者:哦,原来是这样。心理咨询师:现在,你还会生他的气吗?求助者:当然不会! 心理咨询师:你看,你与同学打招呼这件事,两种情况都是他没有理你,但你前后的情绪反应却截然不同,为什么会这样呢?那是因为你对这件事的想法发生了变化。求助者:的确是这样。心理咨询师:我们回到你现在的问题,很多考研的同学在复习的时候都遇到过挫折,这是很常见的事,但并不是每一个人都出现你这种状态,为什么呢?求助者:(沉默)……是我想法的问题?心理咨询师:是的,正是你的想法导致了你现在的问题。心理咨询师在这段咨询中使用的提问方式包括( )。
- 对该求助者的初步诊断和依据是什么?
- 患者对自己以往的言行过分关心、内疚和悔恨,就表明其在BPRS评定中存在( )。
- 以下所列的陈述中,( )属于韦氏智力量表V-P差异没有实际意义的四种情况。
- 该案例中,儿子所面临的问题包括()。
- 案例四 男性,20岁,未婚,某大学四年级学生,家在农村,排行老二,上有一姐,下有一弟。 自我陈述:近一年来记忆力下降,没精神看书,逻辑分析能力下降,紧张。害怕考试,害怕老师为难我,睡不好觉,晚上睡不着,白天没精神,食欲下降,身体也比以前瘦了,曾去医院检查过内科和神经科,吃过一些药,没有效果。这半年比以前更严重了,才来心理科看病。 了解资料:求助者的家长叙述:自幼生长在农村,家境贫寒,为了让自己上大学,姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑,同学起外号叫小泥鳅。上了大学后,拼命学习,立志要毕业后找到一个好工作,改变家里的境况。 咨询过程:首先经过收集资料。了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况:一方面内心有些自卑、胆怯,怕比不上别人。另一方面又很自负,觉得别人不比他聪明,有时也看不上教得不好的老师,难免对有些老师的态度不够尊敬,但内心也害怕被老师处罚,经过四次咨询,求助者认知上有了改变,症状有了明显改善,顺利通过了考试。 提问资料七: 求:有的同学向学校反映老师教的不好,老师以为是我说的,其实不是我。我以前上小学时,有一次老师就冤枉我,向我家长说我在学校调皮,回家后,父亲狠狠地打了我。 咨:小时候被老师冤枉,害怕老师,和你现在担心老师为难你有关系么?求助者低头沉默了一分钟。 求:小时候我没做错什么,被老师冤枉了,这次我也没向学校反映老师教得不好,可老师还是认为是我。 咨:所以你并不是担心考试不及格,而是担心老师会不讲理,找你麻烦,不让你及格。求助者又低头沉默了一分钟。 求:可能是这样。 正确的咨询态度的五种要素中包括( )。
- 案例十一 下面是某求助者MMPI-2的测验结果: 关于MMPI-2,以下说法正确的是( )。
- 如果VIQ明显低于PIQ,可能会出现()。
- 单选:对该求助者社会功能的判定是( )。
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