- 单选题一般资料:求助者,男性,17岁,高二学生。 案例介绍:因与同学、老师的关系不融洽,学习成绩差,去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境较富裕,自幼生活环境单一,很少和小伙伴玩。个性偏执,对亲人冷漠。其父性情暴躁,只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验,结果如下: 下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断: 心理咨询师:你为何来做心理咨询?(表情平和) 求助者:在家里呆烦了,闲得没事干。(求助者晃着双腿,无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑? 心理咨询师:哦,(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些,是吗? 求助者:(满意的笑笑)是的。 心理咨询师:你想得到我的什么心理帮助呢? 求助者:就是想让你帮我调整调整心态,我希望在没有顾虑的情况下回到学校。 心理咨询师:你回到学校有顾虑吗?你试过没有? 求助者:没有。 心理咨询师:那你想回到学校吗? 求助者:我说过是在没有顾虑的情况下。 心理咨询师:我问你现在想没想? 求助者:现在不想。 心理咨询师:你看,这有把椅子,你拿拿看,会有顾虑吗? 求助者:(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。 心理咨询师:关键是你现在想没想? 求助者:你的话我怎么听不懂呀,如果没有你的学生在,你是不是也懒得和我废话呀? 心理咨询师:(停了停,看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗? 求助者:好,我再说一遍,不行我就走了。我现在还不想。 心理咨询师:你前面说想回学校,后面又说不想,哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝,想干嘛干嘛,这不挺好吗? 求助者:我看也是,在家挺好的。 心理咨询师:你看这地砖,爱干净的人,一天擦三遍没问题,懒人一周也不擦一遍,这也没问题,总比住在垃圾堆里强,是吗? 求助者:你别损我行不行?你也累半天了,咱提前结束,休息休息喝点水去。 心理咨询师:好,如果你接受不了我刚才举的例子,如果你不是非常反对的话,我希望你把下面一个例子听下去,我想这对你会有帮助的。 求助者:好吧。(无所谓状) 心理咨询师:你看,如果一个人开一辆宝马汽车,他会觉得很舒适、很气派,但宝马汽车费油,保险也贵,还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油,也不怕撞,可是空间小,不气派不舒适。你如果想明白这点,你就知道怎么做了,对吗? 求助者:(沉默了几分钟)我在想,上次我去医院,那个知名教授为什么没和我说几句话,甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识? 求助者在咨询过程中回答问题时表现出的特点可能是( )。
- A 、思维云集
- B 、思维奔逸
- C 、思维散漫
- D 、思维破裂
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参考答案
【正确答案:C】
思维奔逸主要是指思维活动量的增加和思维联想速度的加快,患者表现为语量多、语速快、口若悬河、滔滔不绝、词汇丰富、诙谐幽默。思维云集是指一种不受患者意愿支配的思潮,强制性地大量涌现在脑内,内容往往杂乱多变,毫无意义,毫无系统,与周围环境也无任何联系。思维散漫患者的思维活动表现为联想松弛,内容散漫。交谈中患者对问题的叙述不够中肯,也不很切题,给人感觉是“答非所问”,此时,与其交谈有一种十分困难的感觉。破裂性思维患者在意识清楚的情况下,思维联想过程破裂,谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。根据案例描述可知答案为C。
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- A 、11
- B 、5
- C 、21
- D 、10
- 2 【单选题】一般资料:求助者,男性,17岁,高二学生。 案例介绍:因与同学、老师的关系不融洽,学习成绩差,去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境较富裕,自幼生活环境单一,很少和小伙伴玩。个性偏执,对亲人冷漠。其父性情暴躁,只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验,结果如下: 下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断: 心理咨询师:你因何来做心理咨询?(表情平和) 求助者:在家里呆烦了,闲得没事干。(求助者晃着双腿,无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑? 心理咨询师:哦,(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些,是吗? 求助者:(满意的笑笑)是的。 心理咨询师:你想得到我的什么心理帮助呢? 求助者:就是想让你帮我调整调整心态,我希望在没有顾虑的情况下回到学校。 心理咨询师:你回到学校有顾虑吗?你试过没有? 求助者:没有。 心理咨询师:那你想回到学校吗? 求助者:我说过是在没有顾虑的情况下。 心理咨询师:我问你现在想没想? 求助者:现在不想。 心理咨询师:你看,这有把椅子,你拿拿看,会有顾虑吗? 求助者:(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。 心理咨询师:关键是你现在想没想? 求助者:你的话我怎么听不懂呀,如果没有你的学生在,你是不是也懒得和我废话呀? 心理咨询师:(停了停,看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗? 求助者:好,我再说一遍,不行我就走了。我现在还不想。 心理咨询师:你前面说想回学校,后面又说不想,哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝,想干嘛干嘛,这不挺好吗? 求助者:我看也是,在家挺好的。 心理咨询师:你看这地砖,爱干净的人,一天擦三遍没问题,懒人一周也不擦一遍,这也没问题,总比住在垃圾堆里强,是吗? 求助者:你别损我行不行?你也累半天了,咱提前结束,休息休息喝点水去。 心理咨询师:好,如果你接受不了我刚才举的例子,如果你不是非常反对的话,我希望你把下面一个例子听下去,我想这对你会有帮助的。 求助者:好吧。(无所谓状) 心理咨询师:你看,如果一个人开一辆宝马汽车,他会觉得很舒适、很气派,但宝马汽车费油,保险也贵,还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油,也不怕撞,可是空间小,不气派不舒适。你如果想明白这点,你就知道怎么做了,对吗? 求助者:(沉默了几分钟)我在想,上次我去医院,那个知名教授为什么没和我说几句话,甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识? 在MMPI测验中,Pt量表的K校正分应当是( )。
- A 、26
- B 、28
- C 、29
- D 、34
- 3 【多选题】一般资料:求助者,男性,17岁,高二学生。 案例介绍:因与同学、老师的关系不融洽,学习成绩差,去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境较富裕,自幼生活环境单一,很少和小伙伴玩。个性偏执,对亲人冷漠。其父性情暴躁,只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验,结果如下: 下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断: 心理咨询师:你为何来做心理咨询?(表情平和) 求助者:在家里呆烦了,闲得没事干。(求助者晃着双腿,无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑? 心理咨询师:哦,(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些,是吗? 求助者:(满意的笑笑)是的。 心理咨询师:你想得到我的什么心理帮助呢? 求助者:就是想让你帮我调整调整心态,我希望在没有顾虑的情况下回到学校。 心理咨询师:你回到学校有顾虑吗?你试过没有? 求助者:没有。 心理咨询师:那你想回到学校吗? 求助者:我说过是在没有顾虑的情况下。 心理咨询师:我问你现在想没想? 求助者:现在不想。 心理咨询师:你看,这有把椅子,你拿拿看,会有顾虑吗? 求助者:(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。 心理咨询师:关键是你现在想没想? 求助者:你的话我怎么听不懂呀,如果没有你的学生在,你是不是也懒得和我废话呀? 心理咨询师:(停了停,看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗? 求助者:好,我再说一遍,不行我就走了。我现在还不想。 心理咨询师:你前面说想回学校,后面又说不想,哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝,想干嘛干嘛,这不挺好吗? 求助者:我看也是,在家挺好的。 心理咨询师:你看这地砖,爱干净的人,一天擦三遍没问题,懒人一周也不擦一遍,这也没问题,总比住在垃圾堆里强,是吗? 求助者:你别损我行不行?你也累半天了,咱提前结束,休息休息喝点水去。 心理咨询师:好,如果你接受不了我刚才举的例子,如果你不是非常反对的话,我希望你把下面一个例子听下去,我想这对你会有帮助的。 求助者:好吧。(无所谓状) 心理咨询师:你看,如果一个人开一辆宝马汽车,他会觉得很舒适、很气派,但宝马汽车费油,保险也贵,还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油,也不怕撞,可是空间小,不气派不舒适。你如果想明白这点,你就知道怎么做了,对吗? 求助者:(沉默了几分钟)我在想,上次我去医院,那个知名教授为什么没和我说几句话,甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识? 从临床量表得分来看,可以判断该求助者主要表现出( )。
- A 、多疑、孤独、烦恼、过分敏感
- B 、依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉
- C 、外向、胆大、鲁莽、夸大其词
- D 、抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢
- 4 【简答题】一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生。 求助者自述:我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校,但我当时想去美术学校。这两年来我对学习不是很刻苦,因为这不是我的选择,有时英语考试我也不好好答,我就在考卷上写“天才知道答案”。我的行为让老师和家长很生气。父母也给我请过家教,家教老师说我很聪明,现在上高三了,父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了,让我必须考上大学,这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气,这两年我把绘画都扔了还怎么考?绘画是要有灵感的,我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步走错,觉得特别难受,心烦。我生他们的气,更生自己的气,情绪不高,苦恼。没兴趣学习,也打不起精神,没什么胃口,晚上睡不着,老是想这些事情,有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们,也不愿意出门见人,除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,身材高大,性格较内向、柔弱,从小喜欢绘画,曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子,家中经济条件好,先感觉学习负担太重,自己无法承受,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了10多斤。 心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。
- 5 【多选题】一般资料:求助者,男性,17岁,高中二年级学生。 案例介绍:有一次求助者上课迟到,着急跑向自己的座位,不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上,顿时引起同学哄堂大笑,事后还有人取笑他。此后,每次到教室时就会紧张焦虑,觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发,很痛苦。认为学校就像监狱一样,让人感到窒息,想上学但一点也学不进去,注意力不集中,记忆力下降,失眠,心慌,只好休学一年。今年开学,其父母带他去学校复课,但一进教室就恐惧异常,迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕,但就是难以控制,内心十分痛苦,由其父母带来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小被娇惯,家长对其期望值很高,特别关心他的学业,自尊心较强,特爱面子。进入高中后,由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化,求助者觉得明显较以前吃力,虽然老师和同学也帮助其进行调整,但效果不明显,压力大,精神紧张。 该求助者的躯体症状主要包括( )。
- A 、心慌
- B 、失眠
- C 、憋气
- D 、头痛
- 6 【多选题】一般资料:求助者,男性,17岁,高中二年级学生。 案例介绍:有一次求助者上课迟到,着急跑向自己的座位,不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上,顿时引起同学哄堂大笑,事后还有人取笑他。此后,每次到教室时就会紧张焦虑,觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发,很痛苦。认为学校就像监狱一样,让人感到窒息,想上学但一点也学不进去,注意力不集中,记忆力下降,失眠,心慌,只好休学一年。今年开学,其父母带他去学校复课,但一进教室就恐惧异常,迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕,但就是难以控制,内心十分痛苦,由其父母带来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小被娇惯,家长对其期望值很高,特别关心他的学业,自尊心较强,特爱面子。进入高中后,由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化,求助者觉得明显较以前吃力,虽然老师和同学也帮助其进行调整,但效果不明显,压力大,精神紧张。 该求助者最主要的情绪症状包括( )。
- A 、抑郁
- B 、恐怖
- C 、焦虑
- D 、强迫
- 7 【多选题】一般资料:求助者,男性,17岁,高中二年级学生。 案例介绍:有一次求助者上课迟到,着急跑向自己的座位,不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上,顿时引起同学哄堂大笑,事后还有人取笑他。此后,每次到教室时就会紧张焦虑,觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发,很痛苦。认为学校就像监狱一样,让人感到窒息,想上学但一点也学不进去,注意力不集中,记忆力下降,失眠,心慌,只好休学一年。今年开学,其父母带他去学校复课,但一进教室就恐惧异常,迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕,但就是难以控制,内心十分痛苦,由其父母带来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小被娇惯,家长对其期望值很高,特别关心他的学业,自尊心较强,特爱面子。进入高中后,由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化,求助者觉得明显较以前吃力,虽然老师和同学也帮助其进行调整,但效果不明显,压力大,精神紧张。 引发该求助者心理、行为问题的原因包括( )。
- A 、男性高中学生
- B 、认为学校像监狱
- C 、父母要求严格
- D 、记忆力明显下降
- 8 【多选题】一般资料:求助者,男性,17岁,高中二年级学生。 案例介绍:有一次求助者上课迟到,着急跑向自己的座位,不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上,顿时引起同学哄堂大笑,事后还有人取笑他。此后,每次到教室时就会紧张焦虑,觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发,很痛苦。认为学校就像监狱一样,让人感到窒息,想上学但一点也学不进去,注意力不集中,记忆力下降,失眠,心慌,只好休学一年。今年开学,其父母带他去学校复课,但一进教室就恐惧异常,迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕,但就是难以控制,内心十分痛苦,由其父母带来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小被娇惯,家长对其期望值很高,特别关心他的学业,自尊心较强,特爱面子。进入高中后,由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化,求助者觉得明显较以前吃力,虽然老师和同学也帮助其进行调整,但效果不明显,压力大,精神紧张。 本案例恰当的近期咨询目标包括( )。
- A 、改善社会功能
- B 、不被同学取笑
- C 、减轻教室恐怖
- D 、上课遵守纪律
- 9 【单选题】一般资料:求助者,男性,18岁,高中三年级学生。 案例介绍:半年前的一天,求助者乘公交车回家,人多拥挤,碰了一位女孩,并踩了她的脚,女孩厌恶地骂他有病。当时自己觉得心跳加快、脸红。从此,只要见到异性,就很紧张、慌乱,此后上课时注意力无法集中,无法安心学习。后来发展到与同桌、与老师交往也不敢看对方。明明知道没什么可害怕的,但就是控制不住。从此,很少参加集体活动,与同学越来越疏远,感觉没有人可以理解、信任和帮助自己。自卑、孤独,情绪很不稳定,学习成绩明显下降,无法坚持正常学习。与家人交往尚正常,但言语较少。 心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小腼腆,家中来客人经常避而不见。不太与人交往,伙伴较少。学习成绩一直较好。求助者衣着整齐,有礼貌,表情不自然,情绪较低落,不敢与心理咨询师目光接触。 该案例中最妥当的咨询方法是( )。
- A 、认知行为疗法
- B 、厌恶疗法
- C 、系统脱敏疗法
- D 、暴露疗法
- 10 【多选题】一般资料:求助者,男性,18岁,高中三年级学生。 案例介绍:半年前的一天,求助者乘公交车回家,人多拥挤,碰了一位女孩,并踩了她的脚,女孩厌恶地骂他有病。当时自己觉得心跳加快、脸红。从此,只要见到异性,就很紧张、慌乱,此后上课时注意力无法集中,无法安心学习。后来发展到与同桌、与老师交往也不敢看对方。明明知道没什么可害怕的,但就是控制不住。从此,很少参加集体活动,与同学越来越疏远,感觉没有人可以理解、信任和帮助自己。自卑、孤独,情绪很不稳定,学习成绩明显下降,无法坚持正常学习。与家人交往尚正常,但言语较少。 心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小腼腆,家中来客人经常避而不见。不太与人交往,伙伴较少。学习成绩一直较好。求助者衣着整齐,有礼貌,表情不自然,情绪较低落,不敢与心理咨询师目光接触。 治疗恐怖性神经症采用冲击疗法,其特点包括( )。
- A 、方法简便
- B 、痛苦大
- C 、绝对有效
- D 、是首选
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- 该案例的症状表现是()。
- 该案例还需收集的资料有()。
- “我一事无成”,“我是个失败者”,“我一无是处”,这些是( )的不合理信念。
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