- 单选题一般资料:求助者,男性,29岁,自考本科毕业生。因与父母有矛盾,前来求助。以下是心理咨询师与求助者的咨询谈话:求助者:我最近一个月特烦。心理咨询师:你能对我详细讲讲烦恼的原因吗?求助者:老爸老妈结起伙来整天追着我说个没完,本来我就心烦,现在就更烦了。心理咨询师:你的父母向你说些什么呢?求助者:嫌我不出去找工作,晚上上网,白天睡觉。 心理咨询师:噢,他们嫌你不出去找工作,嫌你晚上上网白天睡觉,由于整天说个没完,搞得你心里很烦,是这样吗?求助者:是呀。你说,就这样谁能不烦?心理咨询师:你为何不出去找工作呢?求助者:我找过,但是都不合适,我看好的单位都不要我。我原先是学计算机的,总不能让我去扫大街、看大门吧?心理咨询师:你最近一次找工作是在什么时间?求助者:大约两年前。心理咨询师:看来你并不着急找工作啊。求助者:谁说我不着急?我着急我自己知道。心理咨询师:你说自己着急,可是为什么两年以来一直没有行动?两年时间了,你一直在家里待着,靠爸爸妈妈养活,爸爸妈妈说你几句你还烦,你太有问题了!你知不知道自己已经成为“啃老族”?求助者:(沉默)……该求助者出现的心理问题可能是( )。
- A 、一般心理问题
- B 、神经症性心理问题
- C 、严重心理问题
- D 、尚难确定的问题

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【正确答案:A】
根据郭念锋的病与非病三原则,求助者主客观世界相一致,内心世界协调,人格相对稳定,自知力完整,可排除精神病。求助者病程长达一个月,心情烦躁且不能协调,心理压力由就业事件引起,初始刺激不强烈,内心未得到泛化,仍局限在初始就业问题,社会功能相应受损,因此初步诊断为一般心理问题。

- 1 【多选题】一般资料:求助者,女性,29岁,工人。 案例介绍:求助者结婚两年,但因工作关系,一直两地分居。最近,经常因小事与丈夫发生争执。目前处于“冷战”状态,非常苦恼。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话: 求助者:我们俩总是吵架,我都快烦死了,现在失眠、健忘,还爱发脾气,经常注意力不集中,很影响工作,您说我该怎么办? 心理咨询师:请你说说吵架的具体原因,行吗? 求助者:我们本来见面机会就少,只能电话联系,总是我打给他。最可气的是,他的电话还经常占线。后来发现他那是在跟别人聊天。为这事我跟他吵了好多次,可他就是不听,说是跟同事有事。我现在一听占线气就不打一处来,恨不得把电话都摔了。我跟他说,再这样没法跟你过了。可他还是老样子,我现在已经快一个多月没理他了,您说我该怎么办? 心理咨询师:你觉得你因为什么生气? 求助者:我对他这么好,可他为什么会对我这样? 心理咨询师:我似乎明白你的意思了,你是说你希望他和你一样经常主动给你打电话,时时刻刻关心你,是吗? 求助者:是的,最起码能够随时找到他。 心理咨询师:你对他的关心是经常给他打电话,他就一定要像你对他那样的对你吗? 求助者:……(沉默)好像也不一定……是我对他要求太高了? 心理咨询师:你觉得你对他的要求是否合理?他对你其他方面都不好吗? 求助者:好像也不是,他对我的父母和我都挺好,每月都按时往家里寄钱。 心理咨询师:是啊,其实夫妻之间的关心除了打电话还有很多表达方式,打电话并不代表全部,是吗? 求助者:我好像明白点了,可我一打不通他的电话就特别生气,什么坏的想法都来了。你说我该怎么办? 心理咨询师:你先回去好好想一想,下次咱们再接着谈好吗? 求助者:好的,谢谢您。 在咨询过程中,心理咨询师使用的参与性技术包括( )。
- A 、内容表达
- B 、开放式提问
- C 、具体化
- D 、封闭式提问
- 2 【多选题】一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。 案例介绍:求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班,赶到单位后,看到满院子伤员,场景很惨。她在医院坚持工作了十几天,目睹并打听到了很多悲惨的故事,自己的丈夫也在地震中丧生。一个多月来出现头晕头痛,体重下降,食欲减退。失眠症状严重,每晚必须服药。脸色苍白,有焦虑抑郁情绪。意志减退,但尚能维持正常工作生活,在工作中曾出现失误。主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者原来性格开朗、乐观,从小追求完美,争强好胜。现在记忆力下降,注意力不集中。父亲有十八年的糖尿病史,儿子六岁,今年将入学,生活压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是:1.改善焦虑、抑郁情绪;2.坚持正常工作不出错误;3.睡眠时间每晚6小时到每晚8小时。 引发该求助者心理问题的主要事件包括( )。
- A 、青年女性
- B 、地震后的大量伤员
- C 、丈夫去世
- D 、地震后的适应不良
- 3 【单选题】 一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。 案例介绍:求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班,赶到单位后,看到满院子伤员,场景很惨。她在医院坚持工作了十几天,目睹并打听到了很多悲惨的故事,自己的丈夫也在地震中丧生。一个多月来出现头晕头痛,体重下降,食欲减退。失眠症状严重,每晚必须服药。脸色苍白,有焦虑抑郁情绪。意志减退,但尚能维持正常工作生活,在工作中曾出现失误。主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者原来性格开朗、乐观,从小追求完美,争强好胜。现在记忆力下降,注意力不集中。父亲有十八年的糖尿病史,儿子六岁,今年将入学,生活压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是:1.改善焦虑、抑郁情绪;2.坚持正常工作不出错误;3.睡眠时间每晚6小时到每晚8小时。 引发求助者心理问题的原因中,属于求助者自身因素的是( )。
- A 、父亲有病
- B 、性格因素
- C 、睡眠减少
- D 、丈夫去世
- 4 【单选题】 一般资料:求助者,男性,37岁,自考本科学历,公司职员。 案例介绍:求助者最大的遗憾是没有接受过正规的高等教育。与朋友相处时,总觉得自己笨,样样不如别人,羡慕别人知识面广,认为别人知道的自己也应该知道。害怕在人多的场合说话,怕说不好,别人会笑话他,对自身的评价低,很不自信。因此内心非常烦恼,也非常着急。为此不断地买书,积极去听各类讲座,但仍觉得没有太大的收获。目前,求助者还面临婚姻问题,认为这对自己的心理状况也有一定的影响。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母早年对他批评多鼓励少。因为家里孩子多,求助者最小,父母无力照顾,被送到爷爷、奶奶家,父母给予关注较少。求助者性格内向,自幼很自卑。成年后谨小慎微,对自己要求严格,工作得到上级和同事的认可。 该案例最可能的诊断是( )。
- A 、一般心理问题
- B 、躯体性障碍
- C 、严重心理问题
- D 、精神类疾病
- 5 【多选题】一般资料:求助者,男性,34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:躯体化1.8,强迫症状2.1,人际关系敏感2.3,抑郁1.8,焦虑1.8,敌对2.2,恐怖1.4,偏执3.5,精神病性4.0,其他1.6。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话: 求助者:我主要的问题是:头痛、失眠、害怕、心神不宁,我怀疑有心理问题。 心理咨询师:好,我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题? 求助者:最想解决害怕。 心理咨询师:请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。 求助者:两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一偏方造成昏迷。有一天,我晚上喝完酒后和朋友打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。 心理咨询师:你能拿出有病的依据来吗? 求助者:不能,去了好多家医院,检查过的心电图有厚厚一大摞,医生都告诉我心脏没问题,但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏,天天为自己把脉,有时心率快,都快90次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力去做事,现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症,精神不正常。 心理咨询师:我很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的。 求助者:那我该怎么办呢? 心理咨询师:来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。 求助者:那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接待你。 心理咨询师:那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往我家里打电话。下面,我针对你这个问题制定一个咨询方案吧,咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排,你按照咨询方案来做就行了。 “请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。“心理咨询师所使用的提问方式与技术是( )。
- A 、开放式提问
- B 、具体化技术
- C 、封闭式提问
- D 、参与性概述
- 6 【简答题】一般资料:求助者,男性,32岁,已婚,博士,公司职员。求助者主述:快半年了,我为工作的事烦,心情不好,情绪低落,内心很乱。求助者自述:我博士毕业后选了一家军队单位。进了部队的门,我才发现自己选错了。我坚决要求转业,经过三年不懈的努力,我终于到了一家和我专业非常对口的地方公司。没有了部队纪律的约束,我觉得真自由,但新问题又来了。公司虽然挣钱多,但远没有我想象的那样好,我有些后悔从部队转业了。一次吃饭,一位朋友说他先在军队工作,后来转业了,博士毕业后又回到了部队。我心里一亮,别人可以二次入伍,我也可以啊。我找到原部队的领导,提出想回去的要求。可领导却解释说没有这种规定,我特别生气,明明人家都这样办了,他们却还说不可能……什么原因啊?还不是我当初坚决要走,没给他们面子,他们趁机找我麻烦。我就去上级机关讨说法,可他们的解释也一样。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步错,觉得特别难受,心烦。我生他们的气,更生自己的气,苦恼。没兴趣工作,打不起精神,没什么胃口,晚上有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑涨的,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气,也不愿意出门见人,各种各样的应酬都推掉了。我希望您能帮帮我。心理咨询师的观察与了解:求助者性格较内向、柔弱,从小就要求把事情做好,从小到大学习和生活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作,自觉难以适应,后转业到地方工作,又对地方单位不满意。现不愿上班,对什么事都不感兴趣,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了20多斤。针对本案例,心理咨询师使用了合理情绪疗法,请简述修通阶段的常用技术。
- 7 【单选题】一般资料:求助者,男性,37岁,公司高级管理人员。案例介绍:求助者因工作需要,经常要乘飞机,但求助者对乘飞机非常恐惧,尽量避免乘飞机,实际上已经影响了工作。求助者为此非常苦恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧,从原来自我感觉的80~90分,减少到20~30分,现在咱们商讨用什么咨询方法吧!求助者:都有什么方法啊?心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助您改变对乘飞机的认知,可以用系统脱敏法帮助您减轻乘飞机的恐惧。求助者:改变认知我知道,就是改变我认为乘飞机很可怕的想法,系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是帮助您解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法。行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在您面前呈现,同时用放松代替,最终这个刺激将失去引起您焦虑恐惧的作用,您就不会再感到焦虑恐惧了。求助者:那具体怎么做呢?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是,第一步,我帮助您学会放松;第二步,构建焦虑等级;第三步,给予焦虑刺激;第四步,实施系统脱敏。求助者:放松啊,不用您教了,我会。心理咨询师:我说的放松和您所说的可能不是一回事,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由您自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我恐怕做不到。心理咨询师:咱们现在先讨论怎样做,至于您能否做到以后再讨论吧。求助者说“道理我明白了,可我恐怕做不到。”表明其出现了( )
- A 、困惑
- B 、依赖
- C 、阻抗
- D 、移情
- 8 【简答题】一、一般资料:求助者,男性,48岁,汉族,已婚,本科毕业,某公司总经理。二、求助者自述:我平时尽管工作很忙,但还是比较注意身体,尽量抽出时间锻炼。前年比我还年轻的一位同事突发心脏病去世了,这事对我触动很大,我想自己今后一定要注意。我应该算是意志力坚强的人,把抽了20多年的烟都戒了,酒也很少喝了,尽量不熬夜。今年春节家人聚会,象征性地喝了点酒,夜里突然觉得心慌、憋气,感觉胸闷出不来气,我想可能是心脏出了问题,我很害怕,怕就这么死去,急忙到医院看急诊。经过检查,医生说没有明显的问题。我怕急诊科医生忙于应付病人不认真,春节后专门住院检查治疗,把医院里能做的相关检查差不多都做过了,但医生说没有发现明显器质性病变。前些日子,公司忙于某一重点项目的竞标,熬了几次夜,感觉非常累,又出现了心慌、憋气等症状,我很担心,怕是心脏出了问题,又去医院检查,可还是没有查出问题来。近来我经常觉得胸口不舒服,我自己也知道,去医院检查也查不出什么问题来,但好像着了魔一样还是总去医院。我现在听不得别人有病,听到谁去世了,我都会难受好些日子。妻子、朋友都很关心我,劝我想开些。我知道应该相信医生的话,可我总控制不住担心,这是我最大的一块心病,为这我都快烦死了。近来工作也不想做,强打精神,可效率明显下降,还经常出错。现在一般的聚会我都推掉了,连以往坚持的锻炼也放弃了。现在心思全在这件事上。常常不舒服,咳嗽,心慌、胸闷,血压也高。晚上睡不着,每晚才睡四五个小时,还经常做噩梦,注意力难以集中,食欲明显减退,体重下降了10多斤。我自己非常着急,心情很不好,很烦,没有心思干其他的事。请您一定要帮助我。三、心理咨询师了解到的情况:求助者父亲为高级知识分子,母亲为公务员,从小家教非常严格,要求他做一个懂事守纪律的好孩子。求助者对自己要求很严格,追求完美,谨小慎微。某名牌大学毕业,曾在某国家机关工作,后来经商,事业有成,工作努力,人际关系良好。平常身体健康,有20余年吸烟史,曾经做过阑尾炎切除手术。其祖父因脑出血去世,一位远房叔叔死于心脏病。针对本案例,心理咨询师使用了面质技术,请说出应用面质技术的注意事项。
- 9 【多选题】 案例七 一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。 案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两死两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院治疗半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火车,没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋爱,痛苦不已,心情不好。甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。 可用于评价该案例咨询效果的指标是( )。
- A 、恐惧改善程度
- B 、心理测验结果
- C 、周围同事评价
- D 、 坐车时间次数
- 10 【多选题】案例七 一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。 案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两死两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院治疗半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火车,没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋爱,痛苦不已,心情不好。甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。 求助者在咨询过程中出现了反复和倒退,可能的原因是( )。
- A 、求助者遇到新困难
- B 、咨询中出现失误
- C 、咨询师遇到新问题
- D 、改变过程的阵痛
热门试题换一换
- “我一事无成”,“我是个失败者”,“我一无是处”,这些是( )的不合理信念。
- 一般资料:求助者,男性,28岁,某公司职员。 案例介绍:求助者上大学时开始吸烟,恋爱后女友坚持只有戒烟才能结婚。求助者曾使用多种方法戒烟,但效果不佳。为改掉吸烟的毛病主动前来寻求帮助。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。 求助者:我和女朋友快结婚了,但她坚持让我戒烟后才可以结,我也认为吸烟确实不是一个好习惯,以前曾经试过很多方法,但都没有成功,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。 心理咨询师:您既然试过很多方法都没有成功,我看还是别戒了,烟生产出来就是让人吸的。 求助者:不戒烟我女朋友不和我结婚啊,我都28岁了,我妈也总催我,我还是戒掉吧。 心理咨询师:好吧,我可以帮助您,我可以采用厌恶疗法帮助您戒烟。 求助者:厌恶疗法是怎么回事啊?具体怎么做呀? 心理咨诲师:行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把您的吸烟行为和厌恶刺激结合,使您产生条件反射,当您以后再看到烟时,就会产生恐惧,出现生理、心理上不愉快的感觉,您就不敢吸烟了,烟就戒掉了。具体的步骤是:第一步,明确靶行为,就是吸烟;第二步,构建恐惧等级;第三步,明确厌恶刺激;第四步,把吸烟和厌恶刺激结合起来。 求助者:我有点明白了,那您用什么厌恶刺激啊? 心理咨询师:我决定给您使用电刺激,我用110伏的直流电,您吸烟,我就给您刺激。 求助者:110伏?不会出事吧?我有点害怕。 心理咨询师:您不用害怕,这个刺激强度还算温和的,如果您担心,实施厌恶刺激的时候您可以看看光碟,分散一下注意力。 求助者:好吧,咱们大约做多少次啊?这种方法会不会没效啊? 心理咨询师:看您的表现吧,您能戒掉就不做了。这种方法是否有效,等疗程结束才能评估。 求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?您可要好好帮助我。 心理咨询师:有啊,还可以使用奖励的方法,就是您不吸烟,我给您奖励。还可以使用求助者中心疗法等。 求助者:奖励好啊,我还是用奖励的方法吧。 心理咨询师:根据您的情况,也可以使用求助者中心疗法,这个疗法建立在人本主义的基础上,认为人是完全可以信赖的,人具有潜能解决自己的问题,在咨询师的直接干预下,人可以获得心理成长而解决自身的心理问题。 求助者:我不太明白,这个方法能有效果吗? 心理咨询师;肯定有效,关键在于您具有自我修复的能力。 求助者:是吗?那您一定好好帮助我。 在实施阳性强化时,妥当的做法包括( )。
- 本案例可以排除的诊断包括( )。
- 对该求助者最可能的初步诊断是( )。
- 求助者反映老伴与男邻居有说有笑的,最可能的是( )。
- 心理诊断中应该()。
- 多选:求助者的心理问题( )。
- 单选:心理咨询师通过提问“今天是星期几?”是想了解吕某的( )。
- 单选:求助者内疚的原因可能是( )。

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