- 多选题一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。 案例介绍：有一次求助者上课迟到，着急跑向自己的座位，不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上，顿时引起同学哄堂大笑，事后还有人取笑他。此后，每次到教室时就会紧张焦虑，觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发，很痛苦。认为学校就像监狱一样，让人感到窒息，想上学但一点也学不进去，注意力不集中，记忆力下降，失眠，心慌，只好休学一年。今年开学，其父母带他去学校复课，但一进教室就恐惧异常，迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕，但就是难以控制，内心十分痛苦，由其父母带来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小被娇惯，家长对其期望值很高，特别关心他的学业，自尊心较强，特爱面子。进入高中后，由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化，求助者觉得明显较以前吃力，虽然老师和同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力大，精神紧张。 引发该求助者心理、行为问题的原因包括( )。
- A 、男性高中学生
- B 、认为学校像监狱
- C 、父母要求严格
- D 、记忆力明显下降
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参考答案【正确答案：A,B,C】
分析心理问题产生的原因要从生理、心理和社会三个方面分析。“男性高中学生”是生理原因，“认为学校像监狱”是心理因素中认知方面的原因，“父母要求严格”属于社会方面的原因。D选项“记忆力明显下降”是求助者产生心理问题后的症状不是引发的原因，应排除。
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下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断： 心理咨询师：你为何来做心理咨询？(表情平和) 求助者：在家里呆烦了，闲得没事干。(求助者晃着双腿，无所谓状)你怎么那么严肃呀？能不能笑笑？ 心理咨询师：哦，(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些，是吗？ 求助者：(满意的笑笑)是的。 心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢？ 求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。 心理咨询师：你回到学校有顾虑吗？你试过没有？ 求助者：没有。 心理咨询师：那你想回到学校吗？ 求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。 心理咨询师：我问你现在想没想？ 求助者：现在不想。 心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗？ 求助者：(走过去拿起了椅子)怎么啦？没问题！但这和上学是两码事。 心理咨询师：关键是你现在想没想？ 求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀？ 心理咨询师：(停了停，看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗？ 求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想。 心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想，哪一个是你的真实想法？在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗？ 求助者：我看也是，在家挺好的。 心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗？ 求助者：你别损我行不行？你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。 心理咨询师：好，如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。 求助者：好吧。(无所谓状) 心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他会觉得很舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵，还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗？ 求助者：(沉默了几分钟)我在想，上次我去医院，那个知名教授为什么没和我说几句话，甩门就走了呢？我是一小孩他怎么和我一般见识？ 在测验中该求助者回答矛盾与无法回答的题目数量是( )。 - A 、11
- B 、5
- C 、21
- D 、10
- 2 【单选题】一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。 案例介绍：因与同学、老师的关系不融洽，学习成绩差，去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境较富裕，自幼生活环境单一，很少和小伙伴玩。个性偏执，对亲人冷漠。其父性情暴躁，只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验，结果如下： 下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断： 心理咨询师：你因何来做心理咨询？(表情平和) 求助者：在家里呆烦了，闲得没事干。(求助者晃着双腿，无所谓状)你怎么那么严肃呀？能不能笑笑？ 心理咨询师：哦，(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些，是吗？ 求助者：(满意的笑笑)是的。 心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢？ 求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。 心理咨询师：你回到学校有顾虑吗？你试过没有？ 求助者：没有。 心理咨询师：那你想回到学校吗？ 求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。 心理咨询师：我问你现在想没想？ 求助者：现在不想。 心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗？ 求助者：(走过去拿起了椅子)怎么啦？没问题！但这和上学是两码事。 心理咨询师：关键是你现在想没想？ 求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀？ 心理咨询师：(停了停，看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗？ 求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想。 心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想，哪一个是你的真实想法？在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗？ 求助者：我看也是，在家挺好的。 心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗？ 求助者：你别损我行不行？你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。 心理咨询师：好，如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。 求助者：好吧。(无所谓状) 心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他会觉得很舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵，还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗？ 求助者：(沉默了几分钟)我在想，上次我去医院，那个知名教授为什么没和我说几句话，甩门就走了呢？我是一小孩他怎么和我一般见识？ 在MMPI测验中，Pt量表的K校正分应当是( )。
- A 、26
- B 、28
- C 、29
- D 、34
- 3 【多选题】一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。 案例介绍：因与同学、老师的关系不融洽，学习成绩差，去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境较富裕，自幼生活环境单一，很少和小伙伴玩。个性偏执，对亲人冷漠。其父性情暴躁，只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验，结果如下： 下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断： 心理咨询师：你为何来做心理咨询？(表情平和) 求助者：在家里呆烦了，闲得没事干。(求助者晃着双腿，无所谓状)你怎么那么严肃呀？能不能笑笑？ 心理咨询师：哦，(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些，是吗？ 求助者：(满意的笑笑)是的。 心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢？ 求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。 心理咨询师：你回到学校有顾虑吗？你试过没有？ 求助者：没有。 心理咨询师：那你想回到学校吗？ 求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。 心理咨询师：我问你现在想没想？ 求助者：现在不想。 心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗？ 求助者：(走过去拿起了椅子)怎么啦？没问题！但这和上学是两码事。 心理咨询师：关键是你现在想没想？ 求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀？ 心理咨询师：(停了停，看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗？ 求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想。 心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想，哪一个是你的真实想法？在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗？ 求助者：我看也是，在家挺好的。 心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗？ 求助者：你别损我行不行？你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。 心理咨询师：好，如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。 求助者：好吧。(无所谓状) 心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他会觉得很舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵，还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗？ 求助者：(沉默了几分钟)我在想，上次我去医院，那个知名教授为什么没和我说几句话，甩门就走了呢？我是一小孩他怎么和我一般见识？ 从临床量表得分来看，可以判断该求助者主要表现出( )。
- A 、多疑、孤独、烦恼、过分敏感
- B 、依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉
- C 、外向、胆大、鲁莽、夸大其词
- D 、抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢
- 4 【单选题】一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。 案例介绍：因与同学、老师的关系不融洽，学习成绩差，去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境较富裕，自幼生活环境单一，很少和小伙伴玩。个性偏执，对亲人冷漠。其父性情暴躁，只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验，结果如下： 下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断： 心理咨询师：你为何来做心理咨询？(表情平和) 求助者：在家里呆烦了，闲得没事干。(求助者晃着双腿，无所谓状)你怎么那么严肃呀？能不能笑笑？ 心理咨询师：哦，(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些，是吗？ 求助者：(满意的笑笑)是的。 心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢？ 求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。 心理咨询师：你回到学校有顾虑吗？你试过没有？ 求助者：没有。 心理咨询师：那你想回到学校吗？ 求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。 心理咨询师：我问你现在想没想？ 求助者：现在不想。 心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗？ 求助者：(走过去拿起了椅子)怎么啦？没问题！但这和上学是两码事。 心理咨询师：关键是你现在想没想？ 求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀？ 心理咨询师：(停了停，看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗？ 求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想。 心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想，哪一个是你的真实想法？在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗？ 求助者：我看也是，在家挺好的。 心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗？ 求助者：你别损我行不行？你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。 心理咨询师：好，如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。 求助者：好吧。(无所谓状) 心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他会觉得很舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵，还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗？ 求助者：(沉默了几分钟)我在想，上次我去医院，那个知名教授为什么没和我说几句话，甩门就走了呢？我是一小孩他怎么和我一般见识？ 求助者在咨询过程中回答问题时表现出的特点可能是( )。
- A 、思维云集
- B 、思维奔逸
- C 、思维散漫
- D 、思维破裂
- 5 【简答题】一般资料：求助者，男性，17岁，高中三年级学生。 求助者自述：我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校。这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写“天才知道答案”。我的行为让老师和家长很生气。父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明，现在上高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考？绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼。没兴趣学习，也打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，老是想这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们，也不愿意出门见人，除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，从小喜欢绘画，曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子，家中经济条件好，先感觉学习负担太重，自己无法承受，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了10多斤。 心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。
- 6 【多选题】一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。 案例介绍：有一次求助者上课迟到，着急跑向自己的座位，不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上，顿时引起同学哄堂大笑，事后还有人取笑他。此后，每次到教室时就会紧张焦虑，觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发，很痛苦。认为学校就像监狱一样，让人感到窒息，想上学但一点也学不进去，注意力不集中，记忆力下降，失眠，心慌，只好休学一年。今年开学，其父母带他去学校复课，但一进教室就恐惧异常，迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕，但就是难以控制，内心十分痛苦，由其父母带来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小被娇惯，家长对其期望值很高，特别关心他的学业，自尊心较强，特爱面子。进入高中后，由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化，求助者觉得明显较以前吃力，虽然老师和同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力大，精神紧张。 该求助者的躯体症状主要包括( )。
- A 、心慌
- B 、失眠
- C 、憋气
- D 、头痛
- 7 【多选题】一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。 案例介绍：有一次求助者上课迟到，着急跑向自己的座位，不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上，顿时引起同学哄堂大笑，事后还有人取笑他。此后，每次到教室时就会紧张焦虑，觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发，很痛苦。认为学校就像监狱一样，让人感到窒息，想上学但一点也学不进去，注意力不集中，记忆力下降，失眠，心慌，只好休学一年。今年开学，其父母带他去学校复课，但一进教室就恐惧异常，迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕，但就是难以控制，内心十分痛苦，由其父母带来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小被娇惯，家长对其期望值很高，特别关心他的学业，自尊心较强，特爱面子。进入高中后，由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化，求助者觉得明显较以前吃力，虽然老师和同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力大，精神紧张。 该求助者最主要的情绪症状包括( )。
- A 、抑郁
- B 、恐怖
- C 、焦虑
- D 、强迫
- 8 【多选题】一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。 案例介绍：有一次求助者上课迟到，着急跑向自己的座位，不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上，顿时引起同学哄堂大笑，事后还有人取笑他。此后，每次到教室时就会紧张焦虑，觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发，很痛苦。认为学校就像监狱一样，让人感到窒息，想上学但一点也学不进去，注意力不集中，记忆力下降，失眠，心慌，只好休学一年。今年开学，其父母带他去学校复课，但一进教室就恐惧异常，迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕，但就是难以控制，内心十分痛苦，由其父母带来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小被娇惯，家长对其期望值很高，特别关心他的学业，自尊心较强，特爱面子。进入高中后，由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化，求助者觉得明显较以前吃力，虽然老师和同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力大，精神紧张。 本案例恰当的近期咨询目标包括( )。
- A 、改善社会功能
- B 、不被同学取笑
- C 、减轻教室恐怖
- D 、上课遵守纪律
- 9 【单选题】一般资料：求助者，男性，18岁，高中三年级学生。 案例介绍：半年前的一天，求助者乘公交车回家，人多拥挤，碰了一位女孩，并踩了她的脚，女孩厌恶地骂他有病。当时自己觉得心跳加快、脸红。从此，只要见到异性，就很紧张、慌乱，此后上课时注意力无法集中，无法安心学习。后来发展到与同桌、与老师交往也不敢看对方。明明知道没什么可害怕的，但就是控制不住。从此，很少参加集体活动，与同学越来越疏远，感觉没有人可以理解、信任和帮助自己。自卑、孤独，情绪很不稳定，学习成绩明显下降，无法坚持正常学习。与家人交往尚正常，但言语较少。 心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小腼腆，家中来客人经常避而不见。不太与人交往，伙伴较少。学习成绩一直较好。求助者衣着整齐，有礼貌，表情不自然，情绪较低落，不敢与心理咨询师目光接触。 该案例中最妥当的咨询方法是( )。
- A 、认知行为疗法
- B 、厌恶疗法
- C 、系统脱敏疗法
- D 、暴露疗法
- 10 【多选题】一般资料：求助者，男性，18岁，高中三年级学生。 案例介绍：半年前的一天，求助者乘公交车回家，人多拥挤，碰了一位女孩，并踩了她的脚，女孩厌恶地骂他有病。当时自己觉得心跳加快、脸红。从此，只要见到异性，就很紧张、慌乱，此后上课时注意力无法集中，无法安心学习。后来发展到与同桌、与老师交往也不敢看对方。明明知道没什么可害怕的，但就是控制不住。从此，很少参加集体活动，与同学越来越疏远，感觉没有人可以理解、信任和帮助自己。自卑、孤独，情绪很不稳定，学习成绩明显下降，无法坚持正常学习。与家人交往尚正常，但言语较少。 心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小腼腆，家中来客人经常避而不见。不太与人交往，伙伴较少。学习成绩一直较好。求助者衣着整齐，有礼貌，表情不自然，情绪较低落，不敢与心理咨询师目光接触。 治疗恐怖性神经症采用冲击疗法，其特点包括( )。
- A 、方法简便
- B 、痛苦大
- C 、绝对有效
- D 、是首选
