参考答案

根据本案例提供的资料，求助者的主要临床症状表现在：

（1）强迫观念。强迫观念又称强迫性思维，是指某一种观念或概念反复地出现在患者的脑海中。患者自己知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱。但事实上常常是违背患者的意愿，想摆脱，又摆脱不了，患者为此而苦恼。本案例中求助者对恐怖画面的反复回忆属于强迫观念。

（2）强迫行为。强迫行为是指患者会做出违反本人意愿且反复出现的动作。本案例中，求助者做作业反复核对，反复掰手指都属于强迫行为。

（3）强迫意向。强迫意向是指在一定情境下产生的不符合当时情境的冲动。本案例中，求助者看到刀剪就产生要拿刀剪砍人的冲动，以及站在高楼上就想跳下去的冲动都属于强迫意向。

（4）抑郁。抑郁即情绪低落，表现为求助者经常面带愁容表情痛苦悲伤，自诉精力不足，失眠（或睡眠过多）。本案例中，求助者产生轻生的念头就属于情绪低落的表现。

（5）焦虑。患者在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张害怕，顾虑重重，犹如大祸临头，惶惶不可终日，即使多方解劝也不能消除其焦虑。常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。