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  • 简答题
    题干:案例二一般资料:张某,女,28岁,在职教师(工作半年),单身,身高1.66米,五官端正。家中有一小2岁的妹妹,父亲为一大专院校教师,母亲为幼儿园教师,父母关系长期不和。从小喜爱读书,成绩优秀,高中毕业考入某重点大学,本科毕业后考研两次,硕士研究生毕业后去外地某中学任教。无重大躯体疾病史,家族无精神病史。求助者主诉:近两个多月以来心情极度痛苦,夜晚醒来哭泣,觉得未来没有希望。求助者自述:张某半年前研究生毕业,到南方某城市任中学教师,所在学校位于郊区。研究生在读期间,觉得导师对她的压迫很大,安排过多的工作给自己,让自己的学习和生活十分疲惫,感情生活也没有着落。所以在找工作时,毅然离开北京,憧憬去南方美丽的海边开始新的生活。刚到南方时,张某努力的适应环境,最初被评为最受学生欢迎的老师。然而,不久后,生活的各个方面都出现了问题。同办公室的一位男老师王某经常约她一起吃饭,本以为王某对自己示好,经过观察发现,王某主要是想通过她来约同办公室的另一位女老师田某。而田某是她所带某一班级的班主任,由于王某时常约她,田某对她的态度很差。张某想起以前也遇过这样的情况,感到十分恼火,却又十分无奈,不知如何处理。工作上的事情也开始不顺心。张某所教班级的考试成绩不好,她发现中学教学模式不适合自己。看到学生认真听讲,却又听不明白,她十分着急,却又觉得自己没有办法。每到周末的时候,学校的学生都回家了,本地的教师也走了,有时整个大楼只剩她一个人,她感到在这里生活十分不方便,而且万分孤独。近两个多月以来,她经常夜里醒来哭泣,觉得害怕周围的人,记忆力下降,对工作和自己的未来都没有信心。想要换个工作,却又不知道去哪里,能干些什么。所以前来找咨询师求助。咨询师观察到的情况:咨询师看到求助者打扮入时,面容憔悴;在谈话中不敢正视咨询师,情绪起伏大,激动时开始哭泣。求助者的倾诉欲望似乎很强,但说得大多是对周围环境的不满。心理测验结果:EPQ:E59;P50;N70;L45;显示求助者的个性为胆汁质;SDS:标准分68分,为中度抑郁。
    题目:根据以上案例,回答下列问题: 试述初诊接待中的注意事项。

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参考答案

初诊接待是心理咨询人员与求助者之间的第一次接触,对咨询关系的建立有重要的意义,其注意事项如下:

(l)避免紧张情绪

刚刚从事心理咨询的工作人员,由于缺乏临床经验,加之对求助者一无所知,初诊接待时难免有紧张情绪产生。紧张情绪可以扰乱思路和破坏工作程序,所以要切实避免。为了能将紧张情绪降至最低点,在出诊之前,可按初诊接待的操作步骤进行练习,直到熟练自如为止。条件允许的情况下,可增加见习时间。

(2)语言表达

语速把握适中,吐字清楚,避免使用影响言语交流的方言,每句话必须使求助者听清楚,必要时,可将提问或解释性语句重复一遍,直到求助者表示听清楚并完全理解为止。会谈中若使用专业术语,应向求助者说明专业术语的内涵和外延。

(3)反复说明心理咨询中的保密原则

对心理咨询中的保密原则,特别是对心理测量资料的保密原则,要反复向求助者说明,承诺心理咨询师的责任,并说明一旦由心理咨询师泄密,求助者有诉诸法律的权利。

(4)说明心理测量功能的有限性

心理测量、心理咨询的功能都是有限的,心理咨询师不可为了获取求助者的信任或其他目的而随意夸大它们的功能,心理咨询工作受范围限制,心理咨询师不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺。

(5)咨询师的仪态

不许吸烟,不应做多余的“下意识”动作(如玩弄铅笔、轻敲桌面、抖动身体等)。接待来访者之前,绝对不许饮酒或服用兴奋、镇静等药物。交谈中不能东张西望,应注意力集中,认真倾听或发问。

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