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  • 单选题 甲氨蝶呤属于二氢叶酸还原酶抑制剂,具有抗肿瘤、抗免疫作用,可用于肿瘤、类风湿关节炎等免疫性疾病的治疗。当服用过量造成中毒时,可采用的解救药物是()。
  • A 、亚叶酸钙
  • B 、二氢叶酸
  • C 、磺胺嘧啶
  • D 、培美曲赛
  • E 、甲氧苄啶

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参考答案

【正确答案:A】

甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂,抑制二氢叶酸转化为有活性的四氢叶酸,从而抑制肿瘤细胞所需四氢叶酸的生物合成。中毒时,人体正常细胞也缺少四氢叶酸,需要补充。亚叶酸钙是四氢叶酸钙甲酰衍生物的钙盐,在体内转化为四氢叶酸,可用于甲氨蝶呤的中毒解救。服用二氢叶酸解救无效,因为体内二氢叶酸还原酶被大量抑制,二氢叶酸无法转化为有活性的四氢叶酸。磺胺嘧啶是二氢叶酸合成酶抑制剂,甲氧苄啶和培美曲赛是二氢叶酸还原酶抑制剂,这几个药物会加重人体细胞缺乏四氢叶酸。

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