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  • 简答题
    题干:一般资料:求助者,男,33岁,农民,无固定职业,小学文化,生活比较贫困,布依族,已婚。无精神病家族史,身健,无任何躯体疾病史。因参与盗窃入狱,刑期13年。已劳动改造7年。求助主诉:最近觉得没心思改造,担心家里母亲年迈,还要独自带着女儿和侄女生活,又没有经济生活来源,特别是自三年前父亲去世后,更是觉得愧疚,苦恼家中现状却无力改变,甚至担心自己刑期未满,而母亲年迈,不知道是否可以在母亲有生之年见上一面,另外一直想不通妻子为什么会丢下年幼的女儿不辞而别,还有另外一个担心就是自去年12月从康复中队调入现在的监区后,觉得新监区的管教干部不了解他,不会太关心他,会直接影响到他的减刑问题。现每天因为这些事情觉得压力很大,常常失眠,睡不着,感到内疚、自责。曾经压抑得想放开嗓门大叫来发泄,但不敢。求助者自述:我曾在家乡与一外地女子未婚同居,于第二年8月生下一女,后因参与盗窃被捕入狱,刑期13年,入狱后妻子来监狱探视过一次,回去后独自带上我的户口本在乡下领取了结婚证书,我很是欣慰,直至2004年全国非典后,妻子突然不辞而别,至今杳无音信,我在狱中曾给妻子的老家写了两封信,但均无回信。入狱前因意外事故哥嫂去世,留下一侄女时年11岁,由我抚养,入狱后2岁女儿和12岁侄女都由父母和妻子来抚养了,后父亲去世,妻子离家出走后,抚养两个孩子的重担就落在了母亲身上,母亲是农村妇女,现已年迈,没有任何生活来源,家中生活靠亲戚救济,孩子学习还不错,学校减免了学费,也经常与女儿和侄女通信,但因经济困难,除妻子探视过一次外,至今无人来探视过,包括父亲去世也未见到面。因为家人隐瞒了入狱的事实,所以孩子们每次通信均表示想念,我很难过,最初入狱被判刑13年,在7年内因改造积极,分别被减刑两年和一年零三个月,我也希望通过积极的改造,再次争取减刑,早日回家见到母亲和孩子们。但因为最近新换了监区,担心管教干部不了解自己,会影响到改造的积极性,担心我的努力会白费,不能重新获得减刑的机会。另外,两年前因抑郁被调入精神康复中队,现情绪稳定被重新调入新监区,总感觉周围的犯人不和我说话,看不起我,认为我是精神病,我也不愿意和别人说话,最近晚上想问题较多,担心母亲年迈,孩子年幼,家中生活困难,觉得对不起死去的父亲兄嫂,没有照顾好侄女,害怕和同伴的关系会越来越紧张。咨询师的观察和了解:求助者自知力正常,对自己低落和焦虑的情绪有明确的认识。思维逻辑正常,语言表达流利,自控力尚可。无幻觉妄想等精神症状。管教干部反映:求助者两年前因抑郁严重,影响了正常的劳动改造,被调入精神康复中队两年,期间表现尚好,情绪也有了明显好转,重新调入新监区。比较内向,不爱说话。
    题目:对求助者的临床资料进行整理与评估。

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参考答案

(1)对该求助者临床资料的整理
①一般资料:男,33岁,农民,布依族,已婚。
②个人成长资料:对去世的父亲及兄嫂感到愧疚,对年迈母亲非常担心,入狱后妻子离家出走;精神病监区的经历引起其他犯人的歧视;回避与别人交往。
③精神状态:求助者精神状态:情绪不稳定,心情压抑,内疚自卑偏重。
④身体状态:无躯体异常感觉。
⑤社会工作与社会交往:回避与同犯交往,改造积极性减低。
(2)对求助者临床资料的评估
①资料可靠性:可靠。求助者有自知力,对自己的状况有客观的评价,并能认识到自己问题所在并主动求询。
②求助者问题的关键点:所有症状的表层都是与人际关系紧张有关。其背后的实质是自卑,无价值感,无安全感。
③求助者问题的性质:根据郭念锋教授判断心理正常与异常三原则,该求助者可排除重性精神病。理由:该求助者的主客观世界是统一的,对自己的症状能自知,内心感到痛苦压抑,能主动寻求帮助;精神活动内在协调一致,提及母亲时表现出悲伤、内疚、思念等情绪;个性相对稳定。

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