- 单选题关于PPI的用药,正确的是()。
- A 、泮托拉唑合用氯吡格雷会使出血风险增加
- B 、口服制剂应餐后服用,注射液可用葡萄糖注射液溶解
- C 、与抗酸剂联合应用,可降低其生物利用度
- D 、与地高辛合用时应警惕高镁血症的发生
- E 、奥美拉唑的血浆半衰期为1h,因此应每天服药3~4次

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【正确答案:C】
本题考查PPI用药监护内容。
(1)某些PPI可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物,会降低氯吡格雷的疗效,使得患者的血栓不良事件增加,但泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。
(2)服用时应以整片(粒)吞服,不得咀嚼和压碎,并至少在餐前1h服用。注射液仅用氯化钠注射液或专用溶剂溶解,不宜应用酸性较强的溶剂,且须在溶后4h用毕。
(3)抗酸剂增加胃内酸度,妨碍PPI的溶解,可降低其生物利用度。
(4)使用PPI3个月以上会有低镁血症的风险。对于需要长期治疗的患者,尤其是同时使用地高辛或其他可致低镁血症的药物时,医药人员应考虑在质子泵抑制剂治疗前进行血镁检查,并在治疗过程中定期检查。
(5)PPI抑酸作用强大,用药后抑制胃酸分泌作用持续时间长,故一般不需要多次给药,以一日1次给药为主,或一日2次给药。

- 1 【多选题】关于泻药的应用正确的有()。
- A 、对长期慢性便秘者,不宜长期大量使用刺激性泻药
- B 、长期使用乳果糖不会造成水、电解质紊乱
- C 、泻药连续使用不宜超过7天
- D 、长期用药可引起对药物的依赖性
- E 、使用渗透性泻药时需注意补充水分
- 2 【多选题】关于消毒防腐剂的药理作用,正确的是()。
- A 、通常药物浓度越高,其杀菌抑菌效果越好,越容易产生不良反应
- B 、苯酚的油溶液有强大的杀菌作用,其甘油剂和水溶液作用显著降低
- C 、使用时,病变部位的蛋白质分泌物可减弱重金属盐类药物的杀菌效能
- D 、真菌对羟苯乙酯敏感,对氧化剂不敏感
- E 、苯甲酸在弱碱性环境下比在酸性环境中有效
- 3 【单选题】关于镇咳药作用强度的比较,正确的是()。
- A 、喷托维林>苯丙哌林>可待因
- B 、可待因>苯丙哌林>喷托维林
- C 、苯丙哌林>喷托维林>可待因
- D 、苯丙哌林>可待因>喷托维林
- E 、喷托维林>可待因>苯丙哌林
- 4 【多选题】关于泻药的应用正确的有()。
- A 、长期慢性便秘者宜长期大量使用刺激性泻药
- B 、长期使用乳果糖不会造成水、电解质紊乱
- C 、泻药连续使用不宜超过7天
- D 、长期使用泻药可引起对药物的依赖性
- E 、使用渗透性泻药时注意补充水分
- 5 【多选题】关于双氯芬酸钠缓释片的用药指导,正确的有()。
- A 、整片吞服
- B 、温水溶解后口服
- C 、每天同一时间服用
- D 、宜于与食物同服
- E 、服药期间不宜饮酒
- 6 【多选题】关于便秘的用药指导,下述正确的有()。
- A 、酚酞可以在睡前口服,成人每次剂量50~200mg,6岁以上儿童推荐25~50mg/次。不宜长期使用,以免造成进一步便秘
- B 、硫酸镁适宜清晨服用,成人一次5~20g,同时应大量饮水。老年人慎用硫酸镁,以免造成脱水
- C 、长期卧床患者和糖尿病患者适宜使用乳果糖导泻,宜在早餐时一次性服用
- D 、甘油栓需要在冰箱中贮存,临用前取出,放置3分钟后,采用直肠给药,每次1枚,多数患者可在给药后半小时内见效
- E 、普芦卡必利可选择一天中任意时间给药,每次 2mg,每日1次;疗效不显著时,可将药量提高到4mg/d
- 7 【多选题】关于服用別嘌醇的用药注意事项,正确的有()。
- A 、驾驶员禁用
- B 、用药期间严格限制蛋白质的摄入
- C 、用药期间严格控制酒、茶、咖啡
- D 、服药初期应联合秋水仙碱进行治疗
- E 、血细胞计数低下者禁用
- 8 【多选题】关于苯溴马隆的用药注意事项,正确的有()。
- A 、用于痛风间歇期,禁用于急性期
- B 、治疗初期宜与秋水仙碱和对乙酰氨基酚合用
- C 、需大量饮水
- D 、与别嘌醇合用有协同作用
- E 、碱化尿液有利于增加其治疗效果
- 9 【多选题】关于老年人用药安全的说法正确的有()。
- A 、尽量不要自行加用非处方药及保健品
- B 、用药过程中,根据自身经验增加剂量或给药次数,会有利于提高疗效
- C 、除了注意药物间相互作用,也要注意食物对药物的影响
- D 、用药过程中,应关注药品不良反应,发现问题及时就医
- E 、就诊或用药咨询时,应携带所用药品,或提供药品的名称、剂量等信息
- 10 【单选题】关于“用药差错监测”的说法,不正确的是()。
- A 、医生处方差错,主要通过药师审核监测
- B 、药师调配处方差错,主要通过药剂师双人复核监测
- C 、护士执行医嘱差错,主要通过护士双人核对监测
- D 、患者执行医嘱错误,主要通过医生和药师用药指导预防
- E 、医生处方差错,主要通过护士双人复核监测