- 单选题
题干:患者,女,35岁。复杂部分发作性癫痫病史12年。最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳提高苯妥英钠剂量,因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病,长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B。
题目:患者在使用丙戊酸钠时应监测血药浓度,适宜的血药浓度范围是()。 - A 、 4~12μg/ml
- B 、10~20μg/ml
- C 、 50~150μg/ml
- D 、10~40μg/ml
- E 、150~200μg/ml
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参考答案
【正确答案:C】
丙戊酸钠的有效治疗血药农度为50~150μg/ml。
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- 1 【多选题】需要进行血药浓度监测的药物有()
- A 、地高辛
- B 、苯妥英钠
- C 、卡马西平
- D 、环孢素
- E 、链霉素
- 2 【单选题】该患者联合用药过程中,除监测血糖之外,还需点监测的安全性指标是()。
- A 、血压
- B 、血脂
- C 、心功能
- D 、肺功能
- E 、肝肾功能
- 3 【单选题】使用膦甲酸钠期间必须密切监测()。
- A 、血细胞计数
- B 、肝脏功能
- C 、肾功能
- D 、精神症状
- E 、皮疹
- 4 【单选题】对合并有高氨血症的便秘患者,适宜使用的泻药是()。
- A 、甘油
- B 、聚乙二醇4000
- C 、乳果糖
- D 、硫酸镁
- E 、酚酞
- 5 【单选题】该患者联合用药过程中,除监测血糖之外,还应重点监测的安全性指标是()。
- A 、血压
- B 、血脂
- C 、心功能
- D 、肺功能
- E 、肾功能
- 6 【单选题】苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度(低于10μg/ml)时,消除属于一级过程;高浓度时,由于肝微粒体代谢酶饱和,按零级动力学消除,此时剂量增加,可使血药浓度显著升高,易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10~20μg/ml。关于静脉注射苯妥英钠血药浓度-时间曲线描述正确的是()。
- A 、高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:AUC与剂量不成正比
- B 、低浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,消除半衰期延长
- C 、低浓度下,表现为非线性药物动力学特征:不同剂量的血液浓度-时间曲线相互平行
- D 、高浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,半衰期不变
- E 、高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:血药浓度与剂成正比
- 7 【单选题】需要监测血药浓度的药物是()。
- A 、氨茶碱
- B 、羧甲司坦
- C 、酮替芬
- D 、噻托溴铵
- E 、异烟肼
- 8 【单选题】需要进行血药浓度监测的药物是()。
- A 、头孢拉定
- B 、氨氯地平
- C 、地高辛
- D 、格列吡嗪
- E 、对乙酰氨基酚
- 9 【单选题】需要监测血药浓度的药物是()。
- A 、甲巯咪唑
- B 、丙硫氧嘧啶
- C 、放射性
- D 、碳酸锂
- E 、西地碘
- 10 【单选题】患者正在使用的药物中,可使血尿酸水平升高的是()。
- A 、氢氯噻嗪和辛伐他汀
- B 、美托洛尔和赖诺普利
- C 、美托洛尔和辛伐他汀
- D 、氢氯噻嗪和阿司匹林
- E 、阿司匹林和赖诺普利