- 单选题苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度(低于10μg/ml)时,消除属于一级过程;高浓度时,由于肝微粒体代谢酶饱和,按零级动力学消除,此时剂量增加,可使血药浓度显著升高,易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10~20μg/ml。关于静脉注射苯妥英钠血药浓度-时间曲线描述正确的是()。
- A 、高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:AUC与剂量不成正比
- B 、低浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,消除半衰期延长
- C 、低浓度下,表现为非线性药物动力学特征:不同剂量的血液浓度-时间曲线相互平行
- D 、高浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,半衰期不变
- E 、高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:血药浓度与剂成正比

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【正确答案:A】
区分线性和非线性就可以很容易的作答此题,低浓度时代谢酶没有饱和,药物的剂量与AUC和达峰浓度成正比(即为给药剂量越大AUC和达峰浓度越大,且成比例),但是药物动力学参数、k、cl等不变是定值。相反,高浓度时酶代谢能力饱和了,药物的剂量与AUC和达峰浓度就不成正比,药物动力学参数
、k、cl也就不是定值了。

- 1 【多选题】部分抗生素的药效与血药浓度有关,当血药浓度超过最小抑菌浓度(MIC) 8?10倍时,抗菌活性最大,因此对于这类抗生素可以采用一日药量集中使用,适当延长给药时间以提高药峰浓度。 下列药物中采用静脉滴注给药吋,给药时间应控制在1h以上的有()
- A 、青霉素钠
- B 、环丙沙星
- C 、氯霉素
- D 、头孢哌酮钠
- E 、克林霉素
- 2 【单选题】苯妥英钠的不良反应与血浆药物浓度密切相关,当血浆浓度超过()时会出现嗜睡、昏迷等不良反应。
- A 、20μg/ml
- B 、40μg/ml
- C 、60μg/ml
- D 、80μg/ml
- E 、100μg/ml
- 3 【单选题】可诱导CYP3A4降低硝苯地平血药浓度的是()。
- A 、普萘洛尔
- B 、硫酸镁
- C 、阿奇霉素
- D 、卡马西平
- E 、卡托普利
- 4 【单选题】可降低阿瑞吡坦血浆浓度的是()。
- A 、酮康唑
- B 、伊曲康唑
- C 、奈非那韦
- D 、苯妥英钠
- E 、奈法唑酮
- 5 【单选题】关于静脉注射苯妥英钠的血药浓度-时间曲线的说法,正确的是()。
- A 、低浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,消除半衰期延长
- B 、低浓度下,表现为非线性药物动力学特征:不同剂量的血药浓度-时间曲线相互平行
- C 、高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:AUC与剂量不成正比
- D 、高浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,半衰期不变
- E 、高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:血药浓度与剂量成正比
- 6 【单选题】关于苯妥英钠在较大范围的消除速率的说法,正确的是()。
- A 、用米氏方程表示,消除快慢只与参数
有关
- B 、用米氏方程表示,消除快慢与参数
和
有关
- C 、用米氏方程表示,消除快慢只与参数
有关
- D 、用零级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数
上
- E 、用一级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数K上
- 7 【单选题】苯巴比妥、苯妥英钠能加速药物的消除而使药效减弱属于()。
- A 、途径和剂型的影响
- B 、剂量的影响
- C 、立体选择性
- D 、酶诱导作用和抑制作用
- E 、基因多态性
- 8 【单选题】为使血药浓度迅速达到有效治疗浓度,对安全性较大的口服药物临床上可采取()。
- A 、首次剂量减半
- B 、首次剂量加倍
- C 、首次剂量不变
- D 、个体化给药
- E 、静脉滴注
- 9 【单选题】为使血药浓度迅速达到有效治疗浓度,对安全性较大的口服药物临床上可以()。
- A 、个体化给药
- B 、恒速静脉滴注
- C 、静脉注射给药
- D 、首次剂量加倍
- E 、口服给药
- 10 【单选题】药物按零级速率释放,使血药浓度稳定在有效浓度水平,产生持久药效的是()。
- A 、口服制剂
- B 、注射剂
- C 、缓释剂
- D 、控释剂
- E 、靶向药物制剂