- 多选题案例五 一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。 案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想．但考试都通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，自尊心较强。容不得失败。 该求助者的躯体症状主要包括（ ）。
- A 、失眠
- B 、消瘦
- C 、疲惫
- D 、头痛
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参考答案【正确答案：A,C】
“睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来”等是失眠的表现；“无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫”等是疲惫的表现。案例显示，该求助者并无消瘦和头痛的表现。
您可能感兴趣的试题- 1 【单选题】案例五 一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。 案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，追求完美。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话： 心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？ 求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。 心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？ 求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？ 心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。 求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。 心理咨询师：您坚持认为一个人讲话，另一个人就应该听从，对吗？ 求助者：对呀。他们必须听正确的。 心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。 求助者：对，……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。 心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？ 求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。 心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？ 求助者：（沉默） 心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？ 求助者：那倒是。 心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？ 求助者：是的。 心理咨询师：实际上呢？ 求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。心理咨询师；怎么会您说了而他们不听？ 求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？ 心理咨询师：您说呢？ 求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？ 心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？ 求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。 心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成“希望”，当您不希望的事发生时，最多的一种失望，自己也就不会生气了。 求助者：你讲得很对。 心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。 本案例中，心理咨询师最为强调的是（ ）。
- A 、行为
- B 、认知
- C 、动机
- D 、情绪
- 2 【多选题】案例七 一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。 案例介绍：两年前求助者与公司同事出差，发生交通事故，两死两伤，求助者多处骨折，脾脏破裂，住院治疗半年，伤愈后上班。求助者从此不敢坐车，一坐车眼前就出现当年车祸的情景，心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位，有几次因为赶时间，强迫自己乘出租车，但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累，又因影响工作而受到批评，自己非常痛苦。为此不惜调动工作，但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧，甚至连春节都因不能坐火车，没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故，坐车也没什么好怕的，也想强迫自己去坐车，但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作，也没心思谈恋爱，痛苦不已，心情不好。甚至想轻生，但却下不了决心。迫切要求解决问题，主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，做事严谨，人际关系良好，工作勤奋努力，两年前出车祸受伤，伤愈后不敢坐车。 该案例中求助者的症状是（ ）。
- A 、恐怖
- B 、抑郁
- C 、焦虑
- D 、强迫
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- A 、内容反应
- B 、内容表达
- C 、情感反应
- D 、情感表达
- 4 【单选题】案例四 一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。 案例介绍：求助者主诉，近一年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软。浑身无力，不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性病变。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话： 心理咨询师：你来这里想解决什么心理问题？ 求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，睡眠质量不好。 心理咨询师：请你详细说说你的睡眠情况，好吗？ 求助者：我在公司负责销售，总希望把营业额提高，我很努力但营业额就是不如人意。我很烦，经常睡不着，现在每晚只能睡4至5个小时吧，以前我可是睡6至7个小时，我怕长此以往身体会垮掉。 心理咨询师：你的意思是你希望营业额提高，怕自己身体垮掉？ 求助者：是的。 心理咨询师：我能理解你的心情，也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系是越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象，是兴奋向抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会变得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰，你愿意谈谈吗？ 求助者：就是总想怎样提高营业额，万一完不成定额怎么办，因此睡不着。 心理咨询师：造成焦虑情绪是因为你的信念，你认为你只要努力了，营业额就会上去了，其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。 求助者：真是这样么？可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。 心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回地面时会怎样？ 求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。 心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？ 求助者：我好像明白了，本来有两种可能的结果，我就要求出现一种结果。 心理咨询师：你对营业额提出要求，要求达到一定的数量，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”。当你不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨，自己也就不会焦虑了。 求助者：好像是这样的。 心理咨询师：好吧，今天的咨询就到这里，你回去好好思考思考。 “造成焦虑……你就能控制自己的情绪。”心理咨询师所做的是（ ）。
- A 、启发求助者领悟
- B 、咨询师的评价
- C 、实施教导求助者
- D 、咨询师的议论
- 5 【单选题】案例五 一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。 案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想．但考试都通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，自尊心较强。容不得失败。 该求助者最主要的情绪症状是（ ）。
- A 、恐怖
- B 、焦虑
- C 、抑郁
- D 、强迫
- 6 【多选题】 案例五 一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。 案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想．但考试都通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，自尊心较强。容不得失败。 引发该求助者心理问题的社会性因素主要包括（ ）。
- A 、考试连连失利
- B 、自我要求严格
- C 、缺乏有效帮助
- D 、家长期望较高
- 7 【多选题】案例五 一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。 案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想．但考试都通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，自尊心较强。容不得失败。 对该求助者可以使用的有针对性的心理测验包括（ ）。
- A 、SDS
- B 、EPQ
- C 、SAS
- D 、SCL-90
- 8 【单选题】案例六 一般资料：求助者，男性，24岁，无业。 案例介绍：求助者兴趣广泛，两年前大学毕业，找了几家单位都不理想，不是路远，就是挣得少，索性在家上网、玩游戏，自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法，近一年经常批评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了，应该自食其力，但又觉得上班太辛苦。两月前在网上结识了一女孩，双方互有好感，开始见面约会，花销明显增加。求助者跟父母要钱，父母明确指出，需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满，觉得自己家里的经济条件比较好，但父母还这么小气。经常与父母吵架，后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去没有面子。不搬回去又没钱生活，为此非常苦恼，像变了一个人。情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养。 对该求助者病程的判定是（ ）。
- A 、半个月
- B 、一年
- C 、两个月
- D 、两年
- 9 【多选题】案例六 一般资料：求助者，男性，24岁，无业。 案例介绍：求助者兴趣广泛，两年前大学毕业，找了几家单位都不理想，不是路远，就是挣得少，索性在家上网、玩游戏，自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法，近一年经常批评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了，应该自食其力，但又觉得上班太辛苦。两月前在网上结识了一女孩，双方互有好感，开始见面约会，花销明显增加。求助者跟父母要钱，父母明确指出，需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满，觉得自己家里的经济条件比较好，但父母还这么小气。经常与父母吵架，后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去没有面子。不搬回去又没钱生活，为此非常苦恼，像变了一个人。情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养。 对该求助者进行心理测试，较适合的量表有（ ）。
- A 、SAS
- B 、SCL-90
- C 、SDS
- D 、LES
- 10 【多选题】案例七 一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。求助者自述：近半年来，总感到哪里都脏，尤其是门把手，所以反复洗手。反复擦门把手，把手都洗破了也不行，知道不用这样，但就是控制不住。 案例介绍：求助者两年前去医院实习，每天与大、小便样本打交道，有时来不及洗手就开关门，被领导看见了并受过批评，心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水，被母亲训斥。从此以后，每天都要认真洗手。半年多前，为一艾滋病病人化验了尿样，尽管知道艾滋病病人的小便不传染，但心里还是担心，做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了，怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实，控制不住要反复洗手，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢？”，为此耽误了大量时间，也影响了工作。许多同事、朋友都不理解，自己为洗不洗手的事很烦恼，情绪低落，经常头痛，失眠。求助者父母反映：求助者是独生子，家庭管教严格，尤其祖母要求很严，小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力，听父母的话，做事很认真，比较胆小，同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落，不想上班，担心自己的前途。 求助者出现的生理症状包括（ ）。
- A 、心慌
- B 、失眠
- C 、头痛
- D 、消瘦
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- 该求助者的情绪症状主要包括()。
- 案例四 男性，20岁，未婚，某大学四年级学生，家在农村，排行老二，上有一姐，下有一弟。 自我陈述：近一年来记忆力下降，没精神看书，逻辑分析能力下降，紧张。害怕考试，害怕老师为难我，睡不好觉，晚上睡不着，白天没精神，食欲下降，身体也比以前瘦了，曾去医院检查过内科和神经科，吃过一些药，没有效果。这半年比以前更严重了，才来心理科看病。 了解资料：求助者的家长叙述：自幼生长在农村，家境贫寒，为了让自己上大学，姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑，同学起外号叫小泥鳅。上了大学后，拼命学习，立志要毕业后找到一个好工作，改变家里的境况。 咨询过程：首先经过收集资料。了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况：一方面内心有些自卑、胆怯，怕比不上别人。另一方面又很自负，觉得别人不比他聪明，有时也看不上教得不好的老师，难免对有些老师的态度不够尊敬，但内心也害怕被老师处罚，经过四次咨询，求助者认知上有了改变，症状有了明显改善，顺利通过了考试。 提问资料五： 心理咨询师与求助者确立了第一个咨询目标后，又继续商定第二个咨询目标。求助者希望能够改善睡眠状况。求助者一般晚上十一点上床睡觉，大概一两点能睡着，早上五点就醒了，一晚上也就睡三四个小时，求助者希望通过咨询后一晚能睡五六个小时。在确立了第二个咨询目标后，双方商定的第三个咨询目标是求助者希望以后在听到同学们叫他“小泥鳅”这个外号时不会感到不舒服。在确定了这三个咨询目标后，求助者问到在以后的咨询中，目标可否改变，心理咨询师回答道：“不能改了，如果改来该去，我们怎么咨询啊！”双方商定先解决第一个问题。 不适宜的咨询对象的类型是（ ）。
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- 求助者最后的沉默可能属于（ ）。
- 如果咨询师使用求助者中心疗法帮助求助者，请简述该疗法的过程。
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- 多选：对该求助者作出明确诊断，还需要了解的资料包括( )。
- 单选：该段咨询最大可能是发生在( )。
- 多选：在本案例中，心理咨询师所做的工作包括( )。
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