- 单选题一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。 案例介绍：张某以高分考入某重点大学，她学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。但这学期开学后同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语说着什么，但同学们听不懂她在说什么，说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着，一坐就是几个小时。有时不去洗漱就睡觉了，同学们提醒她但她好像没有反应。开学后可能是由于回学校没有买到卧铺，张某看起来很疲劳，经常躺在床上，有时晚上别人都睡了，她却四处溜达。最近情绪很低落，向家长提出想回家。因为总听到班里的男生骂自己下流，连老师也这样说。一天，突然离校出走，坚决不肯回学校，说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校，她坚决不见母亲，说母亲是某一个同学变的，是来害自己的。 心理咨询师观察了解到的情况：学校要求张某休学，由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格，学习成绩好，人际关系良好，老师、同学证实张某没有谈恋爱。 张某听到班里的男生甚至老师骂自己，可能是( )。
- A 、错觉
- B 、多疑敏感
- C 、幻觉
- D 、情感发泄
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参考答案【正确答案：C】
张某听到班里男生甚至老师骂自己，很可能不符合事实，是幻听的表现。
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- A 、被害妄想
- B 、意识障碍
- C 、钟情妄想
- D 、情感障碍
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- A 、思维鸣响
- B 、强迫性思维
- C 、被洞悉感
- D 、思维奔逸
- 3 【简答题】一般资料：求助者，男性，19岁，大学一年级学生。 求助者自述：近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。求助者自诉：小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了，听说是被扔掉了。我就报了警，一时间在学校内引起轩然大波。几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对，我真是想不通。最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神，不想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得不上学会没出息，人家会更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。 该案例咨询过程中，求助者出现了较为强烈的阻抗，请简述阻抗的表现形式。
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- A 、咨询师
- B 、咨询方法
- C 、求助者
- D 、咨询目标
- 6 【单选题】一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。 案例介绍：求助者自己在外地上学，有次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声，知道母亲感冒了。后来就害怕，如果自己不在父母身边，父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学，看见男同学抽烟就会提心吊胆，害怕房子着火，自己会被烧死。无心上学，失眠、心慌，非常痛苦，想休学。想摆脱痛苦但怎么也摆脱不了，主动来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，父母老来得女，从小娇惯，所有的事都由父母包办代替，上大学前一直未离开过父母。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。 心理咨询师：你觉得你在外地上学，害怕父母会得心脏病，难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗？ 求助者：可我就是担心呀。 心理咨询师：即使你父母得了心脏病，自己也可以叫急救车，也不是得了心脏病就一定会死人对吧？现在医学发达，我们医院就有换过心脏的人，不也活得好好的吗？ 求助者：可我不想和父母分开怎么办？ 心理咨询师：那你见过有一家三口天天背着书包上下学的吗？ 求助者：（笑笑）好像没有。 与该求助者商定咨询目标时可不必考虑是否( )。
- A 、具体量化
- B 、积极可评估
- C 、简单易行
- D 、多层次统一
- 7 【多选题】一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。 案例介绍：求助者自己在外地上学，有次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声，知道母亲感冒了。后来就害怕，如果自己不在父母身边，父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学，看见男同学抽烟就会提心吊胆，害怕房子着火，自己会被烧死。无心上学，失眠、心慌，非常痛苦，想休学。想摆脱痛苦但怎么也摆脱不了，主动来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，父母老来得女，从小娇惯，所有的事都由父母包办代替，上大学前一直未离开过父母。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。 心理咨询师：你觉得你在外地上学，害怕父母会得心脏病，难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗？ 求助者：可我就是担心呀。 心理咨询师：即使你父母得了心脏病，自己也可以叫急救车，也不是得了心脏病就一定会死人对吧？现在医学发达，我们医院就有换过心脏的人，不也活得好好的吗？ 求助者：可我不想和父母分开怎么办？ 心理咨询师：那你见过有一家三口天天背着书包上下学的吗？ 求助者：（笑笑）好像没有。 心理咨询师在本案例中出现的提问失误包括( )。
- A 、责备性提问
- B 、解释性提问
- C 、修饰性反问
- D 、多重性提问
- 8 【单选题】案例五 一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。 案例介绍：张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好，是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净，内、外衣服每日要换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要，但不这样做心里很不舒服，害怕有什么脏东西，害怕自己会得病，和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因，张某好像情绪非常低落，自己经常悄悄地流泪，整日不说话。偶尔与同学讲几句话，同学反映她好像脑子不听使唤了，回答一个问题要想半天，还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了，有时甚至不洗漱，有时白天睡觉，有时晚上失眠，因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了，别人都看见自己没有这个器官了，但自己看不见。 心理咨询师观察了解到的情况：张某目前休学在家，由父母带来就诊。张某的父母都是医生，从小对她要求严格，非常在意她的卫生情况，她按家长的要求，每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣，大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题，家长多次解释，但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。 张某不洗漱，可能是（ ）。
- A 、意志消沉
- B 、意志增强
- C 、意志缺乏
- D 、意志倒错
- 9 【单选题】案例五 一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。 案例介绍：张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好，是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净，内、外衣服每日要换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要，但不这样做心里很不舒服，害怕有什么脏东西，害怕自己会得病，和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因，张某好像情绪非常低落，自己经常悄悄地流泪，整日不说话。偶尔与同学讲几句话，同学反映她好像脑子不听使唤了，回答一个问题要想半天，还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了，有时甚至不洗漱，有时白天睡觉，有时晚上失眠，因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了，别人都看见自己没有这个器官了，但自己看不见。 心理咨询师观察了解到的情况：张某目前休学在家，由父母带来就诊。张某的父母都是医生，从小对她要求严格，非常在意她的卫生情况，她按家长的要求，每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣，大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题，家长多次解释，但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。 张某最典型的行为是（ ）。
- A 、懒散行为
- B 、回避行为
- C 、助人行为
- D 、强迫行为
- 10 【单选题】案例五 一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。 案例介绍：张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好，是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净，内、外衣服每日要换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要，但不这样做心里很不舒服，害怕有什么脏东西，害怕自己会得病，和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因，张某好像情绪非常低落，自己经常悄悄地流泪，整日不说话。偶尔与同学讲几句话，同学反映她好像脑子不听使唤了，回答一个问题要想半天，还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了，有时甚至不洗漱，有时白天睡觉，有时晚上失眠，因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了，别人都看见自己没有这个器官了，但自己看不见。 心理咨询师观察了解到的情况：张某目前休学在家，由父母带来就诊。张某的父母都是医生，从小对她要求严格，非常在意她的卫生情况，她按家长的要求，每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣，大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题，家长多次解释，但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。 张某心理冲突的性质是（ ）。
- A 、常形
- B 、分形
- C 、变形
- D 、异形
