- 单选题多巴胺受体激动剂,精神病患者禁用的药物是()。
- A 、左旋多巴
- B 、司来吉兰
- C 、苯海索
- D 、金刚烷胺
- E 、普拉克素

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【正确答案:E】
本题考查抗震颤麻痹药的作用机制和禁忌证。震颤麻痹患者主要是大脑内多巴胺(DA)能神经功能降低,乙酰胆碱神经功能过强,造成两个神经功能活动失去平衡所致,所以治疗药物一方面是抗胆碱药,如苯海索;另一方面是提高DA功能药物。
提高多巴胺功能药物包括:
①直接提供大脑DA含量药物(左旋多巴),不能直接服用DA,因为DA极性大,无法进入中枢,需服用其前体药物左旋多巴,进入大脑后转变为DA。为了防止左旋多巴在外周被外周多巴胺脱羧酶代谢生成DA,需同时服用外周多巴胺脱羧酶抑制剂苄丝肼或卡比多巴。
②DA受体激动剂:如普拉克素、溴隐亭、培高利特、吡贝地尔、二氢麦角隐亭。
③MAO-B抑制剂:如司来吉兰、雷沙吉兰,该类药物抑制单胺氧化酶(MAO-B),从而防止DA、肾上腺素等儿茶酚胺类递质的代谢失活,增强这些神经递质的功能。
④COMT抑制剂:如恩托卡朋、托卡朋。这类药物抑制儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT),抑制DA、NA等儿茶酚胺类神经递质的代谢。作为增强DA功能的这些药物,一般禁用或慎用于精神病、胃肠道溃疡,因为精神病主要就是由DA功能过强所造成的,DA能药物可促进胃肠道蠕动。

- 1 【单选题】癫痫、帕金森病及精神疾病患者禁用()。
- A 、塞来昔布
- B 、阿司匹林
- C 、吲哚美辛
- D 、对乙酰氨基酚
- E 、双氯芬酸钠
- 2 【单选题】必须向患者说明受体激动剂24h内吸入的以下药物用于平喘治疗仅适用于吸入给药的是()。
- A 、孟鲁司特
- B 、沙丁胺醇
- C 、 氨茶碱
- D 、布地奈德
- E 、沙美特罗
- 3 【单选题】属于多巴胺受体阻断剂的是()。
- A 、法莫替丁
- B 、多潘立酮
- C 、氯苯那敏
- D 、奥美拉唑
- E 、莫沙必利
- 4 【单选题】属于外周性多巴胺受体阻断剂的是()。
- A 、多潘立酮
- B 、甲氯氧普胺
- C 、西沙比利
- D 、伊托必利
- E 、莫沙必利
- 5 【单选题】非强心苷类正性肌力药物中属于β受体激动剂的是()。
- A 、肾上腺素
- B 、去甲肾上腺素
- C 、多巴胺
- D 、地高辛
- E 、米力农
- 6 【单选题】属于GLP-1受体激动剂的药物是()。
- A 、伏格列波糖
- B 、那格列奈
- C 、利拉鲁肽
- D 、阿格列汀
- E 、格列吡嗪
- 7 【单选题】属于GLP-1受体激动剂的药物是()。
- A 、伏格列波糖
- B 、那格列奈
- C 、利拉鲁肽
- D 、阿格列汀
- E 、格列吡嗪
- 8 【单选题】属于多巴胺受体阻断剂的止吐药是()。
- A 、甲氧氯普胺
- B 、维生素
- C 、托烷司琼
- D 、阿瑞吡坦
- E 、西咪替丁
- 9 【单选题】属于多巴胺受体阻断剂的是()。
- A 、法莫替丁
- B 、多潘立酮
- C 、氯苯那敏
- D 、奥美拉唑
- E 、莫沙必利
- 10 【单选题】属于多巴胺受体阻断剂的止吐药是()。
- A 、甲氧氯普胺
- B 、维生素
- C 、托烷司琼
- D 、阿瑞吡坦
- E 、西咪替丁