- 单选题患者,男,58岁,因感觉心悸、胸闷、发慌就诊。心电图检查显示:QRS波群前P波消失,出现形状、大小各异的颤动波(f波),R-R间期不规则,QRS波群形态正常,确诊为心房颤动。医生要求患者住院治疗,给出的治疗方案中包括胺碘酮、美托洛尔、华法林、肝素钠、阿司匹林。有关用药说明错误的是()。
- A 、胺碘酮具有转复房颤、维持窦律的作用,使用时应关注患者是否出现心动过缓、甲状腺功能亢进等不良反应
- B 、美托洛尔具有维持窦律、控制心室率的作用,使用时应关注患者是否出现房室传导阻滞、呼吸困难等不良反应
- C 、华法林初期给药剂量为2.0~3.0mg/d,并同时皮下注射肝素钠3~5d,然后停止应用肝素钠,继续服用华法林,并全程定期监测INR
- D 、在使用华法林期间,不应使用肝素钠
- E 、华法林和阿司匹林应避开同时服用

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【正确答案:D】
胺碘酮具有转复房颜、维持窦律的作用,具有心动过缓、低血压、视物模糊、甲状腺功能亢进、肝毒性、静脉炎等不良反应。选择性受体阻断剂美托洛尔具有维持窦律、控制心室率的作用,可引起房室传导阻滞、心动过缓等不良反应,虽然诱发支气管哮喘的副作用风险低于非选择性β受体阻断剂,但仍有可能存在这一问题。华法林安全范围窄,起始给药剂量为2.0~3.0mg/d,但起效慢,所以应先联合使用肝素,待3~5d华法林发挥药效后再停用肝素,应用华法林期间需定期监测LNR。肝素钠、华法林、阿司匹林都可引起出血,所以阿司匹林与华法林应避免同时使用。

- 1 【单选题】患者,男,28岁,近期感觉偶有低热、干咳并带有少量痰液,偶有咯血,经检查确诊为肺结核。治疗前身体检查肝肾功能正常、无任何眼部疾病。患者在服药治疗期间,发现自己视力逐渐变得模糊,对交通信号灯辨别能力下降,目视前方物体时,视野范围比平时减少,那么导致这一问题的药物应该是()。
- A 、异烟肼
- B 、利福平
- C 、乙胺丁醇
- D 、对氨基水杨酸
- E 、吡嗪酰胺
- 2 【单选题】患者,男,60岁,呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字征”表现,确诊为帕金森病,患者同时患有闭角型青光眼,不宜选用的帕金森病治疗药物是()。
- A 、左旋多巴
- B 、普拉克素
- C 、多奈哌齐
- D 、司来吉兰
- E 、金刚烷胺
- 3 【单选题】患者,男,58岁,患有膀胱肿瘤,经常出现不能控制的尿频、尿急、夜尿增多,可采用的治疗药物是()。
- A 、米多君
- B 、奥昔布宁
- C 、非那雄胺
- D 、硝苯地平
- E 、兰索拉唑
- 4 【单选题】患者,女,48岁。因反复心悸就诊,心电图示心房颤动;拟施行药物转复,应选用的药物是()。
- A 、胺碘酮
- B 、氟桂利嗪
- C 、硝酸异山梨酯
- D 、呋塞米
- E 、氨氯地平
- 5 【单选题】患者,男,70岁。典型的“面具脸”“慌张步态”表现,临床诊断为帕金森病,患者同时患有前列腺增生症,不宜选用的治疗药物是()。
- A 、普拉克索
- B 、苯海索
- C 、卡比多巴
- D 、左旋多巴
- E 、金刚烷胺
- 6 【单选题】患者,男,45岁。患有高血压,因感冒发热,咽痛,流鼻涕到药店买药,药师不应推荐其使用的药物是()。
- A 、复方酚咖伪麻胶囊
- B 、维C银翘片
- C 、速克感冒片
- D 、速感宁胶囊
- E 、对乙酰氨基酚片
- 7 【单选题】患者,男,60岁。呈典型的“面具脸”,“慌张步态”及“小字征”表现,确诊为帕金森病,患者同时患有闭角型青光眼,不宜选用的治疗帕金森病的药物是()。
- A 、左旋多巴
- B 、普拉克索
- C 、多奈哌齐
- D 、司来吉兰
- E 、金刚烷胺
- 8 【单选题】患者,男,45岁。患有高血压,因感冒发热,咽痛,流鼻涕到药店买药,药师不应推荐其使用的药物是()。
- A 、复方酚咖伪麻胶囊
- B 、维C银翘片
- C 、速克感冒片
- D 、速感宁胶囊
- E 、对乙酰氨基酚片
- 9 【单选题】患者,男,58岁。患有高胆固醇血病,长期服用辛伐他汀40mgqd。患者用药期间应定期监测的生化指标是()。
- A 、BUM
- B 、HB
- C 、ALT
- D 、RBC
- E 、PLT
- 10 【单选题】患者,男,70岁。典型的“面具脸”“慌张步态”表现,临床诊断为帕金森病,患者同时患有前列腺增生,不宜选用的药物是()。
- A 、普拉克索
- B 、苯海索
- C 、卡比多巴
- D 、甲基多巴
- E 、金刚烷胺
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