- 客观案例题
题干：赵某，女，20岁，大学二年级学生，体健，无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说，赵某刚入学成绩挺好，一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后，有时发现她总是不合群，躲着同学，后来常和他人吵闹，说同学吐痰，咳嗽是专门针对她，是故意侮辱她，后来就不上课，好几门课不及格，就休学了，半年后回校，同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，赵某很不情愿，在同学陪伴下，勉强前来咨询。心理咨询师：你的同学说的情况是真的吗?求助者：是，班上同学老嘲笑我，恨我，我受不了。心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你，他们可能感冒了。你有时不也咳嗽，是针对别人吗?求助者：我不是，他们是。心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗?求助者：我不是多疑……我没病。
题目：单选：该求助者的求医行为属于( )。 - A 、被动求医
- B 、主动求医
- C 、家人强迫
- D 、转介而来
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参考答案【正确答案：A】
“同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，赵某很不情愿，在同学陪伴下，勉强前来咨询。”属于被动求医。
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- 一般资料：求助者，女性，27岁，公司职员。 案例介绍：求助者不合群，经常和父母、同事、客户发生矛盾，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动来心理咨询。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。 心理咨询师：你认为你生气的原因是什么？ 求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。 心理咨询师：是别人挑你的毛病造成你生气吗？ 求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气？ 心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了，你会怎样想？ 求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。 心理咨询师：但如果你知道他是个盲人，你又会怎样呢？ 求助者：盲人啊……盲人是看不见的，我想我会原谅他。 心理咨询师：你看，咖啡洒了无论什么原因它就是一件事，但由于不同的认知结果，就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。 求助者：是这样吗？（沉默）你说的好像有道理。 心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它你就能控制自己的情绪。 求助者：真会这样吗？ 心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事？ 求助者：你是说我和他们的认识不一样吗？可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。 心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么？ 求助者：那些人总爱挑我的毛病。 心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢？ 求助者：我工作做得好，客户多，他们凭什么挑我的毛病？ 心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。 求助者：对别人不能提出要求吗？ 心理咨询师：你可以对别人提出要求，但是你要求你对别人怎样，别人就应该对你怎样，这是一种不合理的信念，一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会生气了。 求助者：您讲得很对，但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗？ 心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变，从一点一滴做起，出现反复不要灰心，贵在坚持，一定会达到理想效果的。 该求助者的心理问题包括( )。
- 案例七 一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。 案例介绍：两年前求助者与公司同事出差，发生交通事故，两死两伤，求助者多处骨折，脾脏破裂，住院治疗半年，伤愈后上班。求助者从此不敢坐车，一坐车眼前就出现当年车祸的情景，心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位，有几次因为赶时间，强迫自己乘出租车，但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累，又因影响工作而受到批评，自己非常痛苦。为此不惜调动工作，但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧，甚至连春节都因不能坐火车，没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故，坐车也没什么好怕的，也想强迫自己去坐车，但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作，也没心思谈恋爱，痛苦不已，心情不好。甚至想轻生，但却下不了决心。迫切要求解决问题，主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，做事严谨，人际关系良好，工作勤奋努力，两年前出车祸受伤，伤愈后不敢坐车。 可用于评价该案例咨询效果的指标是（ ）。
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