- 客观案例题
题干：求助者：男性，38岁，私营企业总经理。案例介绍：一次，求助者到他儿子的学校开家长会，被老师当众批评，心烦、燥热，突然觉得透不过气来。胸闷、心慌，非常难受，认为自己得了心脏病，因此非常紧张、害怕，手脚发麻，浑身颤抖。求助者迅速地离开学校，乘出租车到医院看急诊，症状缓解，未发现明显的异常。专门到心内科住院检查，但未查出器质性病变。后来这种情况经常出现，每次可持续数十分钟，时间、场合均无规律可循，头脑清楚，能自行缓解。曾多次到医院就诊，服用过药物，但无法缓解。平时生活、工作均正常。目前，求助者害怕一个人呆在家里，不敢一个人到外地出差，怕自己突发心脏病死了。不敢到人多拥挤的地方。曾对家人表示活着真是受罪，不如死了算了。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者的性格较内向，做事认真、谨慎，非常孝敬父母。对自己的要求很严格，不吸烟，很少喝酒。十年前曾患过胃溃疡。
题目：单选：对该求助者最可能的初步诊断是( )。 - A 、恐惧神经症
- B 、惊恐障碍
- C 、广泛性焦虑
- D 、应激障碍
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参考答案【正确答案：B】
急性焦虑发作（惊恐障碍、惊恐发作）。主要临床相：发作无明显诱因、无相关的特定情境，发作不可预测；在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状；表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的植物性神经系统症状，可有人格解体、现实解体、濒死恐惧或失控感等痛苦体验；突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。
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