- 简答题
题干:一般资料:张某,女,18岁,上海某大学外语系一年级学生,北京人,独生子女。性格文静内向,无重大躯体疾病史,父母双方家族无精神疾病历史。求助者主诉:入睡困难,食欲减退,心情烦躁,注意分散,情绪低落二十余天。求助者自述:最近我感到很痛苦,看不进去书,听不进老师讲课,上课不能集中注意力;晚上常常睡不着觉,心里很闷;这里只有我一个人,孤零零的。我害怕,我害怕自己会一直这样,有时觉得自己快撑不下去了,总想回家;已经这样二十多天了,您帮帮我吧。一个多月前从北京来上海读书,自从陪同自己到学校报到的父母离开后,内心就感到很孤独、寂寞。军训结束后,内心的孤独和困扰不断增多,心情变得日益焦虑和烦躁。感觉校园生活很不适应,食堂的饭菜单调,看到就没胃口,打饭要排长队;宿舍拥挤,洗澡和上厕所要排队;宿舍没空调,晚上热得难以入睡;每天要自己整理床铺、洗衣服和打扫卫生,总觉得有干不完的事。与舍友相处不愉快,宿舍一共6个人,其中3人是上海人,另外两人分别来自云南和湖北。印象里一直对南方人没好感,尤其是上海人,以前在家经常听爸爸讲上海人如何的狭隘排外、如何精明,为此对三位上海女孩充满戒备和提防。最近还跟宿舍一位上海的同学吵了架,现在下了课也不想回宿舍。曾向辅导员提出调换宿舍,但没得到同意。很想集中精力去学习,以实现爸爸提出的在一年级通过大学英语四级的目标,但感觉脑袋总是不听使唤,课堂上经常无法集中注意力,对老师的讲课也经常是不知所云。同时发现大学的老师不像高中老师那样负责任,课讲得很快,不管学生是否听明白,也很少对学生进行课外辅导。学习内容很多,老记不住。担心期末考试成绩不理想,回家要被父母责备。感觉每天都要为很多事情烦恼,心情很烦躁,学习效率下降,与同学的关系紧张,晚上常睡不好,经常没胃口吃饭。经常想家、想逃课。心里清楚不能再这样下去,但不知道该怎么办。前来学校心理咨询中心进行咨询,希望能得到帮助,并尽快改变目前这种状况。咨询师观察到的情况:张某从进入咨询室到叙述完毕,一直处于比较紧张的状态,两臂夹紧,眼神迟疑,精神疲倦,说话声音较小,声音微颤,但表达较为流畅、有条理。辅导员反映:从军训期间开始,发现王某性格较为沉默内向,喜欢安静,不主动与人交往。约一个星期前曾以与宿舍某同学发生矛盾为由提出调换宿舍的申请,但未得到同意。舍友反映:张某性格内向敏感,不太信任别人。平时生活习惯不太好,物品乱摆放;经常忘记宿舍卫生轮值。军训内务检查也常是她出问题,影响了整个宿舍的成绩。最近很少呆在宿舍,有时关灯后才回来冲凉睡觉。某舍友对她影响大家休息的行为提出批评,为此跟舍友吵了一架。心理测试结果与分析:选择测试为SCL-90、SDS、SAS。测试结果:SCL-90总分为168分,阳性项目数为37项,人际关系敏感因子分为3.1分,抑郁因子分为2.7分,焦虑因子分为2.8分。可见总分超过全国常模160分,并有三个因子分超过2分。抑郁自评量表(SDS)粗分为46,标准分为57分,超过中国常模的分界值53分,为轻度抑郁。焦虑自评量表(SAS)粗分为51分,标准分为63分,超过中国常模的分界值50分,为中度焦虑。
题目:结合本案例,确定求助者的咨询目标。
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参考答案
咨询目标是双方共同的目标,应该由咨询师与求助者共同商定。有效的咨询目标应该具有以下特征:属于心理学范畴;积极的;具体或量化的;可行的;可以评估的;双方接受的;多层次统一的。根据以上分析诊断,遵照制定咨询目标的七项原则,与张某共同协商,确定如下咨询目标:
(1)近期目标:帮助张某认识“高校新生适应不良”这一问题的成因和影响,减轻其焦虑情绪;
(2)中期目标:改变张某的不合理信念,构建合理的认知模式并在生活中实践,改善人际关系和学习问题,适应大学生的角色,适应大学生活环境;
(3)长期目标:使张某学会自我心理调控,促进其自我成长和人格完善,更好地适应未来不断变化的社会生活环境。
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- C 、改变认知
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- A 、积极又具体
- B 、心理学性质
- C 、双方可接受
- D 、多层次统一
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- A 、尊重求助者妻子的意见
- B 、参考以往成功案例
- C 、听从上级咨询师的建议
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热门试题换一换
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- 案例八 一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。 案例介绍:春节后开学,孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌,同学们都说是二十九层,但他坚信是三十层。从那以后,每天下课后他都到楼下反复数楼的层数,每次多达几十遍,数不清或数不对就重数。孙某明知没有必要,自己也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做,但都无效。三个月前因教师节排练节目,十分疲劳。一周前孙某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见校园里有鱼拿着棒子打人,太有意思了,兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔,他说:“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴,心里不高兴。” 心理咨询师观察了解到的情况:孙某由父母强行带来,介绍孙某从小自我要求严格,非常固执。家里的东西都要按他的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复整理才行。为此耽误了不少时间,自己觉得没有必要,但不整理很难受。目前老师建议休学看病,而孙某不承认有问题,在家长的强迫下来到心理咨询室。 孙某心理冲突的性质是( )。
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