- 单选题案例二 一般资料：求助者，男性，40岁，大专，某杂志编辑。 案例介绍：求助者主诉，近半年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软，浑身无力，不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体验，无器质性病变。后来，在神经内科做了一套心理测试题，被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药，越吃药症状越严重，因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：咨询师：你来这里最需要得到我什么帮助？ 求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，以前入睡大约需要一小时左右，现在吃过药后，半小时可以入睡，但睡眠质量不好。咨询师：请告诉我你晚上几点入睡？入睡后能有多长时间的睡眠？ 求助者：我是做文字工作的，因为学历不高感到压力大，总希望把事情做得完美，有时候写一些东西，睡觉前就会兴奋，只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒，喝完了难受也睡不好觉，有一次喝多了，浑身出虚汗，心慌气短，被朋友送进了医院，我还以为得心脏病了，现在只要回想起来当时的情景就害怕，不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不着，现在每晚能睡5至6小时吧。咨询师：越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用，不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰，你愿意谈谈吗？ 求助者：就是两年前喝醉酒时，从那以后我就总担心自己会得病，只要躺下就担心睡不着，我睡不够就难受，干什么都感觉累，连现在和你说话都觉得累。咨询师：睡眠是正常的生理现象，是兴奋到抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧，你的情绪困扰着你的睡眠，有些人白天坐在沙发上，就能睡着，因为是处在一种心理放松的状态。 求助者：（点点头），哦，我明白了，是我要求到床上就得睡着，睡不着就烦，是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是这么回事，但我就是睡不着。 “我也知道是这么回事，但我就是睡不着。”表明求助者出现了（ ）。
- A 、移情
- B 、多话
- C 、阻抗
- D 、依赖
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参考答案【正确答案：C】
阻抗是求助者对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的精神防御与抵抗。求助者的这段话表明其对成长所带来的痛苦的反抗。移情是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师做出反应的过程。多话是求助者滔滔不绝的谈论与咨询无关的一些事的现象。依赖是求助者对咨询师的一种信赖，表现为求助者向咨询师寻找现实的帮助。
您可能感兴趣的试题- 1 【单选题】案例五 一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。 案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，追求完美。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话： 心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？ 求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。 心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？ 求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？ 心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。 求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。 心理咨询师：您坚持认为一个人讲话，另一个人就应该听从，对吗？ 求助者：对呀。他们必须听正确的。 心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。 求助者：对，……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。 心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？ 求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。 心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？ 求助者：（沉默） 心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？ 求助者：那倒是。 心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？ 求助者：是的。 心理咨询师：实际上呢？ 求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。心理咨询师；怎么会您说了而他们不听？ 求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？ 心理咨询师：您说呢？ 求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？ 心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？ 求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。 心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成“希望”，当您不希望的事发生时，最多的一种失望，自己也就不会生气了。 求助者：你讲得很对。 心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。 本案例中，心理咨询师最为强调的是（ ）。
- A 、行为
- B 、认知
- C 、动机
- D 、情绪
- 2 【多选题】案例七 一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。 案例介绍：两年前求助者与公司同事出差，发生交通事故，两死两伤，求助者多处骨折，脾脏破裂，住院治疗半年，伤愈后上班。求助者从此不敢坐车，一坐车眼前就出现当年车祸的情景，心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位，有几次因为赶时间，强迫自己乘出租车，但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累，又因影响工作而受到批评，自己非常痛苦。为此不惜调动工作，但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧，甚至连春节都因不能坐火车，没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故，坐车也没什么好怕的，也想强迫自己去坐车，但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作，也没心思谈恋爱，痛苦不已，心情不好。甚至想轻生，但却下不了决心。迫切要求解决问题，主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，做事严谨，人际关系良好，工作勤奋努力，两年前出车祸受伤，伤愈后不敢坐车。 该求助者春节没有回老家看父母说明其存在（ ）。
- A 、社会功能损害
- B 、泛化
- C 、人际关系紧张
- D 、强化
- 3 【多选题】 案例七 一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。 案例介绍：两年前求助者与公司同事出差，发生交通事故，两死两伤，求助者多处骨折，脾脏破裂，住院治疗半年，伤愈后上班。求助者从此不敢坐车，一坐车眼前就出现当年车祸的情景，心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位，有几次因为赶时间，强迫自己乘出租车，但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累，又因影响工作而受到批评，自己非常痛苦。为此不惜调动工作，但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧，甚至连春节都因不能坐火车，没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故，坐车也没什么好怕的，也想强迫自己去坐车，但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作，也没心思谈恋爱，痛苦不已，心情不好。甚至想轻生，但却下不了决心。迫切要求解决问题，主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，做事严谨，人际关系良好，工作勤奋努力，两年前出车祸受伤，伤愈后不敢坐车。 可用于评价该案例咨询效果的指标是（ ）。
- A 、恐惧改善程度
- B 、心理测验结果
- C 、周围同事评价
- D 、 坐车时间次数
- 4 【多选题】案例七 一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。 案例介绍：两年前求助者与公司同事出差，发生交通事故，两死两伤，求助者多处骨折，脾脏破裂，住院治疗半年，伤愈后上班。求助者从此不敢坐车，一坐车眼前就出现当年车祸的情景，心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位，有几次因为赶时间，强迫自己乘出租车，但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累，又因影响工作而受到批评，自己非常痛苦。为此不惜调动工作，但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧，甚至连春节都因不能坐火车，没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故，坐车也没什么好怕的，也想强迫自己去坐车，但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作，也没心思谈恋爱，痛苦不已，心情不好。甚至想轻生，但却下不了决心。迫切要求解决问题，主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，做事严谨，人际关系良好，工作勤奋努力，两年前出车祸受伤，伤愈后不敢坐车。 求助者在咨询过程中出现了反复和倒退，可能的原因是（ ）。
- A 、求助者遇到新困难
- B 、咨询中出现失误
- C 、咨询师遇到新问题
- D 、改变过程的阵痛
- 5 【多选题】案例一 一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。 案例介绍：求助者主诉失恋一月余。因为是初恋，很在意这段感情，内心非常痛苦。那个女孩觉得和他在一起心中不踏实，所以提出分手。他说：“我为她付出了很多，对她那么真心实意，为什么她就不知道珍惜？”很多人劝他，失恋是很正常的事，将来说不定能找到比她更好的。其实，他也明白这个道理。可总是难以从痛苦中走出来。最近他又准备考研究生，由于竞争很激烈，感觉压力很大，自己却无心看书，脑海里常会出现那女孩的音容笑貌。他觉得她太心狠，很可怕。自己内心割舍不下，痛苦不堪。为此常常借酒消愁，睡不着觉，能照常工作但效率下降。主动寻求心理咨询师的帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪表端庄，性格温和。南方人，家境很好，家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。 该求助者产生心理问题的原因包括（ ）。
- A 、失恋
- B 、失眠
- C 、考研
- D 、实习
- 6 【单选题】案例四 一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。 案例介绍：求助者主诉，近一年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软。浑身无力，不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性病变。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话： 心理咨询师：你来这里想解决什么心理问题？ 求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，睡眠质量不好。 心理咨询师：请你详细说说你的睡眠情况，好吗？ 求助者：我在公司负责销售，总希望把营业额提高，我很努力但营业额就是不如人意。我很烦，经常睡不着，现在每晚只能睡4至5个小时吧，以前我可是睡6至7个小时，我怕长此以往身体会垮掉。 心理咨询师：你的意思是你希望营业额提高，怕自己身体垮掉？ 求助者：是的。 心理咨询师：我能理解你的心情，也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系是越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象，是兴奋向抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会变得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰，你愿意谈谈吗？ 求助者：就是总想怎样提高营业额，万一完不成定额怎么办，因此睡不着。 心理咨询师：造成焦虑情绪是因为你的信念，你认为你只要努力了，营业额就会上去了，其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。 求助者：真是这样么？可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。 心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回地面时会怎样？ 求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。 心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？ 求助者：我好像明白了，本来有两种可能的结果，我就要求出现一种结果。 心理咨询师：你对营业额提出要求，要求达到一定的数量，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”。当你不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨，自己也就不会焦虑了。 求助者：好像是这样的。 心理咨询师：好吧，今天的咨询就到这里，你回去好好思考思考。 “造成焦虑……你就能控制自己的情绪。”心理咨询师所做的是（ ）。
- A 、启发求助者领悟
- B 、咨询师的评价
- C 、实施教导求助者
- D 、咨询师的议论
- 7 【多选题】案例五 一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。 案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想．但考试都通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，自尊心较强。容不得失败。 对该求助者可以使用的有针对性的心理测验包括（ ）。
- A 、SDS
- B 、EPQ
- C 、SAS
- D 、SCL-90
- 8 【多选题】案例六 一般资料：求助者，男性，24岁，无业。 案例介绍：求助者兴趣广泛，两年前大学毕业，找了几家单位都不理想，不是路远，就是挣得少，索性在家上网、玩游戏，自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法，近一年经常批评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了，应该自食其力，但又觉得上班太辛苦。两月前在网上结识了一女孩，双方互有好感，开始见面约会，花销明显增加。求助者跟父母要钱，父母明确指出，需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满，觉得自己家里的经济条件比较好，但父母还这么小气。经常与父母吵架，后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去没有面子。不搬回去又没钱生活，为此非常苦恼，像变了一个人。情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养。 对该求助者进行心理测试，较适合的量表有（ ）。
- A 、SAS
- B 、SCL-90
- C 、SDS
- D 、LES
- 9 【多选题】案例五 一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生。 案例介绍：求助者的一位女同学主动与他交朋友，交往了几个月后，他感觉对学习有影响，主动提出分手。分手后又后悔，又提出和好，可女友不同意。为此非常痛苦，睡不好觉，看不进书去。后来在同学中有一些关于他们的传言，那女同学特别恨他，责怪是他说出去的。求助者解释了但她不信，自己有口难言，现在弄得见面谁也不理谁。感到非常内疚、自责，又无能为力。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小家教严格，上学期间不想谈恋爱，但意志较薄弱。失恋后虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话： 咨询师：你说那些传言不是你说的，那你用的着自责吗？ 求助者：可传说中的事毕竟是真的。咨询师：你能说得详细一些吗？ 求助者：（沉默）我能不说吗？那是隐私。咨询师：好，不想说你可以不说。你想想看，如果你看见一对年轻人在那里谈恋爱，你会怎么想？ 求助者：我能想象出他们接过吻，拥抱过……咨询师：你看，明明他们没对你说，但你能想出来他们可能做了什么。这与他们说不说没什么关系，所以说，同学们中流传不好的话都是可以想象出的，你是没说出去，但同学们可以想象，这和你无关。 求助者：可我后悔，要是当初没做那些事就好了．就不会给那女孩造成不好的影响了。咨询师：有一个人，他家有一祖传的花瓶，非常珍贵。偏偏有那么一天，他孩子的同学来玩，一不小心没拿好给摔碎了。如果是你，你会怎样？ 求助者：要是我，我就会揍他，那么贵重的东西怎么给你打碎了。咨询师：好，你是这么想的，可有些人就会想，如果当初我800万卖了多好，如果我花600块钱买回保险柜放起来多好，如果我一年花300元存银行的保险箱里多好，想的都是后悔的事，可哪有后悔药吃呀？ 求助者：是没有。咨询师：没有，没有该怎么办呢？ 求助者：只能接受现实，可以把碎片收起来，找一个会修补古董的人修补修补，或许可以卖些钱，或者还可以把它扔掉。咨询师：好，那你应该怎样处理同学议论这件事呢？ 求助者：（沉默）我好象明白该怎么处理了，可我现在还喜欢她怎么办？咨询师：你喜欢她可以怎么做？ 求助者：我可以向她表白，每天拿一枝花，天天对她说我爱你，也可以扭头就走，再找一个？咨询师：那你现在知道该怎么办了吗？ 求助者：应该是明白了，可过了三五天还是会想，还是会烦，想控制都控制不住。咨询师：心理咨询需要一个过程，这个问题咱们下次再讨论吧。 心理咨询师“你看……，这和你无关。”这段话使用的技术是（ ）。
- A 、内容反应
- B 、解释
- C 、内容表达
- D 、指导
- 10 【多选题】案例七 一般资料：求助者，男性，18岁，战士。 案例介绍：求助者自诉，在汶川5.12地震抗震救灾中，他们的任务就是掩埋尸体，当时的情境很恐怖，他咬紧牙关，不能让战友们说成是胆小鬼，坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时，发现自己躺在野战医院里，想哭但又哭不出来。从那以后，情绪低落，睡眠也不好，不爱吃饭，身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他，但他还是高兴不起来，总感到自己不是个好兵，内心感到痛苦，也想找人好好说说，但又怕被笑话。反复考虑这个问题，明知不一定会笑话他，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复洗手，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢拿东西，严重时每天洗手多达上百次，明知没必要，但无法控制。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲务农，爱面子，要求他当一个好兵，将来能提干。 求助者的症状主要包括（ ）。
- A 、焦虑
- B 、抑郁
- C 、恐怖
- D 、强迫
