- 简答题
题干:一般资料:某男,26岁,工人、高中文化、未婚。求助者主诉:突然左侧头颈痛、左半身不适,伴心慌、失眠、烦恼七个月。求助者自述:七个月前,求助者因其兄精神病复发出走不归,四处寻找,感到精神压力很大,也极劳累。一日晚,突然感到“一股气从胸部往上冲,直达左侧头顶部。”当时出现头痛,左颈活动受限,左手足发麻,左侧睾丸牵扯作痛并伴心慌。当时求助者认为可能是“脑冲血”或“心脏病”,很着急。次日即前往医院内科就诊,体格检查与心电图、胸透均未发现异常。求助者仍不放心,回家后查阅医学书籍,但一无所获。几天后前述表现一直存在,头颈痛、胸痛加重,酸胀、闷痛。怀疑是“心脏病”或“癌症”,再次前往省级医院就诊。在求助者反复要求下作钡餐透视、脑电图、脑超声波检查,均无异常发现。但对检查结果仍不放心,虽一直坚持上班,但总因为左胸与头颈部痛而烦恼,工作效率降低。时感不安、紧张、且因“查不出病来”而心情不佳,社交与业余兴趣爱好下降,但无内疚、早醒和食欲减低。几个月来常请假奔波于市内几家医院,找专家看病,请求作超声波、心电图、纤维胃镜、甲状腺功能、血尿常规、肝功能多项检查。检查结果除乙型肝炎表面抗原为阳性外无其他异常发现。病情一直未见好转。半月前应求助者要求,某市级医院为其拍胸片一张,当医院通知他去取照片报告时,以为发现“重大疾病”(实为正常)顿时手忙脚乱,骑单车赶往医院途中不慎撞伤一老妇。以后又为赔偿一事搞得焦头烂额,病情加重。除前述表现外开始出现失眠、阵发性心慌、胸闷,终日头昏脑胀、忧心忡忡,工作任务不能完成而来访。自开始以来无高热、昏迷、抽搐,无怪异言行,无冲动伤人与自伤、自杀行为,饮食二便如常。心理咨询师了解的情况:儿时因肺炎高热引起抽搐,住院治愈后未再发。无颅脑外伤手术史,无毒物、疫水接触史,无长期服药史。在家排行第二。从小寄养在姨妈家。儿时发育与他人无异,在校成绩中等,高中毕业后参加工作。人际关系尚可,能胜任工作,不嗜烟酒,爱好球类运动与书法。性格较内向,敏感、多疑,易受到伤害,好幻想。家庭气氛一般,父亲对子女要求严格。有一兄三年前患“精神分裂症”曾住院治疗,七个月前病情复发外出一直未归。父患“冠心病”多年,母体健。精神检查:意识清、定向好,交谈主动合作。未发现幻觉与妄想。怀疑自己患有“脑冲血”,“心脏病”。对身体忧心忡忡,呈明显烦恼、苦闷,紧张表情,但无内疚,自责与生不如死之感。希望早日康复。实验室检查:三大常规、肝功能、胸透、心脑电图均无异常。心理测验结果:1.智能记忆检查无异常。2.MMPI[xlzxs\zyzs3\qhxt3\7\image\xlzxs-zyzs3-qhxt3-7-316.jpg]3.EPQ:P60,E45,N70,L35心理咨询过程:心理咨询师在收集资料后,对来访者的痛苦表示理解,想与来访者建立良好信任关系,取得来访者的信任,在来访者心中要树立起高度的“权威”,然后让来访者尽倾情诉,暴露出心理矛盾和冲突,向来访者逐步讲解检查结果及身体情况,并对来访者个性特征进行分析,教导来访者要以理性观念去克服种种非理性观念,克服困难把心神转移到感兴趣的活动中去,以改变其顽固观念,使来访者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估,经三次咨询后来访者的情绪有所改善,但对自己的身体仍持怀疑态度,后来自动脱离咨询。
题目:
应如何分析该求助者问题的原因?
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每个求助者的心理问题都是在多种因素的共同作用下产生的,主要包括生物学因素、社会性因素和心理性因素。该求助者出现上述问题的原因是:
(1)生物原因
求助者男性,26岁,未婚;突然左侧头颈痛、左半身不适,伴心慌、失眠、烦恼七个月。儿时因肺炎高热引起抽搐,住院治愈后未再发。父患“冠心病”多年,母体健。有一兄三年前患“精神分裂症”曾住院治疗,七个月前病情复发外出一直未归。
(2)社会原因
①家庭教育的原因:家庭气氛一般,父亲对子女要求严格。在家排行第二,从小寄养在姨妈家;儿时发育与他人无异。
②负性生活事件的影响:1.七个月前,求助者因其兄精神病复发出走不归,四处寻找,感到精神压力很大,也极劳累。2.骑单车赶往医院取照片报告途中不慎撞伤一老妇,又为赔偿一事搞得焦头烂额,病情加重。
③社会支持系统的帮助:未婚,家庭气氛一般,父亲对子女要求严格。
(3)心理原因
①存在认知偏差:求助者因为一日晚,突然感到“一股气从胸部往上冲,直达左侧头顶部。”当时出现头痛,左颈活动受限,左手足发麻,左侧睾丸牵扯作痛并伴心慌,从而认为自己可能是“脑冲血”或“心脏病”,虽然多次到各大医院做各种检查,均无躯体异常发现,但仍怀疑自己患有“脑冲血”,“心脏病”。
②性格较内向,敏感、多疑,易受到伤害,好幻想。
- 1 【简答题】对求助者心理问题的原因进行分析。
- 2 【多选题】
如果要寻找求助者问题的认知原因,可取的方法是()。 - A 、分析求助者有无价值观的问题
- B 、分析求助者成长过程中有无错误观念产生
- C 、分析求助者对现实问题有无错误评价
- D 、分析风俗和道德对问题的影响
- 3 【多选题】引发该求助者心理问题的原因包括()。
- A 、思维方式
- B 、人格特点
- C 、职业特点
- D 、生活事件
- 4 【多选题】该求助者产生心理问题的原因包括()。
- A 、性格因素
- B 、认知因素
- C 、同乡较少
- D 、高分入学
- 5 【单选题】 在本案例中,求助者产生心理问题的原因包括()。
- A 、自我要求严格
- B 、掩埋尸体
- C 、反复思考洗手
- D 、青年男性
- 6 【客观案例题】引发该求助者心理问题的可能原因包括()。
- A 、女儿恋爱
- B 、要强
- C 、工作环境
- D 、年龄
- 7 【客观案例题】引发该求助者心理问题的原因包括()。
- A 、缺乏独立性
- B 、梦见鬼
- C 、当地讲迷信
- D 、胆子小
- 8 【简答题】请对该求助者进行原因分析
- 9 【简答题】请分析求助者产生心理问题的原因
- 10 【简答题】请分析该求助者产生心理问题的原因
- 求助者思维方面的表现是()。
- 一般资料:求助者,男性,49岁,工人。 案例介绍:求助者去年体检发现肺部阴影,经检查确诊为肺癌早期。经过半年多的治疗,病情基本稳定,各项指标也逐步恢复正常。但住院期间看到许多癌症转移复发的病友,很担忧自己的情况,于是密切观察自己的身体变化,身上长出任何东西都很害怕,时常摸到自己腋下有小疙瘩,觉得肯定是癌细胞转移病灶。去医院看,可医生说没事。他觉得是医生不重视他的病情,或者癌细胞还没有成形,于是又去其他医院检查,也没有发现任何问题。他还是不踏实,又到国内有名的大医院检查,还是没查出来明显异常。但仍不放心,每日生活在疑虑和恐惧之中,觉得自己没有多少日子了,悲观失望,情绪低落,主动来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小敏感内向、胆小,听话,谨小慎微。长大后也安分守己。生活中无重大打击和挫折。 若咨询过程中求助者出现移情,心理咨询师应该( )。
- 该求助者无心上学,说明其存在()。
- 心理咨询师:难道一个人没有音乐特长,就真的活不下去了吗?您不也是没学成琴,不也过得很好吗? 求助者:哦…… 合理情绪疗法无法帮助求助者达到()。
- 心理咨询师在咨询中出现的提问失误是()。
- 在MMPI-2的附加量表中,自我力量量表的低分特征包括()。
- 属于HAMD因子的是()。
- 本案例的病程是( )。
- 在求助者中心疗法中,最根本的内容是( )。
- 单选:对本案例的咨询,心理咨询师应将重点放在帮助该求助者( )。
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