- 单选题属于低危患者可应用PDE5抑制剂的是（）。
- A 、有3个心血管疾病的危险因素
- B 、轻度、稳定型心绞痛
- C 、2周前发生过心肌梗死或脑卒中者
- D 、中度的充血性心力衰竭
- E 、高血压未得到控制者
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参考答案【正确答案：B】
本题考查心血管患者应用PDE抑制剂的危险分级。在给药前可将考虑使用PDE5抑制剂的心血管患疾病者进行危险度分层，即低危、中危和高危三类。
（1）低危患者可以使用PDE5抑制剂，包括：
① 无症状心血管疾病，且心血管危险因素<3个的；
② 高血压控制良好的；
③轻度、稳定型心绞痛；
④轻度的充血性心衰（1级）者；
⑤轻度的心脏瓣膜疾病；
⑥在近6周前发生过心肌梗死。
（2）中危患者，应根据心血管功能检查、踏车试验等评价患者能否耐 受性生活带来的心肌耗氧增加和心脏负荷的加重，最后决定是否用药。包括：
①有3个心血管疾病的危险因素；
②中度的稳定型心绞痛；
③2周前发生过心肌梗死或脑卒中者；
④中度的充血性心力衰竭（心功能Ⅱ级）者。
（3）高危患者，这些患者属于PDE5抑制剂的禁忌人群，性生活应该推迟。这类患者包括：
① 不稳定心绞痛或尽管治疗但仍有心绞痛症状者；
② 高血压未得到控制者；
③严重的充血性心衰（心功能Ⅲ或Ⅳ级）者；
④2周内发生过心肌梗死或卒中者；
⑤中、重度心脏瓣膜疾病者；
⑥高危的心律失常者；
⑦肥厚型梗阻性心肌病者。
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