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  • 单选题 以下药物可加速甲氨蝶呤排泄的是()。
  • A 、丙磺舒
  • B 、碳酸氢钠
  • C 、保泰松
  • D 、水杨酸类
  • E 、顺铂

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参考答案

【正确答案:B】

本题考查甲氨蝶呤的药物相互作用。甲氨蝶呤属弱酸性药,主要由肾小球滤过和肾小管分泌排泄。碳酸氢钠等碱性药物可碱化尿液,增加甲氨蝶呤及其代谢物的溶解度,加速排泄。弱酸性药如丙磺舒及水杨酸类,可竞争性地抑制甲氨蝶呤的肾小管分泌,减慢其排泄。降低肾血流的药物,如非甾体类抗炎药和具有肾毒性药如顺铂等,可减慢甲氨蝶呤的排泄。

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