- 多选题ACEI的药理作用包括()。
- A 、抑制血管紧张素转换酶的活性
- B 、改善左心室功能
- C 、特异性扩张动脉
- D 、调节血脂和清除氧自由基
- E 、保护肾功能

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【正确答案:A,B,D,E】
本题考查ACEI的作用特点。ACEI药理作用可概括为:
(1)抑制血管紧张素转换酶的活性。抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ,同时还作用于缓激肽系统,抑制缓激肽降解,从而扩张血管,降低血压,减轻心脏后负荷,保护靶器官功能。ACE1是唯一具有干预RAAS和激肽释放酶激肽系统的双系统保护药。
(2)改善左心室功能。ACEI对RAAS的持续抑制可继而改善左心室功能,对心力衰竭者可降低肺毛细血管楔压,降低心脏充盈压,增加每搏输出量,增加左室射血分数和心胜指数,延缓血管壁和心室壁肥厚。
(3)扩张动静脉。降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力,增加冠脉血流量,增加静脉床容量,使回心血量进一步减少,心脏前负荷降低,缓解肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量,增加肾小球滤过率,利于尿钠的排泄,使体液总量减少,也有助于左心室功能的改善。
(4)调节血脂和清除氧自由基。ACEI可使血浆胆固醇、三酰甘油降低,高密度脂蛋白升高或基本不变。
(5)保护肾功能。应用ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症的作用,因此可认为它是一把“双刃剑”,但只要肾脏灌注充分且体液丧失不严重,ACEI可改善肾脏的血流动力学,进一步改善肾脏的盐分泌,减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。

- 1 【单选题】唑吡坦的药理作用包括()。
- A 、镇静催眠
- B 、抗焦虑
- C 、肌肉松弛
- D 、抗惊厥
- E 、抗抑郁
- 2 【单选题】CCB和ACEI的协同作用不包括()。
- A 、减轻体液淤积
- B 、改善心肌肥厚
- C 、改善肺功能
- D 、改善内皮功能损伤
- E 、改善动脉粥样硬化
- 3 【单选题】ACEI的治疗作用不包括()。
- A 、改善糖尿病患者多蛋白尿或微量蛋白尿
- B 、缓解慢性心力衰竭的症状
- C 、心肌梗死急性期不能应用ACEI
- D 、可减少急性心肌梗死心血管事件
- E 、可减少稳定型心绞痛心肌梗死及脑卒中事件
- 4 【单选题】ARB的药理作用不包括()。
- A 、拮抗血管紧张素Ⅱ受体
- B 、松弛血管平滑肌
- C 、对抗醛固醇分泌
- D 、阻止成纤维细胞增殖
- E 、扩张支气管平滑肌
- 5 【多选题】ACEI的药理作用包括()。
- A 、抑制血管紧张素转换酶
- B 、改善左心室功能
- C 、扩张动、静脉
- D 、调节血脂和清除自由基
- E 、保护肾功能
- 6 【多选题】停用ACEI的指征包括()。
- A 、肌酐升幅>50%
- B 、SBP=90mmHg
- C 、蛋白尿加重
- D 、血管神经性水肿
- E 、白细胞计数过低
- 7 【多选题】酚磺乙胺的药理作用包括()。
- A 、增强毛细血管抵抗力
- B 、增强血小板聚集性和黏附性
- C 、降低毛细血管通透性
- D 、促进血小板释放凝血活性物质
- E 、使血管收缩
- 8 【多选题】避孕药的药理作用包括()。
- A 、抑制排卵
- B 、改变子宫颈黏液
- C 、使子宫腺体减少肝糖原的制造
- D 、阻碍受精卵的运送
- E 、改变受精卵染色体结构
- 9 【多选题】异维A酸的药理作用包括()。
- A 、缩小皮脂腺
- B 、减少皮脂分泌
- C 、抑制皮脂腺活性
- D 、促进上皮细胞分化
- E 、减少毛囊中痤疮丙酸杆菌
- 10 【单选题】硫酸镁的药理作用不包括()。
- A 、利尿
- B 、降压
- C 、导泻
- D 、利胆
- E 、抗惊厥
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