- 单选题患者,女,60岁。因哮喘服用氨茶碱缓释制剂。近日,因胃溃疡服用西咪替丁,三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后,上述症状消失。引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是()。
- A 、西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白
- B 、西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
- C 、西咪替丁促进氨茶碱的吸收
- D 、西咪替丁抑制肝药酶,减慢氨茶碱的代谢
- E 、西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性

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【正确答案:D】
西咪替丁是肝药酶抑制剂,与氨茶碱等药物合用时,易导致这些药物的肝代谢降低,使它们的血药浓度升高,可能发生中毒反应。

- 1 【多选题】患者,女,患有慢性支气管哮喘,长期服用氨茶碱控制治疗,感觉效果递减。药师边议患者使用布地奈德吸入粉雾剂,由于患者初次使用粉雾剂(普米克都保0.1mg/200吸),药师应给予的用药指导包括()
- A 、用药前旋松保护瓶盖并拔出,充分振摇
- B 、将旋柄朝向下方,垂直竖立,将底座旋柄朝 .某一方向尽量拧到底,然后回转到原位,听到“咔哒” 一声,表明药量已经装好
- C 、喷药前,尽可能深吸气,双唇包住吸嘴,吸入药物
- D 、给药后慢慢呼气,以免药物喷出
- E 、给药后不能立刻漱口,以免浪费口腔中可能残存的药粉
- 2 【单选题】氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是()。
- A 、阻断迷走神经
- B 、抑制磷酸二酯酶
- C 、激活腺苷酸环化酶
- D 、保护肥大细胞溶酶体膜
- E 、使封闭抗体增加
- 3 【单选题】哮喘患者连续用药3日后的茶碱血浆浓度控制在()较为有效、安全。
- A 、1μg/ml
- B 、5μg/ml
- C 、5~20μg/ml
- D 、10~20μg/ml
- E 、大于20μg/ml
- 4 【单选题】氨茶碱的最佳给药吋间是()
- A 、临睡前
- B 、晚上7点
- C 、下午3点
- D 、中午12点
- E 、清晨7点
- 5 【单选题】患者,女,60岁。患者因哮喘服用氨茶碱缓释剂,近日,感冒溃疡服用西咪替丁,三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后,上述症状消失,引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是()。
- A 、西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白
- B 、西咪替丁抑制肝药酶,减慢了氨茶碱的代谢
- C 、西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
- D 、西咪替丁促进氨茶碱的吸收
- E 、西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性
- 6 【单选题】茶碱缓释片服最佳服用方案是()。
- A 、1次2片、每12小时1次
- B 、1天1片、早晨服用
- C 、1天2片、早晨服用
- D 、1次2片、早晚各一次
- E 、1次3片、每8小时1次
- 7 【单选题】茶碱缓释片若为膜控型缓释片则可以使用的薄膜衣材料不包括()。
- A 、乙基纤维素
- B 、Eudragit RL100
- C 、Eudragit RS100
- D 、醋酸纤维素
- E 、HPMC
- 8 【单选题】氨茶碱为()。
- A 、
肾上腺素受体激动剂
- B 、M胆碱受体抑制剂
- C 、糖皮质激素
- D 、与白三烯有关的药物
- E 、磷酸二酯酶抑制剂
- 9 【单选题】病人在服用缓释茶碱时,医生或药师应叮嘱病人()。
- A 、哮喘发作时服药,无需定时服用
- B 、整片吞服
- C 、与西咪替丁合用
- D 、效果不好时可自行增量
- E 、尽量少饮水
- 10 【单选题】患者,男,59岁。哮喘病史8年,近日因急性脑梗死就诊,住院治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防,宜首选的抗血小板药物是()。
- A 、氯吡格雷
- B 、阿司匹林
- C 、对乙酰氨基酚
- D 、华法林
- E 、依诺肝素