根据5.5.17-3,房间内任一点至房间直通疏散走道的疏散门的直线距离，不应大于表5.5.17规定的袋形走道两侧或尽端的疏散门至最近安全出口的直线距离，即该房间内最不利点直通疏散门的距离不应大于袋形走道两侧或尽端的疏散门至最近安全出口的距离。

由表5.5.17,耐火等级为一级的医疗建筑位于袋形走道两侧或尽端的疏散门至最近安全出口的直线距离不应大于12m,即房间内任一点至房间直通疏散走道疏散门的距离不应大于12m,设置自动喷水灭火系统时安全疏散距离可增加25%,为12 x(1+25%)=15m;

根据表5.5.17，位于两个安全出口之间的疏散门至疏散楼梯间的距离不应大于24m,设置自动喷水灭火系统时安全疏散距离可增加25%,为24 x(l+25%)=30m;

所以房间内任一点到最近疏散楼梯间的距离为：房间内任一点到直通疏散走道房间门的直线距离+房间门至最近安全出口之间的直线距离不应大于，即15+30=45m。

本题答案:D。