- 单选题
题干:案例六一般资料:求助者,女性,66岁,某工厂退休职工。案例介绍:求助者一年前睡觉时突然憋醒,胸闷气短,觉得自己马上就不行了,送入急诊后诊断为呼吸暂停综合症,自己非常后怕,因为自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的,医生也说这种病如不及时发现就会憋死。求助者立即住院做了手术。术后求助者回家休养,但出现了入睡困难的症状,经常半夜醒来难以再睡,尤其到两三点后就非常紧张、害怕,不断在想千万别出现一年前的情景,想着想着胸口就真的闷起来了,心慌、气短,浑身出汗,多次被急救车送到医院,但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周都要发生两到三次,无明显发作征兆,发作时神志清楚,十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物,但无明显改善。心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性敏感内向,身体状况基本良好。
题目: 在做鉴别诊断时可先考虑排除的是()。 - A 、躯体障碍
- B 、疑病性神经症
- C 、癔症发作
- D 、恐惧性神经症

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【正确答案:A】
求助者在多次晕倒被送到医院后,多次检查都未发现明显器质性病变,因此,在鉴别诊断时,可优先排除躯体障碍。

- 1 【多选题】本案例诊断时可先考虑排除的是()。
- A 、躯体器质性病变
- B 、一般心理问题
- C 、神经症性心理问题
- D 、精神病性问题
- 2 【多选题】心理咨询师作鉴别诊断时需要考虑排除()。
- A 、胃溃疡
- B 、疑病性神经症
- C 、躯体障碍
- D 、恐怖性神经症
- 3 【多选题】对该求助者做鉴别诊断时需要考虑()。
- A 、适应障碍
- B 、疑病性神经症
- C 、躯体形式障碍
- D 、抑郁性神经症
- 4 【多选题】 对该求助者的鉴别诊断需要考虑()。
- A 、癔症发作
- B 、疑病性神经症
- C 、躯体障碍
- D 、恐怖性神经症
- 5 【单选题】 在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是()。
- A 、躯体障碍
- B 、疑病性神经症
- C 、精神疾病
- D 、恐怖性神经症
- 6 【多选题】对该求助者进行诊断时,应考虑排除( )。
- A 、焦虑神经症
- B 、精神病性障碍
- C 、强迫神经症
- D 、躯体疾病
- 7 【单选题】本案例可以最先考虑排除的诊断是( )。
- A 、一般心理问题
- B 、可疑神经症
- C 、严重心理问题
- D 、神经官能症
- 8 【客观案例题】多选:本案例诊断时可先考虑排除的是( )。
- A 、躯体器质性病变
- B 、一般心理问题
- C 、神经症性心理问题
- D 、精神病性问题
- 9 【客观案例题】多选:对该求助者的鉴别诊断需要考虑( )。
- A 、癔症发作
- B 、疑病性神经症
- C 、躯体障碍
- D 、恐怖性神经症
- 10 【客观案例题】单选:在做鉴别诊断时可先考虑排除的是( )。
- A 、躯体障碍
- B 、疑病性神经症
- C 、癔症发作
- D 、恐惧性神经症
热门试题换一换
- 结合该案例,请对拟订的咨询目标的有效性进行评价。
- 一般资料:求助者,男性,49岁,汉族,已婚,本科毕业,机关公务员。求助者自述:我上中学时曾得过肺结核,因此平时对身体健康比较注意。在农村插队时学会了吸烟,每天约七八支,没觉得影响健康。由于在组织部门工作,经常需要准备材料,白天工作忙,需要在晚上夜深人静的时候写,因此经常加班。有时是思考的原因,有时确实是犯困,就多吸几支烟,近几年吸烟量比以前明显增加,每天一盒左右。前年同单位的一位处长,比我还年轻几岁,因肺癌去世了,我记得他吸烟,他真是吸烟才得的肺癌?这事对我很有震撼,便下决心戒烟。我自己是个意志力很坚强的人,虽然经历了痛苦,但总算戒了烟,现在几个月也不吸一支。大约在今年春节后,我感冒了到医院拍胸片,医生说肺部有阴影,可能是感染,经过治疗阴影消失了。但我总觉得憋气、胸闷,出不来气,觉得肺部还是有问题。为此又到其他医院做了检查,但都说没有明显的问题。我确实是不舒服啊,我想也许是医生水平比较低,检查不出我的病来,为此我也找了不同医院的专家,但烦人的是还是没有检查出病来。我今年还不到五十岁,退休前肯定能解决正司局级职务问题,弄好了可能有更好的前景。但肺里有病,谁也检查不出来,身体垮了怎么行?我本来工作就忙,还要经常到医院去,把医院里能做的检查差不多都做过了,就是检查不出问题来,我都快烦死了,我可怎么办?现在七八个月过去了,还没有一个明确的答案,领导、妻子、朋友都很关心我,有朋友说我惜命,小心眼,但肺部有毛病就是检查不出来恐怕不是小心眼吧,谁的肺有毛病谁自己知道。现在我觉得这是我最大的一块心病,工作效率明显下降,写一份材料,要花好几倍的时间,还经常出错,工作受到很大的影响。现在一天到晚总想着这件事,白天经常不舒服,咳嗽,胸闷,出不来气,血压也高,晚上睡不着,每晚也就能睡四五个小时,还经常作噩梦,注意力难以集中,食欲明显减退,体重下降了10多斤。我自己非常着急,心情很不好,很烦,没有心思干其他的事,怎么也摆脱不了内心的痛苦,请您一定要帮助我。心理咨询师了解的情况:求助者父亲为军队高级干部,母亲为公务员,家教非常严格,从小就要求他做一个懂事守纪律的好孩子,求助者要求自己很严格,从小学习就很好,一直是班干部,高考进入某名牌大学,毕业后进入某国家机关工作,工作努力、勤奋,做出很大的成绩,现为某部副司长。平时身体健康,30余年吸烟史,现戒烟2年。经心理咨询师的帮助,求助者最终改变了认知,实现了咨询目标。请依据以上案例,回答以下问题:本案例中亦可使用求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。
- 患者在BPRS情感平淡项目上的分数增高,其主要表现应该是()。
- 该求助者主要的情绪症状包括()。
- 求助者说控制不住自己的情绪,这可能反映的是( )。
- 求助者说听见女生议论自己,最可能属于( )。
- 多选:对该求助者比较适合使用的心理测验包括( )。
- 单选:本案例中求助者心理问题的关键点是( )。
- 单选:对于此次咨询,较适宜的心理治疗方法是( )。

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