- 单选题
题干:患者,女,55岁。既往体健、无基础疾病史。就诊诉“食欲增加伴多汗、怕热2月余,烦躁、体温升高1日”。查体见心率120次/分,血压120/75mmHg,呼吸20次/分,体温37.5°C,甲状腺Ⅱ度肿大;甲功三项:FT<6.91pmol/L,FT38.52pmol/L,TSH0.0lmU/L,心电图示:窦性心动过速;血常规、肝肾功能无明显异常。诊断:甲状腺功能亢进症。处方药物:甲巯咪唑10mgbid,普萘洛尔10mgtid。104.105.106.107.
题目: 该患者用药2月余,午后突发心慌、饥饿,急进食可短时缓解,但症状仍反复出现。自测血压110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是()。 - A 、甲巯咪唑促胰岛素分泌作用
- B 、普萘洛尔致血压过低
- C 、甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征
- D 、甲状腺功能缓解初期的常见不良反应
- E 、普萘洛尔致血糖过低

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【正确答案:C】
甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征,诱发产生胰岛素自身抗体,多在治疗后2~3个月发生,因进食而分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合不能发挥其生理作用,于是血糖升高进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛素,胰岛素又继续与抗体相结合,使血清中有大量与胰岛素自身抗体结合的胰岛素,但与抗体结合的胰岛素极易解离,在进食后血糖高峰过后,胰岛素逐渐解离,而导致高游离胰岛素血症,诱发低血糖反应。

- 1 【单选题】哮喘患者连续用药3日后的茶碱血浆浓度控制在()较为有效、安全。
- A 、1μg/ml
- B 、5μg/ml
- C 、5~20μg/ml
- D 、10~20μg/ml
- E 、大于20μg/ml
- 2 【单选题】 该患者宜选用的降压药品是()。
- A 、福辛普利
- B 、利血平
- C 、厄贝沙坦
- D 、阿利吉仑
- E 、甲基多巴
- 3 【单选题】该患者应用上述药物后会引起哪种疾病增强?()
- A 、药源性肾病
- B 、药源性肝病
- C 、药源性皮肤病
- D 、药源性心血管系统损害
- E 、药源性耳聋与听力障碍
- 4 【多选题】患者,男,54岁,因出现午后低热、乏力、盗汗就诊,诊断为肺结核,给予抗结核治疗。下列药师对患者的用药指导,正确的有()。
- A 、症状缓解后即可停药
- B 、应规律、全程用药
- C 、限制高蛋白和维生素的摄入
- D 、注意消毒与隔离
- E 、告知用药注意事项及不良反应
- 5 【单选题】患者,女,26岁,妊娠4个月,咋日因突发妊娠期子痫入院,医生给予硫酸镁治疗,正确的给药途径是()。
- A 、肌内注射给药
- B 、口服给药
- C 、局部湿敷给药
- D 、舌下含服给药
- E 、阴道局部用药
- 6 【多选题】患者,男,9岁。因午后低热、乏力、盗汗就诊,诊断为肺结核,可选用的药物有()。
- A 、乙胺丁醇
- B 、异烟肼
- C 、利福平
- D 、左氧氟沙星
- E 、对氨基水杨酸
- 7 【单选题】 药师对该患者的用药指导,错误的是()。
- A 、二甲双胍肠溶片应于餐后服用
- B 、瑞格列奈片应于餐前服用
- C 、阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候固定时间给药
- D 、一旦出现低血糖症状,应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等
- E 、用药期间应注意监测肝肾功能
- 8 【多选题】患者,男,54岁。因出现午后低热、乏力、盗汗就诊,诊断为肺结核,给予抗结核治疗,要是对患者的用药指导,正确的有()。
- A 、症状缓解后即可停药
- B 、应规律、全程用药
- C 、限制高蛋白和维生素的摄入
- D 、注意消毒与隔离
- E 、告知用药注意事项及不良反应
- 9 【多选题】患者,男,54岁。因出现午后低热、乏力、盗汗就诊,诊断为肺结核,给予抗结核治疗,药师对患者的用药指导,错误的有()。
- A 、症状缓解后即可停药
- B 、应规律、全程用药
- C 、限制高蛋白和维生素的摄入
- D 、注意消毒与隔离
- E 、告知用药注意事项及不良反应
- 10 【单选题】药师对该患者的用药指导,错误的是()。
- A 、氨氯地平片可于早上服用
- B 、阿司匹林肠溶片必须晚上,餐后服用
- C 、若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服
- D 、阿司匹林肠溶片应整片服用,不嚼碎
- E 、长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师指导下逐渐减少剂量