- 单选题
题干:患者,男,60岁。因骨折手术后需要使用镇痛药解除疼痛,医生建议使用曲马多。查询曲马多说明书和相关药学资料。(+)-曲马多主要抑制5-羟色胺重摄取,同时为μ受体激动剂,对μ受体的亲和性相当于吗啡的1/3800,其活性代谢产物对μ、k受体亲和力增强,镇痛作用为吗啡的1/35;(—)-曲马多是去甲肾上腺素重摄取抑制剂和肾上腺素受体激动剂,(士)-曲马多的镇痛作用得益于两者的协同性和互补性作用。《中国药典》规定盐酸曲马多缓释片的溶出度限度标准在1小时、2小时、4小时和8小时的溶出量分别为标示量的25%~45%、35%~55%、50%~80%和80%以上。盐酸曲马多的化学结构如下图:
题目:根据背景资料,盐酸曲马多的药理作用特点是()。 - A 、镇痛作用强度比吗啡大
- B 、具有一定程度的耐受性和依赖性
- C 、具有明显的致平滑肌痉挛作用
- D 、具有明显的影响组胺释放作用
- E 、具有明显的镇咳作用
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参考答案
【正确答案:B】
本题考查盐酸曲马多的药理作用特点。由材料可知,盐酸曲马多具有微弱的μ阿片受体激动作用。因此,具有一定程度的耐受性和依赖性。
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- B 、容易与钙或其他多价金属形成化合物成复合物
- C 、不在体内代谢,原形从尿排出
- D 、对骨的羟磷灰石具高亲和力,抑制破骨细胞的骨吸收
- E 、口服吸收后,大约50%的吸收剂量沉积在骨组织中
- 9 【单选题】盐酸多柔比性作用主要是骨髄抑制和心脏毒性,产生这一毒副作用的原因可能是()。
- A 、在体内发生脱甲基化反应
- B 、在体内容易进一步氧化,生产的醛基代谢物具有较大毒性
- C 、在体内发生醌环还原成半醌自由基,诱发脂质过氧反应
- D 、在体内发生氨基糖开环反应,诱发脂质过氧反应
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