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  • 单选题下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法, 错误的是()
  • A 、肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物
  • B 、肾功能不全而肝功能正常者,可选用经双通道(肝、肾)消除的药物
  • C 、肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时, 可以延长给药间隔或给减少给药剂量
  • D 、肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时, 可以同时服用碳酸氢钠以碱化尿液,促进药物排泄,防止药源性疾病
  • E 、使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测, 设计个体化给药方案

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参考答案

【正确答案:D】

本题考查肾功能障碍患者的给药方案调整。肾脏损伤患者的用药原则:

①不选经肾代谢的药物;
②首选经肝代谢的药物,肝毒性大的药物需要减量,基本无肝毒性的药物就不需要减贷;
③其次选择经肝、肾共同代谢药物,但须减量;
④必须选择经肾代谢药物时,须减量;
⑤需要肾排泄的药物也须适当减量,应根据肾脏衰褐程度决定适当剂量。碳酸氢钠碱化冰液只是促进酸性代谢物或酸性药物的排泄,不能针对所有肾毒性药物。

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