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  • 单选题下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法,错误的是()。
  • A 、肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物
  • B 、肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物
  • C 、肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或给减少给药剂量
  • D 、肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病
  • E 、使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度检测,设计个体化给药方案

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参考答案

【正确答案:D】

肾功能不全患者用药原则:

(1)明确诊断,合理用药;
(2)避免或减少使用肾毒性大的药物;
(3)注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用;
(4)肾功能不全而肝功能正常患者可选用双道(肝肾)消除的药物;
(5)根据肾功能情况调整用药剂量和给药时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案。当肾功能不全者必须使用主要经肾脏排泄具有明显肾毒性的药物时,应按肾功能损害程度严格调整剂量,有条件的可做血药浓度监测,实行个体化给药。

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