- 简答题
题干:一般资料:张某,男性,现年19岁,汉族,高中文化,驻京部队某部战士,未婚。身高180公分左右,体态适中,背微驮。高中学习成绩一般,高三上学期抱着在部队考学当干部、谋出路的目的参军入伍。家族中无精神病史,本人无重大疾病史,其父母身体健康。求助者主诉:觉得生活无意义,感到头昏脑胀、浑身无力、悲观失望、对什么事都提不起兴趣,入睡困难,早醒2月余。求助者自述:我抱着考学谋出路的目的入伍,平时忙着执勤训练,没能利用空闲时间下功夫复习功课,考试前很紧张,失眠,结果没考上学。父母花了不少心思把我送到部队,鼓励我考学,指望我能给家里争光,我却这么没出息,辜负了父母的希望。知道自己没考上学后,我很难过,饭也不想吃,整天头晕晕的,晚上睡不好觉。对生活工作中其他的事情也打不起精神,整日浑身没劲,工作也不想干,哨也不想上。战友们都看我笑话,我也不想理他们了。班长因为我做事拖沓,最近老批评我,中队领导也不喜欢我了,我真的很烦闷,但没办法,都怪我没考上学,我真是没用,什么都干不好。我最近心情越来越不好,希望您能帮我好起来。咨询师观察和他人反映:张某衣着整齐,情绪低落,谈吐迟缓,精神倦怠,痛苦,烦躁,无奈,无精打采。战友反映张某考学失败后,像变了个人。沉默寡言,情绪低落,悲观,厌烦,无精打采,工作也变得消极被动。
题目:
对该求助者的诊断是什么?其诊断依据是什么?
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参考答案
(1)对该求助者的诊断是严重心理问题。
(2)诊断依据如下:
①根据张某的临床资料,综合其相关因素,家庭中无精神病史,本人无重大疾病史,张某本人对症状自知,主动求医,根据精神活动正常与异常的三原则判断,张某的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致,符合统一性原则;各种心理过程之间协调一致;其个性相对稳定,故其心理活动在正常范围,可排除张某有重性精神病。
②张某目前心理与行为问题是由考学失败引起的,其冲突具有现实意义,持续时间为2个多月,不良情绪有一定的泛化,但是对社会功能的影响不是很严重,而且经过检查无器质性的病变,符合严重心理问题的诊断标准。
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