- 单选题一般资料：求助者，女性，70岁，退休干部。 案例介绍：求助者自述失眠、躯体不适，怀疑脑部有问题，害怕得病，专门到医院神经内科住院检查。在医院做了脑CT、核磁、心电图等各类检查，均未查出明显器质性病变。求助者自称没有查出病，心里很高兴，但仍觉得头晕、颈部僵硬，腿痛，为此非常烦恼，心里不安，害怕会发生什么不测，经常失眠，神经内科医生建议其进行心理咨询。 该求助者的主要心理问题是( )。
- A 、反复就医
- B 、害怕得病
- C 、强迫就医
- D 、性格内向
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参考答案【正确答案：B】
求助者自述失眠、躯体不适，怀疑脑部有问题，害怕得病，专门到医院神经内科住院检查，并未查出明显器质性病变；但仍觉得头晕、颈部僵硬，腿痛，为此非常烦恼，心里不安，害怕会发生什么不测，经常失眠，由此可知求助者的主要心理问题是害怕得病。
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- A 、厌恶疗法
- B 、系统脱敏法
- C 、认知疗法
- D 、阳性强化法
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- A 、进行身体检查
- B 、构建焦虑等级
- C 、签订治疗协议
- D 、选用厌恶刺激
- 3 【多选题】案例九 一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。 案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，师生们没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不敢到房子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次请假，明明知道现在即使有余震，也不会造成重大伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显，于是决定采用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室，与学校活动板房大致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室，立即惊叫起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，呼吸逐渐平稳，结束治疗。两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。 冲击疗法中所给刺激的特性包括（ ）。
- A 、强烈的
- B 、间接的
- C 、快速的
- D 、直接的
- 4 【多选题】案例六 一般资料：求助者，女性，66岁，某工厂退休职工。 案例介绍：求助者一年前睡觉时突然憋醒，胸闷气短，觉得自己马上就不行了，送入急诊后诊断为呼吸暂停综合症，自己非常后怕，因为自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的，医生也说这种病如不及时发现就会憋死。求助者立即住院做了手术。术后求助者回家休养，但出现了入睡困难的症状，经常半夜醒来难以再睡，尤其到两三点后就非常紧张、害怕，不断在想千万别出现一年前的情景，想着想着胸口就真的闷起来了，心慌、气短，浑身出汗，多次被急救车送到医院，但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周都要发生两到三次，无明显发作征兆，发作时神志清楚，十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物，但无明显改善。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性敏感内向，身体状况基本良好。 该求助者的情绪症状主要包括（ ）。
- A 、恐惧
- B 、抑郁
- C 、焦虑
- D 、强迫
- 5 【单选题】案例八 一般资料：求助者，女性，32岁，机关公务员。 案例介绍：求助者主诉，半年前发现丈夫手机里有暧昧的短信。她非常震惊，从没想到过丈夫会出轨。她对家庭很满意，儿子已上学，家里生活衣食无忧，自己有房有车，工作也稳定，她怎么也不敢相信自己的丈夫会和别的女人好上，心中痛苦万分。她想到了离婚可又割舍不下这个家，不离婚又不能容忍丈夫对自己的背叛，她在矛盾的煎熬中度日如年，无心做家务，整日忧心忡忡，失眠，心口像有一块石头一样压着喘不过气来。同事都很关切地问她是否身体不舒服，她觉得他们都虚情假意，连结发夫妻都能背叛自己，她还能相信别人吗？她觉得生活欺骗了她，活着很没意思，打不起精神，不愿下楼，不愿见人，不想上班，对什么都没兴趣。明明知道不该这样，可就是控制不住，为此前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，追求完美。与丈夫是初恋。从小受家庭传统教育的影响。 该求助者表现出的心理冲突的数量是（ ）。
- A 、一个
- B 、两个
- C 、三个
- D 、四个
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- A 、一般心理问题
- B 、躯体病症
- C 、严重心理问题
- D 、精神疾病
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该求助者的编码类型属于（ ）。 - A 、1/1 0
- B 、突出编码
- C 、12/21
- D 、非突出编码
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- A 、消退性抑制
- B 、逆反性抑制
- C 、交互性抑制
- D 、保护性抑制
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- A 、心慌
- B 、失眠
- C 、憋气
- D 、头痛
- 10 【多选题】案例四 一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。 案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。 下面是心理咨询师与求助者的一段对话： 心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？ 求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。 心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？ 求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？ 心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。 求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！ 心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。 求助者：对，他应该听。 心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。 求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。 心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？ 求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。 心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。 求助者：是的。 心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。 求助者：是的。 心理咨询师：实际上呢？ 求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。 心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？ 求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？ 心理咨询师：你说呢？ 求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？ 心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是由一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。 求助者：真会这样么？ 心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？ 求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。 心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？ 求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。 心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？ 求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？ 心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。 求助者：你讲的很对。 心理咨询师说“你能说说你生气的原因吗？”时，使用了（ ）。
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