- 单选题可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药是（）。
- A 、华法林
- B 、依诺肝素
- C 、氨甲环酸
- D 、达比加群酯
- E 、利伐沙班
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参考答案【正确答案：A】
本题考查常用抗凝血药物的代表药物。临床上常用的抗凝血药有：
（1）维生素K拮抗剂：可拮抗维生素K，抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，发挥抗凝血作用，主要有双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝华法林。
（2）肝素与低分子肝素：对凝血的各环节均有作用，起效迅速，体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。
（3）直接凝血酶抑制剂：主要抑制凝血因子Ⅱa和Ⅹa，主要药品有水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯。
（4）凝血因子Ⅹ抑制剂：可间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血薛Ⅲ结合，形成构象改变，使凝血酶抗Ⅹa因子活性增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）产生。前者包括磺达肝癸钠和依达肝素，后者有阿哌沙班和利伐沙班。
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