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参考答案
【正确答案:D】
本题考查降糖药物的用药监护。阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂可使HbAlc下降0.5%~0.8%,不增加体重,并且有使体重下降的趋势,可与磺酰脲类、双胍类、胰岛素增敏剂或胰岛素合用。西格列汀为DPP-4抑制剂,可降低HbA1c水平0.6%~1.1%,且同时抑制胰高血糖素的分泌,刺激胰岛素分泌具有血糖依赖性,发生低血糖反应较少,对体重、血压几无影响。利拉鲁肽为GLP-1受体激动剂,可减少食物摄取,减慢胃排空及食物中葡萄糖进入循环中的速度,可减轻体重。临床试验显示,二甲双胍可以使MbA1c下降1%~2%,并可使体重下降。磺酰脲类药如使用不当可致低血糖,尤其是老年患者和肝、肾功能不全者;磺酰脲类药还可致体重增加。
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