参考答案
【正确答案:A】
本题考查祛痰药的临床应用监护重点。
(1)祛痰药仅对咳痰症状有改善作用,在使用中还应注意咳嗽、咳痰的病因,如使用7日后未见好转,应及时就医,应用4周治疗后若无效,应停止用药。
(2)对痰液较多的湿咳应以祛痰为主,不宜单纯使用镇咳药,应先用或同时应用祛痰剂,以利于痰液排出和加强镇咳效果,避免痰液阻塞气道。
(3)对痰液特别多的湿性咳嗽如肺脓肿,应该慎重给药,以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。
(4)鉴于被稀释后的痰液借助咳嗽反射而排出,在使用司坦类黏痰调节剂后暂缓继用强效镇咳剂,以免被稀释的痰液堵塞气道。
(5)乙酰半胱氨酸能溶解白色黏痰及脓性痰。对于一般祛痰药无效者,使用乙酰半胱氨酸可能仍然有效。
(6)对有支气管哮喘的咳嗽,因呼气阻力增加使肺膨胀,肺牵张感受器接受刺激增强,反射性引起咳嗽;同时因支气管阻塞而排痰更加困难,此时宜适当合并应用平喘药,可缓解支气管痉挛,再辅助止咳和社痰。