- 多选题以下关于哮喘发作昼夜节律变化和平喘药服用时间的描述，正确的有（）。
- A 、—般于夜晚或清晨气道阻力增加，呼吸道开放能力下降，可诱发哮喘
- B 、黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、肾皮质激素低下，是哮喘的好发时间
- C 、夜间睡前应用糖皮质激素、茶碱缓释剂，可明显减轻哮喘的夜间发作
- D 、茶碱类药可采取日低夜高的给药剂量
- E 、凌晨0~2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间
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参考答案【正确答案：A,B,C,D,E】
本题考查平喘药用药的时效特点。哮喘患者呼吸道阻力增加，通气功能下降，呈昼夜节律性变化：
（1）一般于夜晚或清晨气道阻力增加，呼吸道开放能力下降，可诱发哮喘。
（2）凌晨0~2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间。
（3）黎明前肾上腺素、环磷腺苷及皮质激素水平低下，是哮喘的好发时间，故多数平喘药以临睡前服用为佳。
（4）睡时，体内皮质激素水平最低，哮喘也多发生在此时，故夜间睡前应用糖皮质激素、茶碱缓释剂，可明显减轻哮喘的夜间发作。
（5）茶碱类药于白日吸收快，而晚间吸收较慢。依据这一特点，也可采取日低夜高的给药剂量。
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- 5 【单选题】哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是（）。
- A 、吸入给药
- B 、口服给药
- C 、静脉滴注
- D 、肌肉注射
- E 、透皮给药
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- 7 【单选题】危重型哮喘或急性哮喘发作时，与受体激动剂合用可能加重低血钾风险的是（）。
- A 、茶碱
- B 、糖皮质激素
- C 、普萘洛尔
- D 、吲达帕胺
- E 、阿米替林
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- D 、噻托溴铵
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- B 、特布他林气雾剂
- C 、福莫特罗气雾剂
- D 、孟鲁司特气雾剂
- E 、异丙托溴铵气雾剂
