- 单选题发生酶抑反应,影响药物代谢,导致单胺类神经递质大量释放的中西药联合用药组是()。
- A 、麻仁丸与红霉素
- B 、冰硼散与青霉素
- C 、银杏叶制剂与地高辛
- D 、大活络丸与异烟肼
- E 、苓桂术甘汤与普蔡洛尔(心得安)
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参考答案
【正确答案:D】
本题主要考查中西药联用在药动学上的相互作用。①含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等,中成药牛黄解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等因含有这类中药不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质具有吸附作用,使这些西药透过生物膜的吸收量减少。②银杏叶与地高辛合用可促进主动脉内皮细胞内Ca2+水平,使地高辛的游离血药浓度明显升高,易造成中毒,因此,临床上两者联合使用时应适当降低地高辛剂量,并进行血药浓度的监测。③异烟肼、呋喃唑酮、丙卡巴肼、司来吉兰等属单胺氧化酶抑制剂,可使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等不被破坏,贮存于神经末梢中,若同时口服大活络丸、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等含有麻黄碱成分的中成药,可促进单胺类神经递质的大量释放,引起头痛、恶心、呼吸困难、心律失常、运动失调及心肌梗死等不良反应,严重时可出现高血压危象和脑出血,因此,临床上应避免联用。④冰硼散可使尿液碱化,增加青霉素与磺胺类药物的排泄速度,降低药物有效浓度,抗菌作用明显降低。
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- A 、麻仁丸与红霉素
- B 、冰硼散与青霉素
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