- 单选题心力衰竭的常规用药方案是（）。
- A 、利尿剂+β受体阻断剂+ACEI
- B 、利尿剂+α受体阻断剂+β受体阻断剂
- C 、利尿剂+α受体阻断剂+钙通道阻滞剂
- D 、利尿剂+β受体阻断剂+强心苷类药物
- E 、利尿剂+钙通道阻滞剂+ACEI
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参考答案【正确答案：A】
本题考查心衰治疗药物。治疗心力衰竭常用药物有四类：
①利尿剂：主要目的是减轻水钠潴留，降低血容量，所以一般是在慢性心衰急性发作或者有明显水钠潴留情况下应用。
②ACEl（ARB）：作用于肾素-血管紧张素-醛固醇系统，增加肾脏前列腺素合成，扩张肾血管，改善血流动力学，改善心室重塑。
③β受体阻断剂：慢性心衰会反射性引起肾上腺素能神经兴奋，造成心率加快，采用β受体阻断剂可以减轻代偿性的心脏兴奋；但其同时又抑制心肌收缩，这是治疗的矛盾之处。临床试验表明，长期使用β受体阻断剂，可使心衰的死亡风险降低，所以β受体阻断剂从治疗心衰的禁忌证转变成为适应证。
④强心苷类药物：能增加心肌收缩，所以主要用于收缩性心衰，不用于舒张性心衰。但强心苷类虽然用于心力衰竭治疗已有200余年历史，但对生存率无明显影响。
所以5个选项中最合适的是A。
您可能感兴趣的试题- 1 【单选题】非强心苷类正性肌力药物用于治疗慢性心力衰竭静脉应用的证据推荐等级为（）。
- A 、Ⅰa
- B 、Ⅰb
- C 、Ⅱa
- D 、Ⅱb
- E 、Ⅲ
- 2 【多选题】可用于治疗心力衰竭的药物有（）。
- A 、血管紧张素转换酶抑制剂
- B 、β受体阻断剂
- C 、醛固酮受体阻断剂
- D 、利尿剂
- E 、强心苷
- 3 【单选题】使用强心苷类药的心力衰竭患者，不宜选用的药品是（）。
- A 、果糖
- B 、氯化钾
- C 、氯化钙
- D 、硫酸镁
- E 、葡萄糖
- 4 【多选题】可用于治疗心力衰竭的药有（）。
- A 、血管紧张素转换酶抑制剂
- B 、β受体阻断剂
- C 、醛固酮受体阻断剂
- D 、利尿剂
- E 、强心苷
- 5 【单选题】易产生心脏毒性的抗心力衰竭的药物是（）。
- A 、米力农
- B 、地高辛
- C 、依那普利
- D 、硝酸甘油
- E 、氢氯噻嗪
- 6 【多选题】可用于治疗心力衰竭的药物包括（）。
- A 、利尿剂
- B 、血管紧张素转换酶抑制剂
- C 、β受体阻断剂
- D 、β受体激动剂
- E 、肾素抑制剂
- 7 【多选题】强心苷类药物用于心力衰竭时，禁忌证包括（）。
- A 、快速型心房颤动或心房扑动
- B 、低钾血症
- C 、肥原型心肌病
- D 、严重窦性心动过缓
- E 、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿
- 8 【多选题】充血性心力衰竭患者可选用的治疗药物是（）。
- A 、利尿剂
- B 、ACEI
- C 、β受体阻断剂
- D 、强心苷类药物
- E 、醛固酮受体拮抗剂
- 9 【单选题】下列关于治疗心力衰竭的药物的作用说法错误的是（）。
- A 、利尿剂是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，不能作为单一治疗
- B 、ACEI降低心衰患者神经一体液代偿机制的不利影响，改善心室重塑
- C 、β受体阻断剂长期应用能减轻症状、改善预后、降低死亡率和住院率
- D 、ACEI和β受体阻断剂这两种药物不能联合应用
- E 、洋地黄类正性肌力药可改善生活质量，提高运动耐量，减少住院率，但对生存率无明显改变
- 10 【单选题】心力衰竭患者的常规联合用药方案是（）。
- A 、利尿药+血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻断剂
- B 、利尿剂+钙通道阻滞剂+β受体阻断剂
- C 、利尿剂+α受体阻断剂+β受体阻断剂
- D 、利尿剂+钙通道阻滞剂+强心苷类
- E 、钙通道阻滞剂+强心苷类+β受体阻断剂
