- 简答题简述规范的血压测量方法与注意事项。
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参考答案
血压一般使用水银柱血压计测量 ,血压计以大气压为基数。由于环境、情绪、 药物、体位等对血压都有影响。所以要按以下步骤测量血压。
(1)被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内无剧烈运动,并禁止吸烟和饮咖啡,排空膀脱。
(2)被测量者取坐位,好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位老人、糖尿病人及常出现直立性低血压情况者,应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后,不论被测者体位如何,血压计应放在平心脏水平。
(3)使用大小台适的袖带,袖芾内读至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围为25-35cm,宜使用宽13-15cm、 长30-35cm规格的气囊袖带,肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带,儿童用较小袖带。
(4)将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm,将昕诊器的探头置于肘窝耽动脉处。
(5)最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。
(6)测量时快速充气, 气囊内压力应达到挠动脉搏动消失并再升高30mmHg,然后以恒定速率(2-6mmHg/s )缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢,获取舒张压读数后快速放气至零。
(7)在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第时相与第V时相隶柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第I时相,舒张压读数取柯氏音第V时相(消失音)。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者,以柯氏音第W时相(变音)定为舒张压。
(8)血压单位用毫米柔柱(mmHg)表示。
(9)应相隔2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg,则相隔2分钟后再次测量,然后取3次读数的平均值。
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- B 、血压测量最主要有3种方式,即诊室血压、自测血压和动态血压
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- D 、收缩压125~149mmHg和(或)舒张压80~89mmHg
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- A 、选择符合国际标准及中国高血压联盟(CHL)认证的电子血压计进行测量
- B 、袖带的大小要适合患者的上臂臂围
- C 、被测者测量前1个小时内应避免剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料
- D 、被测量者应坐于有靠背的座椅上,使上臂、血压计及心脏处于同一水平
- E 、袖带下缘应在肘弯上4CM