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  • 单选题针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者,下列救治措施,错误的是()。
  • A 、静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U
  • B 、肌内注射维生素、维生素和烟酸各100mg
  • C 、静脉滴注维生素C注射液1g
  • D 、静脉注射纳洛酮0.4mg和咖啡20mg
  • E 、静脉滴注美他多辛0.9g

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参考答案

【正确答案:D】

(1)单纯急性轻度酒精中毒不需治疗,居家观察,有肥胖通气不良等基础疾病要嘱其保暖、侧卧位以防止呕吐物误吸等并发症,类“双硫仑样反应”严重者宜早期对症处理。

(2)严重者,静脉注射50%葡萄糖注射液100ml,胰岛素20U;同时肌内注射维生素、维生素及烟酸各100mg,以加速乙醇在体内氧化,促进清醒。以后根据病情,可每6~8h重复注射1次。适当补充维生素C有利于酒精氧化代谢。 
(3)促乙醇代谢药物美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂,并能拮抗急、慢性酒精中毒所引起的乙醇脱氢酶(ADH)活性下降;加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄,属于促乙醇代谢药。每次0.9g静脉滴注给药。
(4)给患者适当保暖;如有脱水现象,应立即补液;低血压时,用升压药物及其他抗体克疗法。
(5)急性酒精中毒应慎重使用镇静剂,烦躁不安、过度兴奋者,可用小剂量苯二氮类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用吗啡及巴比妥类药,以防止加重呼吸抑制。
(6)血液透析可用于病情危重或经常规治疗病情恶化患者。

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