- 单选题患者,女,55岁。因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38℃,中上及左上腹有压痛。化验结果:白细胞计数18.7x/L,血清淀粉酶1993U/L,血脂肪酶6116U/L,其诊断可考虑是()。
- A 、急性胰腺炎
- B 、急性胆藓炎
- C 、急性阑尾炎
- D 、急性胃炎
- E 、急性肠梗阻

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【正确答案:A】
血清淀粉酶增高的临床意义:血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。急性胰腺炎发病后2~12小时,血清淀粉酶开始升高,12~72小时达到高峰,3~4天恢复正常。此外,尚可见于急性腮腺炎、胰腺脓肿、胰腺损伤、胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、肾功能不全、肺癌、卵巢癌、腮腺损伤、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻、腹膜炎、急性阑尾炎、异位妊娠破裂、创伤性休克、大手术后、酮症酸中毒、肾移植术后、肺炎、急性酒精中毒等。

- 1 【单选题】门诊对中度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超过()
- A 、一次常用量
- B 、3日常用量
- C 、7日常用量
- D 、15日常用量
- 2 【单选题】门诊对重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过()
- A 、一次常用量
- B 、3日常用量
- C 、7日常用量
- D 、15日常用量
- 3 【单选题】患者,男,34岁。晨起出现上腹部剧烈疼痛,考虑为胃肠道平滑肌痉挛,适宜该患者使用的治疗药物是()。
- A 、溴吡斯的明
- B 、山莨菪碱
- C 、多潘立酮
- D 、酚妥拉明
- E 、莫沙必利
- 4 【单选题】患者,男,54岁,2周前痛风急性发作,经治疗后病情缓解,后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是()。
- A 、别嘌醇
- B 、秋水仙碱
- C 、非布司他
- D 、苯溴马隆
- E 、碳酸氢钠
- 5 【单选题】患者,女,55岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿关节炎,既往有十二指肠溃疡病史,应首选的NSAID药物是()。
- A 、塞来昔布
- B 、吲哚美辛
- C 、布洛芬
- D 、双氯芬酸
- E 、萘普生
- 6 【单选题】患者,男,65岁,诊断为持续性心房颇动,医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出了合理化药物治疗建议,但不应包括()。
- A 、患者在复律成功后,尽可能以最小剂量的胺碘酮维持治疗
- B 、因为胺碘酮和贝那普利存在具有潜在临床意义的药物相互作用,建议换成氨氯地平等CCB类降压药
- C 、胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂
- D 、胺碘酮能增强华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调整华法林的剂量
- E 、胺碘酮和辛伐他汀存在具有潜在临床意义的药物相互作用,合用时应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过20mg/d)
- 7 【单选题】患者,男,64岁。为缓解剧烈疼痛,同时使用5片芬太尼透皮贴剂后,出现呼吸抑制,可选用的解救药物是()。
- A 、亚甲蓝
- B 、氟马西尼
- C 、纳洛酮
- D 、二巯丙醇
- E 、乙酰胺
- 8 【单选题】患者,男,38岁。因腹部受寒胃痉挛疼痛,应选用的药物是()。
- A 、山莨菪碱
- B 、布洛芬
- C 、麦角胺咖啡因
- D 、卡马西平
- E 、吗啡
- 9 【单选题】患者,男,54岁。2周前痛风急性发作,经治疗后病情缓解,后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是()。
- A 、别嘌醇
- B 、秋水仙碱
- C 、非布索坦
- D 、苯溴马隆
- E 、碳酸氢钠
- 10 【单选题】患者,女,55岁。关节痛半年,临床诊断为类风湿关节炎,既往有十二指肠溃疡病史,应首选的NSAID的药物是()。
- A 、塞来昔布
- B 、吲哚美辛
- C 、布洛芬
- D 、双氯芬酸
- E 、萘普生