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  • 单选题不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物作用特点是()。
  • A 、ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者
  • B 、ACEI对肾脏有保护作用
  • C 、ACEI可引起反射性心率加快
  • D 、ACEI可改善左心室功能
  • E 、ACEI能降低循环组织中的血管紧张素Ⅱ水平

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参考答案

【正确答案:C】

本题考查ACEI的药理特点。ACEI是20世纪80年代发展起来的一类抗高血压药和抗心力衰竭药。药理作用可概括为:

(1)抑制血管紧张素转换酶的活性,抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),扩张血管,降低血压,减轻心脏后负荷,保护靶器官功能;
(2)改善左心室功能,增加左室射血分数和心脏指数,可延缓血管壁和心室壁肥厚;
(3)扩张动静脉,降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力,增加冠脉血流量。同时增加肾血流量,增加肾小球滤过率,利于尿钠的排泄,使体液总量减少,也有助于左心室功能的改善;
(4)调节血脂和清除氧自由基;
(5)保护肾功能,应用ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症。妊娠期妇女、高钾血症、双侧肾动脉狭窄、动脉狭窄者、有血管神经性水肿病史者禁用。

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