- 单选题2019年4月26日,国家医疗保障局、财政部发布了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的整合统一提出了要求。下列两种制度统一过程中的说法,错误的是()。
- A 、统一城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的住院费用支付比例
- B 、巩固城乡居民医保覆盖面,确保参保率不低于现有水平,参保连续稳定,做到应保尽保
- C 、完善新生儿、儿童、学生以及农民工等人群参保登记及缴费办法,避免重复参保
- D 、已有其他医疗保障制度安排的,不纳入城乡居民医保覆盖范围

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【正确答案:A】
考查多层次医疗保障体系。其一,职工和城乡居民分类保障,待遇与缴费挂钩,基金分别建账、分账核算。其二,我国正在进行分级诊疗政策,基层医疗卫生机构住院支付比例最高,县级公立医院其次,城市公立医院最次,引导患者到基层就诊。选项A统一住院支付比例,与现实不符。故答案为A。

- 1 【单选题】根据《2019年国家医保药品目录调整工作方案》,国家医保药品目录调整的基本原则不包括()。
- A 、坚持以维护参保人健康为根本出发点
- B 、坚持保基本的定位
- C 、坚持公开、公平、公正的备案制度
- D 、坚持统筹兼顾
- 2 【单选题】根据《2019年国家医保药品目录调整工作方案》,中药饮片采用准入法管理。可以纳入基本医疗保险用药范围的中药饮片是()。
- A 、酒制蜂胶(省级药品标准)
- B 、酒制蜂胶(国家药品标准)
- C 、穿山甲
- D 、生白附子
- 3 【单选题】根据《2019年国家医保药品目录调整工作方案》,调入医疗保险目录的药品需要满足的条件不包括()。
- A 、调入目录的西药和中药应当是2018年12月31日(含)以前经国家药监局注册上市的药品
- B 、优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等
- C 、根据药品治疗领域、药理作用、功能主治等进行分类,组织专家按类别评审
- D 、对同类药品按照药物经济学原则进行比较,优先选择有充分证据证明其临床必需、安全有效、价格合理的品种
- 4 【单选题】2019年8月20日,国家医疗保障局、人社部印发了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。关于该目录的说法,错误的是()。
- A 、目录共分为凡例、西药、中成药、协议期内谈判药品、中药饮片五部分
- B 、西药部分包括了化学药品和生物制品;中成药部分包含了中成药和民族药;协议期内谈判药品部分包括了尚处于谈判协议有效期内的药品
- C 、协议期内谈判药品只按乙类管理,按照乙类支付
- D 、工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类
- 5 【多选题】根据《2019年国家医保药品目录调整工作方案》,提出调入目录的西药和中成药应当是2018年12月31日(含)以前经国家药监局注册上市的药品。医疗保险目录中药饮片的管理方式主要包括()。
- A 、国家层面调整的对象仅限按国家药品标准炮制的中药饮片
- B 、相关目录既列出准予支付的中药饮片,也列出了不得纳入基金支付的饮片范围
- C 、《国家基本医疗保险药品目录》中的中药饮片是从有国家标准的中药饮片中经专家评审产生的
- D 、颁布国家药品标准的中药饮片为医疗保险药品
- 6 【多选题】根据《关于印发的通知》,各省级医疗保障部门不得增加医疗保险药品目录内药品的有()。
- A 、甲类目录药品
- B 、乙类目录药品
- C 、医疗保险药品目录中规定的不予支付的中药饮片
- D 、医疗保险药品目录中规定的予以支付的中药饮片
- 7 【多选题】双黄连注射液属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》中成药部分乙类药品,目录内该药品的备注栏为“限二级及以上医疗机构重症患者”。关于该药品医疗保险支付方式的说法,正确的有()。
- A 、基层医疗卫生机构使用双黄连注射液于重症患者按基本医疗保险的规定支付
- B 、参保人员在二级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付
- C 、参保人员在三级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付
- D 、适应症限定是对药品法定说明书的修改,临床医师应根据病情合理用药
- 8 【多选题】2019年8月26日,第十三届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议第二次修订通过了《药品管理法》。下列属于其主要内容的是()。
- A 、明确将“保护和促进公众健康”作为药品管理的立法宗旨
- B 、确定了药品管理的基本原则,即风险管理、全程管控、社会共治,并与之相适应,建立了系列的监管制度、监管机制、监管方式等,着力推进药品监管的现代化
- C 、确立了药品上市许可持有人制度、药品全程追溯制度、药物警戒制度,附条件审批制度、优先审批制度等一系列制度
- D 、严格药品研制管理,强化上市后监管,加强药品供应保障
- 9 【单选题】医疗保障部门负责()。
- A 、拟订养老、失业、工伤等社会保险及其补充保险政策和标准
- B 、拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准
- C 、承担医药工业行业管理工作
- D 、拟订药品流通发展规划和政策
- 10 【单选题】负责拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准的部门是()。
- A 、人力资源和社会保障部门
- B 、工业和信息化管理部门
- C 、医疗保障部门
- D 、卫生健康部门
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