技巧心得

(一)病因;⑤缺血;①药物 非甾体抗炎药、抗肿瘤药、氯化钾、铁剂;②严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变或MODS;1.急性糜烂性胃炎的确诊应依据;A.急诊胃镜检查;B.胃液分析;C.X线胃肠钡餐检查;D.上消化道出血的临床表现;E.腹部B超检查;急诊胃镜(出血后24～48小时内进行);禁忌证——腐蚀性胃炎急性期;A.食管胃底静脉曲张破裂&emsp，B.急性胃黏膜病变出血。

A.肠易激综合征。B.胃溃疡，D.胃食管反流病，B.内镜检查D.药物试验治疗『答案解析』确诊反流性食管炎主要依靠内镜检查确定食管有酸反流选食管pH值监测只有A选项胃癌不是胃食管反流病的并发症4.治疗重症反流性食管炎效果最好的药物是『答案解析』质子泵抑制剂是治疗反流性食管炎效果最好的药物5.胃食管反流病治疗不包括A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗『答案解析』高脂肪饮食容易引起食管下括约肌松弛

指身心功能、职业能力、社会功能的恢复：是研究残疾人和患者在康复过程中的心理规律的一门学科，使其克服消极的心理因素发挥心理活动中的积极因素，心理创伤获得愈合，社会功能获得恢复。4、影响康复过程的因素。1)认知活动影响。躯体存在某方面残缺或功能障碍。重大挫折下出现自责、自卑、沮丧、对自身的无价值感、个性改变等情况，6、康复过程中错误的认知。7、康复过程中错误的认知的处理;处理包括使其摆脱患者角色;

A成瘾行为(药、毒、网、病理性赌博等);偷窃癖的主要临床特征是反复出现不可克制的偷窃冲动，并只有通过购物行为才能缓解紧张、抑郁情绪时可诊断为购物癖，人们反复的强迫性的渴望体验某种活动或使用某种物质。当某种物质的使用或某种活动的进行给个体带来明显的生理、心理或社会适应方面的损害时就称之为成瘾行为。2)过度使用成瘾物质或从事某种活动达到需要限制的地步。

是在大脑生理生化功能障碍和人与客观现实关系失调的基础上产生的对客观现实的歪曲的反映。心理异常一词是对许多不同种类的心理和行为失常的统称，人们在日常生活中常用精神病、变态行为、情绪障碍这样的词来对此加以描述和区分：2、异常心理的判断标准。主要用于对异常心理的病因作出判断。异常是指那些偏离所在社会文化的心理及行为并引起个体感到对社会的适应不良：通过对各种心理变量建立正常常模。

用于衡量与年龄有关的个体智力发展水平，测试对日常事物的认知;测试抽象概括能力;测试心算、推理、解决问题能力和思想集中能力;测试对实际知识的理解及判断能力。知识测验(对日常事物的认识能力)：算术测验(测试心算、推理、解决问题能力和思想集中能力);数字广度测验(测试注意力和短视记忆力);图片排列测验(故事情节的理解能力)，木块图测验(对视觉—空间的分析和综合能力)。

指为描述、记录、评定个体的心理行为而开发出来的心理评定方法：3、临床心理评估的功用/意义，4、心理评估常用方法：1) 健康史自我报告2)观察法3)访谈法4)心理测量法5)心理生理评估：5、心理测量的基本要素。测验的编制、实施、评分方法、结果解释均要统一;6、临床心理测验分类：7、如何判断一个心理测验是否有用：这个测验可靠么——信度 了解标准化心理测验的基本指标。测验的结果该怎么解释——常模。

认知治疗是以改变患者对某些事物的认识为主要目的的治疗方法，引导个体产生建设性的行为变化，让患者意识到当前困难与坚持非理性观念有关，治疗就是要找出负性的认知，发现负性认知;是指治疗师用系统思维的观点，一到两个治疗者对性质相似或有共同问题的一组人进行的心理治疗。是对处于困境或遭受挫折的人予以关怀的短程帮助的一种方式。尤其是出现了用现有生活条件和经验难以克服的困难。

指咨询者就被咨询者提出的问题根据心理学的有关理论和其它自然和社会科学方面的知识与被咨询者进行共同的分析和讨论并对被咨询者进行指导和启发，指受过训练的专业人员与病人或咨客建立的一种专业性关系，应用心理学的理论和技术对其进行言语或非言语的干预，精神分析治疗、行为治疗、认知治疗、咨客中心治疗、系统治疗，4、进行心理治疗的条件;5、心理治疗应遵循的基本原则;

正性生活事件(能够给个体的心身健康带来积极效应或作用的事件)：2.某种疾病或疾病状态会引起某种类型的人格改变：3.人格是促成躯体罹患疾病和影响疾病发展的心理易感因素，4.人格决定的应激反应类型间接地影响疾病的发展。而是通过提高个体对日常生活中伤害性刺激的应对能力和顺应性，社会支持不一定要在心理应激存在下才发挥作用：指个体对生活事件及阴生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。

每种疾病或有害刺激作用于个体都会导致一种非特异性的、特征性地涉及全身的生理生化反应过程。它涉及包括生活事件、认知评价、社会支持、人格特征等方面的变量或影响因素、涉及生理改变、心理行为改变的反应过程;应激是引起机体发生应激的刺激物：1.生物应激理论①Selye的适应综合征理论 ②遗传发生论 2.心理应激理论①心理动力学模型 ②学习理论 ③认知交互作用理论 3.社会应激理论。

2.某种疾病或疾病状态会引起某种类型的人格改变。3.人格是促成躯体罹患疾病和影响疾病发展的心理易感因素：4.人格决定的应激反应类型间接地影响疾病的发展，而是通过提高个体对日常生活中伤害性刺激的应对能力和顺应性：指个体对生活事件及阴生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施;是指一组由社会心理因素引起的异常心理反应所导致的精神障碍。1.精神症状与心理应激因素之间存在一定的因果关系。

每种疾病或有害刺激作用于个体都会导致一种非特异性的、特征性地涉及全身的生理生化反应过程：它涉及包括生活事件、认知评价、社会支持、人格特征等方面的变量或影响因素、涉及生理改变、心理行为改变的反应过程：应激是引起机体发生应激的刺激物;1.生物应激理论①Selye的适应综合征理论 ②遗传发生论 2.心理应激理论①心理动力学模型 ②学习理论 ③认知交互作用理论 3.社会应激理论。

影响求医行为的因素有哪些：寻求医疗机构或医务人员帮助的行为。可分为主动求医行为和被动求医行为两种：2、精神病、神经症患者的求医行为有何特点|，精神病患者的求医行为，精神病患者由于对自己的疾病缺乏认知。精神障碍患者的求医行为为主要取决于其监护人员的求医决策，对家庭中精神障碍患者的态度：以及经济情况等也常常影响到家属对患者求医抉择的过程，神经病患者的求医行为，神经症患者常常体验到多种躯体不适。

诊断与治疗的责任;了解患者隐私的权利;对患者进行各种检查的权利;对患者进行创伤性治疗的权利;决定患者能否从事某种职业以及是否能够回归社会生活的权利;(6)医师所存在的自备和心理防御机制：(7)社会环境对于医师心态的影响。如爱、憎、愤怒、依恋等指向医师或其他治疗者的行为，医师或其他治疗者将自己对亲属的情感无意识地指向患者的行为，医师首先应该意识到患者对自己的移情?

是合理的性动机、科学的性知识、健全的性生理、良好的心态和高尚的性道德的统一体：1、患者的心理需要。3、患者的情感和意志活动特征，患者的情感变化受到包括家庭和社会支持系统、个体个性特征、知识结构、经历、承受能力等因素影响。包括积极配合治疗的意志和对于日常生活的意志减退，(3)以疾病为理由而寻求比平时更多的除医疗意外的照顾。(5)了解自己的病情并且有要求获得对疾病通俗易懂解释的权利”

维护和促进人们的心理状态:1.智力正常(正常范围的智力水平是个体完成正常生活的基本心理条件),3.善于调整和控制自己的情绪(心理健康的人具有调整自己的情绪以保持其与周围环境动态平衡的能力)，4.能够与他人建立良好的人际关系(能注意遵守团体的规范和要求。5.良好的适应环境(能客观认识环境并正确分析，6.具有健全稳定的人格(其人格的各个方面都应是全面协调均衡发展的)。

是为了在记忆中保存所获得的印象而进行认知和理解的过程：是指对识记材料进行加工、系统化、概括并掌握他们的过程：指由于个体对客观事物抱有不同的看法而产生的各种不同的内心体验及伴随的身心变化。需要是情绪和情感产生的基础：情绪情感的区别联系：1)情绪与人的生理需要是否得到满足有关。情感与人的社会性需要是否得到满足有关，2)情绪具有明显的情境性;情感一般不受情境影响。情感体验常常较弱。

它影响着医学工作者的思维和行为方式:强调疾病与个体的生物学变化的相互关系,强调一种疾病必然能从生物学角度找到一种原因:强调生理和心理是相互联系的整体. 2.强调人的社会属性,个体生存的环境与所接受的文化熏陶对其心理和生理发展具有重要作用. 3.强调个体的心理因素在适应和调节活动中具有能动作用.,即意识的发展总是取决于每一时刻的当前社会环境。

心理学是研究人的行为和心理现象的科学,医学心理学则是研究医学领域中的心理学问题的科学。慢性病患者和老年人存在的心理行为问题.3.解决护理工作中的心理学问题4.对健康人群的心理健康保健.5 心理咨询与心理治疗,1.与心理社会因素有关的疾病病因和治疗学的研究问题 2.研究如何解决疾病发展:护患及其他人际关系. 4.研究医疗技术领域中涉及的心理问题.,5、医学心理学的研究原则,