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单纯性肥胖症的诊断标准和方法

目前，判断人体肥胖度最常用的方法为人体测量法。人体测量法包括对人的身高、体重、胸围、腰围、臀肢体的围度和皮褶厚度等参数的测量。其中，实用性和操作性最好的是根据人体身高标准体重法测量的数据和体质指数(BMI)等判断肥胖。

1.身高标准体重法：是临床最常用的判断肥胖的方法。

①成年人身高标准体重(kg)简便估算公式为：

身高标准体重(kg)≈实际身高-105

②标准公式为：

肥胖度(%)=[实际体重(kg)-身高标准体重(kg)]/身高标准体重(kg)×100%

③判断标准是：凡肥胖度≥15%为超重;≥20%~29%为轻度肥胖;≥30%~49%为中度肥胖;≥50%为重度肥胖。

2.体质指数(BMI)是目前WHO向世界极力推荐的判断肥胖度的一种指标值。其认为BMI更能反映体脂肪增加的百分含量，可用于衡量肥胖程度。其计算公式如下。

体质指数(BMI)=实际体重(kg)/身高(m)2(kg/ m2)

判断标准为：BMI<18.5为营养不良，18.5~23.9为正常，≥24为超重，≥28为肥胖。

WHO还提出一个用腰围判断肥胖度的简易标准值。如男性腰围值>94cm，女性腰围值>80cm者可判断为肥胖。

此外，从营养学的角度还常运用皮褶厚度法、物理测量法、化学测量法等方法进行检测与判断肥胖度。

总之，在除外由遗传性因素、代谢性疾病、外伤、药物或其它原因等所致的遗传性、继发性、药源性等病理性肥胖，其肥胖度为≥20%、或BMI≥28.或腰围值超标者，即可诊断为单纯性肥胖症。

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