2025年健康管理师《理论知识考核》考试共100题，分为单选题和多选题。小编为您整理第十四章 健康保险与健康管理5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、医疗保险的特点包括（）。【多选题】

A.医疗保险金的给付条件与疾病诊断直接相关

B.医疗保险金的给付条件是以医疗行为的发生为依据

C.医疗保险产品具有不同的分类方法

D.医疗保险风险因素多，经营管理复杂

E.医疗保险对医疗费用范围没有限制

正确答案:B、C、D

答案解析:医疗保险特点：1.医疗保险的保险金的给付条件是以医疗行为的发生为或医疗费用支出作为依据，与疾病诊断不直接相关。2.医疗保险产品具有不同的分类方法。3.医疗保险因素多，经营管理复杂。选项BCD正确。

2、在健康保险行业中应用健康管理，其主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险，因此可以将其分为健康咨询和就诊管理（）。【判断题】

A.正确

B.错误

正确答案:B

答案解析:健康保险行业中应用健康管理，主要的目的是提供健康服务与控制诊疗风险，因此可以将其分为健康指导和诊疗干预两类。该说法错误。

3、健康管理机制作为健康保险风险控制的新方法以下说法正确的是（）。【多选题】

A.一个有效的健康管理机制将对控制健康风险产生重要作用

B.通过对被保险人提供一系列健 康服务可以将被保险人患病概率降到最低

C.通过对被保险人定期体检等方式可以及时掌握被保险人的健康状况，为续保提供依据

D.通过全方位、个性化的服务，可以增加客户续保意愿

E.通过全方位、个性化的服务，可以促进健康险长期稳健发展

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:一个有效的健康管理机制将对控制健康风险产生重要作用，通过对被保险人提供一系列健康服务可以将被保险人患病概率降到最低，同时通过对被保险人定期体检等方式可以及时掌握被保险人的健康状况，为续保提供依据，通过全方位、个性化的服务，可以增加客户续保意愿，促进健康险长期稳健发展。选项ABCDE正确。

4、个人健康管理档案建立的“POMR”模式的中文意思是（）。【单选题】

A.以健康管理为导向

B.以预防为导向

C.以问题/患者为导向

D.以临床医学为导向

正确答案:C

答案解析:问题为导向的记录：以问题/患者为导向（POMR）的记录方式，由Weed在1969年首先提出。选项C正确。

5、关于健康保险中的健康指导类，以下说法错误的是（）。【单选题】

A.与诊疗直接相关

B.分为健康咨询和健康维护

C.以预防医学为主要技术

D.以降低疾病发病率降低赔付风险为目的

正确答案:A

答案解析:健康指导类：主要包括不与诊疗直接相关，而与其他健康行为相关的健康指导活动，以预防医学为主要技术，通过降低疾病的发生率降低赔付风险。选项A错误。