技巧心得

降低胃肠粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔，对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化，（3）类肾上腺皮质功能亢进综合征。如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿等，负氮平衡、骨质疏松、食欲增加、低血钾、高血糖倾向、消化性溃疡，因皮质激素抑制机体防御功能所致。

结核病用药需要注意哪些事项“医生会根据患者的痰及其他病灶分泌物中结核菌的情况，结核菌对药物的敏感性和抗结核药物的作用机制、强度等因素选择药物。因此医生选择用药时会了解下列情况，这些原则是国内外学者在多年治疗结核病的过程中不断总结出的经验。是结核病人在结核化疗中应采取的方法，将会造成结核病的延误治疗、病情恶化、结核菌的耐药。偏离这些原则的原因主要有病人自身、医源性和药物三方面，没有症状时自行停药。

帮考网为大家总结了2020执业药师考点——抗焦虑药和抗抑郁药，尽管有多种类型的药物用于治疗焦虑症，以及与其他药物不易发生相互作用等有点，临床上应用的抗抑郁药可分为去甲肾上腺素重摄取抑制剂（三环类抗抑郁药）、单胺氧化酶抑制剂及5——羟色胺再摄取抑制剂。其化学结构和药理作用既不同于苯二氮（艹）卓，研究表明焦虑及有关的精神紊乱与5——羟色胺（5——HT）神经传导亢进有关。

产生松弛支气管平滑肌作用，而对呼吸道腺体和心血管作用较弱。本品对哮喘的疗效不受年龄因素的影响，本品对痰量及痰黏稠度无明显影响。尤其是对β受体激动药引起的肌肉震颤、心动过速等不能耐受患者更为适用。通过与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，抑制副交感神经末端释放乙酰胆碱所造成的气管收缩，本品提高了对M1和M3受体的选择性并延长了作用时间。从而避免了因M2受体阻滞而导致的唾液分泌和引起瞳孔散大等副作用。

帮考网为大家带来了《药二》知识点——脂溶性维生素与水溶性维生素，1、脂溶性维生素：脂溶性维生素易溶于脂肪和大多数有机溶剂，在任何可使脂肪吸收不良的情况（如胆汁酸缺乏、胰腺功能不全、梗阻性黄疸、乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎）皆可使某种或所有脂溶性维生素缺乏，脂溶性维生素主要储存于肝，由于这些维生素代谢极慢。（2）常用的脂溶性维生素。2、水溶性维生素，水溶性维生素易溶于水。

帮考网特为大家带来了执业药师《药二》第八章知识点——内分泌系统疾病用药，肾上腺糖皮质激素。抗炎、抗免疫、抗休克、抗毒素，升高血糖、提高蛋白质分解代谢、改变身体脂肪的分布，形成向心性肥胖、增强钠离子再吸收及钾。大剂量可使血小板增多，并提高纤维蛋白原浓度。使血液中嗜酸细胞及淋巴细胞减少，（2）血糖升高，血钙和血钾降低，血胆固醇升高，（4）诱发或加重消化道溃疡，1、速效胰岛素，门冬胰岛素、赖脯胰岛素。

帮考网为大家总结出《药二》第九章复习知识点——调节水，酸碱平衡药与营养药，1、硫酸镁用于低镁血症，并在妊娠期妇女控制子痫抽搐及防止再抽搐，2、体内钠离子浓度过高，静脉滴注过量可引起组织水肿，3、氯化钙在应用强心苷期间或停药7日内禁用，4、氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静脉注射。于临用前应用葡萄糖或氯化钠注射液稀释。调节酸碱平衡药。1、调节酸平衡药：2、调节碱平衡药：3、缺乏维生素A会导致夜盲症。

（2）耐青霉素酶青霉素类：（3）广谱青霉素类，氨苄西林、阿莫西林，（4）抗铜绿假单胞菌青霉素类：头孢氨苄，头孢哌酮：头孢噻肟：链霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星，红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素：林可霉素、克林霉素：万古霉素、替考拉宁、多粘菌素：青霉素、头孢菌素，氯霉素”15、青霉素不良反应17、大环内酯类不良反应红霉素、依托红霉素可出现肝毒性18、四环素不良反应

帮考为大家分享执业药师《药二》第十三章重要知识点——抗肿瘤药，直接影响DNA结构和功能的药物，2、破坏DNA的铂类化合物，4、拓扑异构酶抑制剂，5、环磷酰胺导致的出血性膀胱炎用美司钠治疗：干扰核酸生物合成的药物（抗代谢药）：1、二氢叶酸还原酶抑制剂，2、胸腺核苷合成酶抑制剂，氟尿嘧啶。3、嘌呤核苷合成酶抑制剂。4、核苷酸还原酶抑制剂。5、DNA多聚酶抑制剂。阿糖胞苷。

软膏剂、栓剂中加入基质等使制剂具有形态特征；液体制剂中加入助溶剂、助悬剂、乳化剂等。固体制剂中加入助流剂、润滑剂可改善物料的粉体性质。如使制剂具有速释性、缓释性、肠溶性、靶向性、热敏性、生物粘附性、体内可降解的各种辅料。波洛沙姆、磷脂、聚氧乙烯蓖麻油等的出现为静脉乳的制备提供了更好的选择，微晶纤维素、可压性淀粉的出现把药物的粉末直接压片推向了新的阶段。

青霉素类抗菌药物的作用及评价是2020年执业药师考试《西药二》知识点，目前临床应用的抗心律失常药物已有50种以上，常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类（VaughamWilliams法）。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强；Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱；其间接作用为β-受体阻断作用，具有与第一类药物相似的作用机理：系指延长动作电位间期药物，具有延长动作电位间期和有效不应期的作用：

抗疟药的作用及其应用是2020年执业药师考试药学专业知识二重要知识点，（1）是控制疟疾症状的首选药.，（2）用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟，也用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿等。用于控制间日疟和恶性疟的症状以及耐氯喹虫株。主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，（1）控制复发和阻止疟疾传播的首选药。（2）对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用“（1）是较好的病因性预防药。

帮考网为大家带来了2020年执业药师《药二》知识点——抗癫痫药物的分类及作用机制，一、癫痫病用药分类、作用机制及注意事项：1、苯巴比妥类。药物包括：苯巴比妥、异戊巴比妥、扑米酮等“本类药物为癫痫持续状态的药：其作用机制为GABA受体激动剂可增强突触前抑制。地西泮、氯硝西泮、氟西泮等”本类药物为常用药物“其作用机制为减少钠离子内流使神经细胞稳定，这个药物为治疗癫痫史上的，作用机制为钠通道抑制。

帮考网在这里为大家介绍执业药师新版教材中《中药一》第五章第五节知识点——外用制剂，1、油脂性基质的分类为：氢化植物油;如凡士林、石蜡与液状石蜡;2、水溶性基质包括聚乙二醇、纤维素衍生物等。可提高软膏中药物的渗透性的基质是羊毛脂。调节凡士林渗透性和吸水性的是羊毛脂。6、外用膏剂的检查项目有：（1）膏药检查软化点;（2）软膏、乳膏检查黏稠度;（3）橡胶贴膏检查耐热性;（4）凝胶贴膏检查赋形性;

但不适用于鞣酸与蛋白质有配伍禁忌的药物的基质为甘油明胶。4、体温下能软化并缓慢溶于分泌液中的基质为甘油明胶。能缓慢溶于直肠液中的基质为聚乙二醇类。6、油脂性基质栓剂的融变时限为30min；水溶性基质栓剂的融变时限为60min。7、吸入气雾剂与喷雾剂的主要吸收部位为肺泡。9、决定气雾剂每次用药剂量的是定量阀门；10、检查递送剂量均一性的是定量气雾剂。11、检查每揿主药含量的是定量气雾剂；

1、不宜制成缓释、控释制剂的药物有：2、骨架型缓释、控释制剂靠扩散、溶蚀或扩散与溶蚀共同作用而释放药物。3、胃滞留型缓、控释制剂可提高在胃内及十二指肠部位吸收的药物的生物利用度。5、渗透泵式控释制剂的释药速度与pH无关，6、靶向制剂按靶向部位分类为：进入靶部位的特殊细胞(如肿瘤细胞)释药;作用于细胞内某些特定靶点的靶向制剂。7、靶向制剂按作用的方式分类为：（1）物理化学靶向制剂：

帮考网为大家总结了2020年执业药师备考知识点——阿片类药物的依赖性治疗，1、美沙酮替代治疗（合成镇痛药）：我国CFDA美沙酮脱瘾治疗原则：美国FDA美沙酮脱瘾治疗分为，①短期脱瘾治疗。可有效抑制呕吐、腹泻、血压升高、呼吸加速等症状，已经作为美沙酮递减后的门诊脱毒药物使用，3、东莨菪碱综合戒毒法（M阻断药）。阿片类戒断反应→表现为迷走神经亢进，控制吗啡成瘾的戒断症状。

帮考网为大家搜集总结出药学专业知识一备考知识点——气雾剂的抛射剂与附加剂，抛射剂一般可分为氯氟烷烃、氢氟烷烃、碳氢化合物及压缩气体四大类，抛射剂是喷射药物的动力。有时兼有药物的溶剂作用，抛射剂多为液化气体。在常压下沸点低于室温，需装入耐压容器内。主要品种有丙烷、正丁烷和异丁烷，此类抛射剂虽然稳定、毒性不大、密度低及沸点较低，（3）压缩气体。主要有二氧化碳、氮气、一氧化氮等。

弱碱性药物在肠液pH（5-7）下。可提高药物的吸收速率和程度：单位时间内胃内容物的排出量;②胃内容物的黏度、渗透压增高。也可促进胃排空而有利于药物的吸收。④一些药物能影响胃排空速率，如抗胆碱药普罗本辛、麻醉药吗啡、解热镇痛药阿司匹林、β-肾上腺素能药异丙肾上腺素等能减小胃排空速率。而β受体阻滞剂普萘洛尔能增加胃排空速率，循环系统的循环途径和其流量的大小都对药物吸收及血药浓度产生影响“

帮考网为大家奉上执业药师药一备考要点——热原的性质和除去方法，可随水蒸气雾滴进入蒸馏水中，在通常采用的注射剂灭菌条件下，但活性炭可吸附热原，纸浆滤饼对热原也有一定的吸附作用，热原能被强酸、强碱、强氧化剂（高锰酸钾、过氧化氢）、超声波破坏等，因热原在水溶液中带有电荷，所以也可使用某些离子交换树脂吸附。活性炭是常用的吸附剂，活性炭除了吸附热原外。因而可以被弱酸性阳离子交换树脂吸附，（3）凝胶滤过法。