技巧心得

止泻除湿，渗湿利窍，泻痢腹痛，能消湿热，骨蒸烦劳，11、麦门甘寒，补心清肺，虚热自安。能治肺痈，枯泻肺火，骨蒸湿热，16、栀子性寒，解郁除烦，能泻胃火，肺痈肺痿，蠲痰润燥，24、升麻性寒，清胃解毒，梗下诸气，解表出汗，祛风发散，祛风化痰，30、羌活微温，寒湿可祛，36、乌药辛温，消食除痞，38、枳壳微温，39、白蔻辛温，能攻气滞，消痰去白。痰气泻痢，健脾燥湿，52、木通性寒，消痰痃癖。

马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸，含蛋白类（巴豆）、含挥发油类（土荆芥）、含皂苷类（土牛膝）、含蒽酰苷类（芦荟）和含其他苷类（苍耳子）等也可导致急性肾功能衰竭。故若治疗不及时可致肾功能不能完全恢复甚至死亡;4.其他 蜈蚣、蜂毒等也具肾毒性;今天帮考网为大家分享2020年执业药师考试中药综合重点知识——常见对肾功能有影响的中药有三类。

适用于非体液型寒性病证和非体液型湿寒性、干寒性的寒性偏盛病证。或体液型黏液质（湿寒）性和黑胆质（干寒）性的寒性偏盛病证，凡是湿性的药；或体液型胆液质（干热）性和黑胆质（干寒）性的干性偏盛病证，凡是寒性的药。适用于非体液热性病证和非体液型干热性、湿热性的热性偏盛病证，或体液型胆液质（干热）性和血液质（湿热）性的热性偏盛病证；适用于非体液型湿性病证和非体液型湿热性、湿寒性的湿性偏盛病证。

1、胀痛：指疼痛兼有胀感或胀甚于痛。是气滞作痛的特点。如胸胁、脘腹胀痛，则多因肝火上炎或肝阳上亢所致。指疼痛兼有沉重感的症状。是瘀血致痛的特点。如胸胁、脘腹等部位刺痛，血行不畅所致。或寒邪凝滞气机所致。如心脉痹阻所引起的“结石阻滞胆管所引起的上腹痛，寒邪犯胃所引起的胃脘痛等，指疼痛有灼热感而喜凉的症状：指疼痛有冷感而喜暖的症状：常见于腰脊、脘腹、四肢节等处。脏腑经脉失于温煦所致者，指疼痛不剧烈：

症是判断疾病、辨识证的主要依据，完全反映疾病和证的本质，孤立的症状或体征不能反映疾病或证的本质：是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成，由于病机的内涵中包括了病变的部位、原因、性质和邪正盛衰变化。证所反映的是疾病的阶段性本质。病变阶段有不同的临床表现，证也反映疾病不同类 型的本质。

帮考网为大家分享2020年执业药师考试中药综重要考点——治则与治法考点总结，治标——水臌、大出血。治本——肺痨咳嗽。寒者热之——实寒证。热者寒之——实热证。虚则补之——虚证。实则泻之——实证。热因热用（以热治热）——真寒假热证。寒因寒用（以寒治寒）——真热假寒证。塞因塞用（以补开塞、气虚便秘）——真虚假实证：（1）损其有余（祛邪）：阴盛则寒——寒者热之。阴虚，补阴时，佐以补阳药，佐以补阴药。

镇肝熄风、滋阴潜阳：镇肝熄风汤加减：如肝阳上亢甚者加天麻、钩藤以增强平肝熄风之力；头痛较重者加羚羊角、石决明、夏枯草以清熄风阳，加胆星、竹沥、川贝母以清化痰热：2.风痰瘀血、痹阻脉络，如呕逆痰盛、苔腻脉滑甚者，加半夏、南星、白附子、全蝎等祛风痰。咳痰痰或痰多。苔黄或黄腻。以大便通泻、涤除痰热积滞为度，腑气通后应予清化痰热、活血通络药。若舌质红而烦躁不安，属痰热内蕴而兼阴虚，否则有碍于涤除痰热。

病人的动静姿态和体位，身轻自能转侧。身重难于转侧，多为阴、寒、虚证，若病人卧时仰面伸足，喜加衣被或向火取暖者；气短懒言者。多属肺虚或肾不纳气之证，卧则气逆。对于某些病人形体异常动作的观察，如眼睑、口唇或手指、足趾不时颤动，则为动风发痉的先兆，见于虚损久病，经脉失养，如痫证、破伤风、小儿急慢惊风等，手足拘挛，属于肝病的筋急，或为寒凝筋脉，筋膜失养，多属于痿证，一侧手足举动不遂。

（1）处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，中药饮片应单独开具处方，药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方；对饮片的产地、炮制有特殊要求的应在药名之前写明。（8）一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时应注明原因并再次签名，除特殊情况外必须注明临床诊断，（10）开具后的空白处应画一斜线以示处方完毕。

帮考网今日为大家分享药历书写技能的相关内容，是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，是药师进行规范化药学服务的具体体现，是药师以药物治疗为中心，发现、分析和解决药物相关问题的技术档案，也是开展个体化药物治疗的重要依据。①基本情况患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。

1、药物代谢动力学中，弱酸性药物在酸性体液中解离少“弱酸性药物在碱性体液中解离多，临床上弱酸性药物巴比妥类中毒时”治疗时可用碳酸氢钠碱化血液尿液：促使药物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿 排出，用于解救药物中毒。胆碱能神经兴奋效应，去甲肾上腺素能神经兴奋时，肝冠骨括异(肝 脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表现不同)，3、难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现。

1、在服药前宜教会患者如何计算剂量：1500ml的生理盐水中含Na+多少克?1500ml生理盐水中含氯化钠的量=0.9%×1500=13.5g，氯化钠的分子量=58.45：多少毫克的重酒石酸去甲肾上腺素与1mg的去甲肾上腺素相当。重酒石酸去甲肾上腺素的量=1mg×337.28/169.18=2mg，每毫升溶液所需要的滴数，滴系数一般记录在输液器外包装上？

(2)根据孕周大小即胎儿所需发育时期考虑用药，(3)根据药物可能对胎儿影响程度不同，从选择对胎儿影响最小的药物起用，就避免使用尚未确定对胎儿有不良影响的新药。(5)孕妇出现紧急情况必须用药时。也应该尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B类药物。C级药物仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎未在人类研究证实，D级药物对胎儿危害有确切证据，(7)孕妇在抢救等特殊情况下使用C、D类药时。

帮考网为大家分享执业药师《药综》知识点——抗生素及维生素计量单位的换算，1、抗生素效价与质量的换算：系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率，多以其有效部分的1μg作为1IU(国际单位)。少数抗生素则以其某一特定1μg的盐或一定重量作为1IU,青霉素G钾盐以0.6329μg为1IU;原料含量的标示是指抗生素原料在实际生产中混有极少的但质量标准许可的杂质。

①供口服的泡腾片一般宜用 100—150ml 凉开水或温水浸泡，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；②药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用；含服时把药片放于舌下；③不要咀嚼或吞咽药物，也可供外用和局部如眼、耳、鼻、直肠、阴道等使用：服用滴丸剂时应注意；③滴丸在保存中不宜受热；维生素类、解热药和治疗胃部疾病的氢氧化铝、硫糖铝、三硅酸镁等制剂常为咀嚼片。咀嚼片使用时应注意，含漱时不宜咽下或吞下：

①流感、咳嗽(无感染诊断)给予抗菌药。②单一抗菌药已能控制的感染而应用2——3种抗菌药;③盲目应用肿瘤辅助治疗药，肠炎、细菌感染性腹泻给予小檗碱片、盐酸地芬诺酯片、双八面体蒙脱石散剂治疗。是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹泻的首选药。蒙脱石散剂用于激惹性腹泻及化学刺激引起的腹泻;①滥用抗菌药、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等;

其目的都应是为了便于药品研究、流通或使用管理等。心血管系统用药;泌尿系统用药;血液系统用药;列入国家基本医疗保险用药范围的药品;纳入标准为临床必需、安全有效、质量稳定、价格合理、使用方便、市场能保证供应的药品;(4)按药品来源分类;(5)中药分类方法按药物功能分类。根据药品品种、规格、适应证、剂量及给药途径不同，我国对药品分别按处方药与非处方药进行管理：

第二章 药品管理立法与药品监督管理”第三节药品管理立法“药品监督管理行政法律制度”第三节进行整合药品质量监督检验和药品质量监督检验和药品质量公告“第一节 药品研制与注册管理“药品生产质量管理与风险管理”药品经营行为管理、网络药品经营管理、药品全程追溯。第一节 医疗机构药事管理和药学工作”第二节 医疗机构药品配备、购进与储存管理。药品采购与库存管理“第四节 医疗机构制剂管理“医疗机构制剂管理”

帮考网为大家分享《药事管理与法规》重要法条——反兴奋剂的条例规定，兴奋剂目录由国务院体育主管部门会同国务院食品药品监督管理部门、国务院卫生主管部门、国务院商务主管部门和海关总署制定、调整并公布，加强反兴奋剂的宣传、教育和监督管理。坚持严格禁止、严格检查、严肃处理的反兴奋剂工作方针。任何单位和个人不得向体育运动参加者提供或者变相提供兴奋剂。国务院体育主管部门负责并组织全国的反兴奋剂工作。

帮考网为大家分享药事管理考点——化学药品、生物制品说明书规范，生物制品应标明每支（瓶）有效成分的效价（或含量及效价）及装量（或冻干制剂的复溶后体积）。应当详细列出该药品的用药方法。准确列出用药的剂量、计量方法、用药次数以及疗程期限。应当实事求是地详细列出该药品不良反应，应当列出禁止应用该药品的人群或者疾病情况。用药过程中需观察的情况（如过敏反应。滥用或者药物依赖性内容可以在该项目下列出。